简介:摘要:随着现代产科服务模式的发展,促进自然分娩已成为我们产科医务工作者的重点内容,而相关研究显示,促进自然分娩的举措中比较重要的一点就是体位干预。传统的仰卧位待产和分娩易导致产程时间延长、增大的子宫压迫下腔静脉造成体位性低血压,且易引起产妇出汗、晕眩等不适。大量数据显示,自由体位可以加速产程进展、提高产妇的舒适度,还可以减轻孕产妇的紧张与恐惧,从而增加其自然分娩的信心。分娩体位的选择与第二产程进展、母儿健康促进关系密切[1]。同时,自由体位待产与分娩另一方面也可以降低胎儿窘迫率,减少医患纠纷,提高了对医护人员工作的满意度。本文将系统性的概述自由体位待产与分娩加快产程发展的现状。
简介:摘要目的探讨导乐球、导乐陪伴分娩在第一产程中应用的效果。方法将临产妇80例分为观察组40例、对照组40例。观察组在第一产程的宫缩期,有导乐陪伴者(助产士)负责指导产妇骑坐在导乐球上,弹跳式挤压导乐球。也可让产妇跪于地上,双腿尽量分开,抬高臀部,面部贴于导乐球上或双手爬于导乐球上,有利于充分把骨盆打开,有利于胎头下降和胎方位的矫正,从而加速了产程的进展。对照组在第一产程中采用平卧位或左右交替侧卧位,常规指导分娩。结果观察组比对照组疼痛缓解效果好、第一产程时间短、产后出血少、纠正胎方位不正效果好,新生儿窒息率低、剖宫产率低,差异均有统计学意义。结论导乐球、导乐陪伴分娩应用于第一产程能缓解疼痛、缩短第一产程时间、降低剖宫产、减少产后出血及新生儿窒息发生率,提高产科质量,保证母婴安全。
简介:摘要目的对气囊助产仪(AVDHA)对产程进展的影响进行分析探讨。方法将我院2014年3月到2014年9月收治的500例初产妇纳入本次研究,以有无应用AVDHA为依据,分为两组;观察组250例应用AVDHA,对照组250例未应用AVDHA,对两组产妇产程进展进行对比分析。结果在活跃期、第一产程、第二产程时间上,观察组均显著要比对照组短(P<0.05)。观察组手术产率(阴道助产率+剖宫产率)明显低于对照组(P<0.05)。两组新生儿体重、并发症发生率均无明显差异(P>0.05)。结论在使用AVDHA的条件下,能够使初产妇的产程进展速度得到有效加快,进而降低手术产率;因此,值得在临床中采纳应用。
简介:摘要目的观察间苯三酚在活跃期对促进宫口扩张,加速产程进展的作用。方法选择近期我院住院的足月妊娠产妇104例,胎儿均为头位,产妇均同意阴道分娩。要求阴道分娩的初产妇,随机分为研究组和对照组,宫口扩张3-4cm时,研究组52例,先给予间苯三酚80mg静推,15min后给予间苯三酚80mg静推。对照组52例,对照组不使用间苯三酚。两组一般资料相比差异无统计学意义(P>0.05)。无妊娠合并症及并发症,排除头盆不称,产妇临产前胎心监护均为NST反应型。结果观察组产程活跃期、第一产程时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇第二产程时间比较,差异无统计学意义(P>O.05);研究组产妇用药4Omin、2h后的宫口开大程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<O.05);两组产妇产后出血量、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论间苯三酚160mg的使用剂量应用于产妇的分娩中,加速产程进展效果明显,同时对母儿无不良影响,安全可靠,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的探讨在第一产程、第二产程,不同分娩体位对产程进展速度的影响。方法选择2016年3月-2017年3月住院阴道分娩的足月妊娠单胎头位的初产妇120例作为观察对象,用随机方法分为试验组和对照组,每组各60例。试验组第一产程采取站立位、蹲位,第二产程选择半卧式膀胱截石位。对照组第一产程选择平卧式,第二产程选择仰卧式膀胱截石位。观察两组初产妇产程进展速度的变化。结果试验组较对照组第一产程明显缩短(p<0.01),第二产程缩短(p<0.05),试验组产程进展速度优于对照组。结论在第一产程、第二产程中,初产妇采取站立位、蹲位,第二产程采取半卧位膀胱截石位,有利于产程进展。
简介:【摘要】目的:探讨导乐分娩对产程进展及分娩结局等的影响。方法:选取2020年10月至12月在上海市浦东新区人民医院产科有阴道分娩意愿的80例产妇作为研究对象, 无导乐需求的40例产妇设为对照组,有导乐需求的40例产妇设为观察组。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,提供助产士一对一个体化护理及家属陪伴。比较两组产妇在产程进展、分娩方式及新生儿等情况。结果:观察组在第一产程、第二产程及总产程,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率等方面均明显低于对照组,自然分娩率明显高于对照组。结论:导乐分娩有利于缩短产程,提高自然分娩率,降低胎儿窘迫和新生儿窒息的发生率,同时对产妇心理也有积极的影响。
简介:【摘要】目的:本研究旨在探讨镇痛分娩对产程进展的影响及其潜在机制,以为临床提供更加科学的镇痛分娩指导。方法:采用前瞻性队列研究设计,选取2023年在我院进行镇痛分娩的孕妇为研究对象。通过比较镇痛分娩组与非镇痛分娩组的产程数据、新生儿情况及母体恢复情况,采用统计学方法分析两组间差异。同时,分析镇痛方法、用药剂量与产程进展的相关性。结果:研究共纳入镇痛分娩组200例,非镇痛分娩组200例。结果显示,镇痛分娩组的平均第一产程时间较非镇痛组有所延长,但第二产程时间、新生儿Apgar评分与产后出血量均无显著差异。镇痛分娩组产妇的满意度明显高于非镇痛组。此外,高剂量的镇痛药物使用与第一产程时间延长呈正相关。结论:镇痛分娩虽可能导致第一产程略有延长,但对整体产程进展、新生儿健康及产妇恢复无不良影响,且能显著提高产妇的分娩满意度。建议在临床实践中合理应用镇痛分娩,同时注意个体化镇痛剂量的调整。