简介：摘要 乳铁蛋白是一种具有多种生理功能的铁结合糖蛋白，具有抗菌、抗病毒、免疫调节等生理功能。本文对 LF 的基本特性、生理功能的研究进展和与其他牛乳蛋白质的相互作用等方面进行了综述。

简介：摘要乳铁蛋白是存在于哺乳动物乳汁和其他外分泌物中的一种多功能糖蛋白，具有调节肠道微生态，促进肠道免疫系统成熟，促进肠上皮细胞生长和分化等作用。肠黏膜屏障包括肠道正常菌群、肠上皮细胞层、肠道免疫系统等，其功能主要在于防止肠道内细菌及内毒素移位。近年来研究发现肠黏膜屏障受损与坏死性小肠结肠炎的发生具有相关性。该文就肠黏膜屏障与坏死性小肠结肠炎之间的关系，以及乳铁蛋白通过调节肠黏膜屏障预防NEC的研究进展作一综述。

简介：摘要目的分析绝经后女性及50岁以上男性不同骨量人群血清铁蛋白的差异，探讨血清铁蛋白水平与骨密度的相关性。方法选择2018年9月至2019年2月期间于河北医科大学第三医院就诊，接受双能X线骨密度测量仪（DEXA）检测骨密度（BMD）的绝经后女性（131例）及50岁以上男性（65例）患者（共196例），根据BMD分为骨量正常组（46例）、骨量减少组（68例）和骨质疏松组（82例）。收集上述患者的临床资料，检测相关生化指标，并测定血清铁蛋白水平，评估血清铁蛋白与骨密度的相关性。结果（1）与骨量正常组[99.50（91.55，128.51）ng/ml]和骨量减少组[103.36（93.26，113.46）ng/ml]相比，骨质疏松组血清铁蛋白水平明显增高[（174.25（160.85，210.42）ng/ml）（χ2=100.573，P=0.000）。（2）血清铁蛋白水平与髋部、腰椎骨密度均呈负相关，（髋部r=-0.487，P<0.05；腰椎r=-0.531，P<0.05）。（3）体重为骨质疏松症的保护因素（r=0.049，P<0.05），血清铁蛋白为骨质疏松症的危险因素（r=-0.018，P<0.05）。结论血清铁蛋白水平增高是骨质疏松症的危险因素，在骨质疏松症的发生中可能起重要作用。

简介：摘要目的探讨妊娠各期血红蛋白浓度、血清铁蛋白浓度的变化与不良妊娠结局关系，指导孕期补铁。方法前瞻性选取2016年8月至2018年5月在航天中心医院分娩的122例产妇，采集早、中、晚孕期、产后第一天血红蛋白浓度，以及早、中期铁蛋白浓度，记录妊娠期糖尿病、妊娠高血压疾病(妊娠期高血压与子痫前期、子痫)、早产、胎膜早破、产后出血、新生儿体重等分娩结局，分析妊娠各期血红蛋白浓度、血清铁蛋白浓度的变化与不良妊娠结局关系。结果⑴122例产妇早、中、晚孕期以及产后第一天时的血红蛋白浓度组间比较差异有统计学意义(P<0.01)，四组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)；血清铁蛋白早、中孕期比较差异有统计学意义(P<0.01)。⑵妊娠期糖尿病组与非妊娠期糖尿病组中期血红蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05)；妊娠高血压疾病组与非妊娠高血压组早期血红蛋白差异有统计学意义(P<0.05)，而早产患者与非早产患者晚期血红蛋白差异有统计学意义(P<0.05)。⑶孕中期无铁缺乏的患者(铁蛋白≥20 μg/L)较铁缺乏的患者更容易发生胎膜早破，孕晚期贫血患者更容易发生早产。⑷妊娠期糖尿病的风险因素为孕前高BMI(OR＝3.578，95% CI：1.604～7.985)及孕中期高血红蛋白浓度(OR＝1.425，95% CI：1.058～1.918)。妊娠高血压疾病的风险因素为孕前高BMI(OR＝5.313，95% CI：1.746～16.169)及孕早期高血红蛋白浓度(OR＝1.975，95% CI：1.048～3.720)。胎膜早破的独立风险因素为孕中期血清铁蛋白≥15 μg/L(OR＝2.836，95% CI：1.05～7.637)。早产的独立风险因素为妊娠晚期贫血(OR＝13.625，95% CI：2.470～75.161)。结论孕期补铁要掌握合适的时间，合理的剂量，个体化补铁是最适宜的办法，补铁过程中要严密监测，避免不良妊娠结局。

简介：【摘要】目的 讨论铁蛋白（FER）、总胆汁酸（TBA）联合检测在肝脏疾病中的诊断价值方法 按回顾分析法抽取我院60例肝硬化患者纳入肝硬化组、60例原发性肝癌患者纳入原发性肝癌组，并同期选取60例健康体检者纳入对照组作，分析FER、TBA的诊断价值。结果 与对照组比较原发性肝癌组、肝硬化组表达水平存在明显差异，且原发性肝癌组与肝硬化组FER、TBA表达水平比较差异显著（P＜0.05）。结论 肝脏疾病中实施FER、TBA联合检测效果显著，可有效诊断肝脏疾病类型，为后期治疗提供重要依据，因此值得临床应用及推广。

