简介:摘要本文分别从教材分析、教法指导、学法指导、教学过程、教学反思、板书几个方面介绍了《二氧化碳和一氧化碳》的教学设计。
简介:目的:探讨腹腔镜手术二氧化碳气腹致皮下气肿的原因、防治措施及处理方法。方法:回顾分析腹腔镜手术二氧化碳气腹导致皮下气肿187例患者的临床资料;其中64例重症患者气肿弥漫至肩、颈部或面部,PETCO2、Paw显著升高,SpO2下降,予以粗针头于气肿明显处穿刺抽气、降低气腹压力、增加潮气量、增快呼吸频率、尽快结束手术;123例轻症患者气肿局限于切口附近或肋缘胸壁,未特殊处理。结果:患者完全清醒,潮气量及呼吸频率恢复正常,PETCO2、SpO2指标正常后,拔除气管插管,皮下气肿于24~72h后消失;合并气胸者行胸腔穿刺或闭式引流;2例患者拔管困难,转ICU。结论:术中规范操作,严密监测患者体征及SpO2、PETCO2等各项参数的变化,及时发现、正确处理皮下气肿,是避免发生不良后果的关键。
简介:摘要目的讨论气管切开患者发生二氧化碳排出综合征的机理、临床特征、针对性的护理措施。方法报告2例长期喉梗阻的患者行气管切开后发生二氧化碳排出综合征的病例。结果上呼吸道梗阻是引起高二氧化碳血症的常见原因。对2例行气管切开后发生二氧化碳排出综合征患者进行针对性的治疗护理,如机械通气、抗感染、祛痰、密切观察生命体征、动态检查动脉血气等,患者脱离生命危险,未出现相关并发症。结论长期上呼吸道梗阻的患者,若进行气管切开,应想到二氧化碳排出综合征的可能。二氧化碳排出综合征后果严重,应在解除上呼吸道梗阻的同时,监测血压、心率、中心静脉压、血气、血电解质、意识变化情况,积极纠正酸碱失衡及电解质紊乱,进行针对性的护理,避免严重并发症并提高治疗效果。
简介:摘要目的探讨呼末二氧化碳监测(ETCO2)在维吾尔族患者临床麻醉中的应用,为防治手术过程中麻醉相关并发症的发生提供科学依据。方法选择2011年4月~2012年9月我院维吾尔族手术全麻患者267例,回顾分析临床麻醉中呼末二氧化碳监测的应用效果。结果共处理18例麻醉期间的异常情况,其中插管误入食道者3例,机械通气不足者3例,机械通气过度者2例,小气道阻塞者2例,连接处脱离、螺纹管扭曲及机械故障者4例,钠石灰耗竭者3例,手术过程过度牵拉致导管移位1例。结论呼末二氧化碳(ETCO2)监测作为一种无创方法应用于手术麻醉的监护中,灵敏性高,能及时发现全麻期间呼吸功能不全及机械故障等异常情况,值得临床中推广应用。
简介:摘要目的观察卡介菌多糖核酸联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣的疗效及复发情况。方法治疗组,40例,选用二氧化碳激光清除肉眼可见疣体区域皮肤粘膜的疣体,同时给予卡介菌多糖核酸1mg,肌肉注射,隔日一次,共4周。对照组,40例,单纯给予二氧化碳激光治疗,方法同治疗组。治疗结束后12周判定疗效。结果治疗组治愈率80.95%,复发率19.05%;对照组治愈率57.89%,复发率44.5%。治疗组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组复发率高于治疗组。结论卡介菌多糖核酸联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣疗效好,复发率低。