简介:摘要目的观察米非司酮加米索前列醇配伍丙酸睾丸酮终止6~18周妊娠临床效果。方法112例孕6~18周自愿要求终止妊娠又无药流禁忌的妇女,随机分成AB两组各56例,A组(观察组)每隔8小时给予口服米非司酮50mg(第一次空腹,第二次服前.后2小时禁食,第三次空腹。).丙酸睾丸酮100mg肌注每天1次×3天,服米非司酮后48小时阴道加用米索前列醇0.6mg,置药后4小时未流产阴道重复用药1次。B组(对照组)除不用丙酸睾丸酮外其他用药及处理与A组完全相同。自第1次阴道用米索前列醇后24小时内流产者为有效,清宫清出物小于30克者为完全流产。观察二者的流产效果副反应等情况。结果二组有效率为94.6%,完全流产率A组高于B组(存在显著性差异)分别为86.8%和69.8%,产后1小时内出血量A组明显低于B组分别为45.0±27.2和61.5±41.4毫升(P<0.01),两组副反应均主要表现为发热、恶心呕吐和腹泻,发热率A组明显高于B组分别为92.9%和67.9%,但均能于产后3小时内自行恢复正常。结论丙酸睾丸酮能提高米非司酮-米索前列醇的药流效果,减少宫腔残留和出血。但可能增加发热的发生率。
简介:目的:观察丙酸睾丸酮与止血敏联用减少子宫肌瘤切除术中出血的疗效。方法:选择符合手术指征的子宫肌瘤患者82例,随机分为两组。治疗组于术前3天肌肉注射丙酸睾丸酮50mg,每日1次,并于术前半小时静脉滴注lO%葡萄糖500ml加止血敏2g。观察两组手术时间、术中出血量、输血率、术后24h血红蛋白浓度。结果:治疗组术中出血量、手术时间、输血率均较对照组减少,两组比较差异极显著(P<0.01);术后24h血红蛋白浓度治疗组与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:丙酸睾丸酮与止血敏联用能有效减少术中出血,降低输血率,缩短手术时间,且用药安全,简便有效。
简介:摘要节段性睾丸梗死发病率极低,通常表现为睾丸急性疼痛,需与睾丸肿瘤、睾丸扭转等鉴别,只有少数病例报告。本文报道2例,例1患者13岁,因右睾丸肿大、疼痛3 d,伴呕吐1次于2017年5月5日入院,行右侧阴囊探查+睾丸固定术,术后诊断为右侧睾丸局部梗死。术后第5日睾丸疼痛症状消失出院。术后1年查彩色多普勒超声未见明显异常。例2患者26岁,2018年3月15日因左睾丸肿痛6 d入院,彩色多普勒超声检查提示左睾丸局部梗死可能。入院诊断为左侧睾丸局部梗死,予血塞通、那曲肝素钙、迈之灵片治疗,治疗7 d后患者疼痛症状好转出院。出院后1个月患者无疼痛不适,复查彩色多普勒超声示左睾丸下极团样低-等回声,周边少量星点状血流信号。
简介:摘要目的分析氢吗啡酮应用于术中镇痛中取得的效果。方法选取医院收治的行腹腔镜手术治疗患者72例,采用数字随机分组法包括对照组与观察组36例,观察组患者缝皮前15min取氢吗啡酮静脉注射,对照组缝皮前不给予镇痛药物,对两组患者时候不同时间段内疼痛表现、哌替啶药物使用情况与用药不良反应情况观察。结果疼痛评分观察,术后1h组间疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后4h、术后8h观察组疼痛评分均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后哌替啶药物使用率对照组(33.33%),与观察组(5.56%),对比差异有统计学意义(P<0.05)。术后不良反应发生率观察组(8.33%)与对照组发生率(5.56%),组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术患者镇痛药物选择氢吗啡酮,对缓解术后疼痛感、降低哌替啶药物使用率效果明显,且不良反应发生率较低,应在实践中推广应用。
简介:摘要目的分析癌症患者使用氢吗啡酮的镇痛效果。方法将本次研究的110例癌症疼痛患者随机分为对照组和观察组,对照组患者对常规口服镇痛类药物吗啡缓释片的治疗方法进行使用,观察组患者对肌肉或者皮下注射氢吗啡酮的治疗方法进行使用。结果对照组患者的治疗有效率为78.2%,观察组患者的治疗有效率为96.4%,对照组的治疗有效率要远远低于观察组的,两组间的比较具备统计学意义(P﹤0.05);对照组患者的生活质量要远远低于观察组患者的生活质量,两组间的比较具备统计学意义(P﹤0.05);对照组患者的并发症发生率要远远高于观察组的,两组间的比较具备统计学意义(P﹤0.05)。结论综上所述,癌症患者在镇痛治疗中使用氢吗啡酮的治疗方法,可以将患者的镇痛治疗效果和生活质量大大提升,同时将患者的并发症发生率大大降低,所以在临床工作中应该将这种治疗方法的推广力度不断加大。
简介:【摘要】氢吗啡酮(Hdromorphone,HM)是一种强效阿片类镇痛药物,作为吗啡半合成衍生物,起效快,可通过激动中枢神经系统μ-阿片类受体,发挥镇痛作用,镇痛效果确切,不良反应少。自2013年在国内上市后,被广泛用于围术期镇痛、分娩镇痛、急慢性疼痛及癌痛治疗等方面。硬膜外镇痛(Epidural analgesia,EDA)是经超声引导将麻醉药物注入因外腔,扩散浸润至相应神经节段以阻滞神经传导通路,可以发挥足够有效的镇痛效果,能够减少阿片类药物用量,安全性较高,已经成为常用的镇痛方法。为全面了解HM在镇痛效果及不良反应,本文对HM在硬膜外镇痛的最新应用进展进行综述,旨在为同仁提供参考依据。
简介:目的探讨氢吗啡酮在剖宫产术硬膜外镇痛效果。方法选取2017年1月至2018年9月于我院行剖宫产术的120例孕产妇随机划分为两组,其中60例接受吗啡硬膜外镇痛,设为对照组;另外60例接受氢吗啡酮硬膜外镇痛,设为观察组,对比两组患者术后各时间段视觉模拟疼痛评分(VAS)以及不良反应。结果观察组产妇在术后12h、36h时VAS评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组Ramesay镇静评分对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氢吗啡酮在剖宫产术硬膜外镇痛效果显著,具有重要的推广价值。