简介：摘要目的探讨术前血清铁蛋白(SF)水平对食管鳞癌(ESCC)患者预后的评估价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月于浙江省肿瘤医院行食管癌根治术280例ESCC患者的临床资料，采用单因素分析和Logistic多因素分析术前SF水平与ESCC患者的临床病理特征及预后的关系。结果280例ESCC患者中，低SF组共183例(65.4%)，高SF组共97例(34.6%)。低SF组患者的1、3、5年生存率分别为78.7%、50.3%、43.2%，高SF组患者的1、3、5年生存率分别为69.1%、35.1%、32.0%，两组比较差异具有统计学意义(χ2＝4.697，P＝0.031)。单因素分析结果显示：脉管瘤栓、神经侵犯、术前SF水平与ESCC患者的预后均有关(均P<0.05)。多因素分析结果显示：脉管瘤栓(OR＝1.662，95%CI：1.239～2.229，P＝0.001)、神经侵犯(OR＝1.823，95%CI：1.361～2.443，P<0.001)、术前SF水平(OR＝1.504，95%CI: 1.113～2.032，P＝0.008)均是影响ESCC患者预后的独立危险因素。结论术前高SF水平ESCC患者的预后较差；术前SF水平是影响ESCC患者预后的独立危险因素。

简介：摘要目的探究血清铁蛋白五分位水平与代谢综合征(MS)在不同性别成年人群之间的关联性。方法研究人群为TCLSIH队列于2007至2015年期间收集的19 563例18岁及以上研究对象。血清铁蛋白浓度采用酶联免疫法测定，MS根据中华医学会糖尿病学分会2013年制定的MS诊断标准予以诊断。采用多元logistic回归分析评估血清铁蛋白五分位水平与MS患病率在不同性别之间的关联。结果在调整混杂因素后，MS患病率随着血清铁蛋白水平的升高而逐渐升高，在男性及女性中观察到类似的结果。将不同性别研究对象按照血清铁蛋白水平分别分为5个亚组，以水平1组为对照，logistic回归显示，按男性及女性的血清铁蛋白五分位水平从低到高，MS患病率的比值比(95%置信区间)分别为1.142 (0.998, 1.307)，1.382 (1.210, 1.579)，1.680 (1.472, 1.917)，2.085 (1.827, 2.380；趋势性P<0.01)和1.147 (0.911, 1.444)，1.346 (1.075, 1.687)，1.567 (1.268, 1.941)，2.444 (1.981, 3.023；趋势性P<0.01)。结论在不同性别成年人群中，血清铁蛋白水平与代谢综合征正相关。

简介：摘要人乳比常规婴儿配方营养、健康。虽然缺乏强有力的证据显示人乳喂养可预防特应性疾病，但因人乳喂养对婴儿的营养与免疫作用，人乳对婴儿心理发育的益处和其他优点是其他任何食物无可替代的。因此，各国指南仍然建议所有婴儿包括有特应性疾病家族史的婴儿应纯人乳喂养至4~6月龄。

简介：摘要目的探讨铁蛋白（SF）在新生儿早发型败血症诊断中的临床意义。方法选取2017年8月至2019年8月承德市中心医院新生儿重症监护室（NICU）收治的新生儿早发型败血症109例，根据SF水平分为铁蛋白正常组54例（SF < 200 ng/ml）和铁蛋白升高组55例（SF ≥ 200 ng/ml），比较两组新生儿一般资料（性别、发病日龄、孕母年龄、是否胎心异常或窒息、孕母晚期是否贫血、足月/早产、分娩方式、是否胎膜早破），炎性指标C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）水平，采用多因素Logistic回归分析早发型败血症中铁蛋白升高的危险因素，绘制CRP和PCT预测铁蛋白水平的ROC曲线，比较两组新生儿的炎性指标变化及其预测价值。结果两组新生儿性别、胎心异常或窒息、孕母晚期有无贫血、发病日龄、孕母年龄等差异均无统计学意义（P均> 0.05）；而分娩方式（χ2 = 13.799、P < 0.001）、足月/早产（χ2 = 10.717、P = 0.001）以及胎膜早破（χ2 = 10.639、P = 0.001）等差异均有统计学意义。铁蛋白正常组新生儿CRP[（5.43 ± 4.75）mg/L]和PCT[（5.85 ± 3.56）ng/ml]水平低于铁蛋白升高组[CRP：（13.79 ± 4.36）mg/L、PCT：（13.58 ± 7.42）ng/ml]，差异均有统计学意义（t = 2.890、P = 0.006，t = 2.158、P = 0.034）。多因素Logistic回归分析显示，顺产（OR = 5.16、P = 0.032）、胎膜早破（OR = 0.195、P = 0.038）以及足月（OR = 4.104、P = 0.041）均为早发型败血症患儿铁蛋白升高的独立危险因素。CRP和PCT预测铁蛋白升高的ROC曲线显示：CRP最佳诊断分界点> 10.4 mg/L，敏感性和特异性分别为56.0%和87.6%，PCT最佳诊断分界点> 5.54 ng/ml，敏感性和特异性分别为73.5%和62.6%。结论顺产、胎膜早破和足月均为早发型败血症患儿铁蛋白升高的独立危险因素；铁蛋白升高可作为炎性指标辅助诊断早发型败血症。

简介：【摘要】目的：探讨血清铁蛋白与红细胞参数在孕产妇缺铁性贫血中的临床应用价值。方法：抽取本院2018年4月-2019年6月时段内收治的缺铁性贫血孕产妇共600例，纳入研究组；再抽取健康体检孕产妇600例，纳入对照组。均施行血清铁蛋白、红细胞参数水平测定，比较各指标对应关系。结果：①对照组红细胞参数均较优于研究组，数据比较有意义（P＜0.05）。②和对照组相比，缺铁性贫血孕产妇血清铁蛋白水平均有所下降，且随着贫血程度的加重，血清铁蛋白水平越低，数据比较有意义（P＜0.05）。结论：针对缺铁性贫血孕产妇，血清铁蛋白、红细胞参数不仅可起到预期诊断效果，还可精准把控缺铁性贫血程度，为后续治疗提供依据。

简介：【摘要】目的：分析粪便隐血试验联合转铁蛋白检测在消化性出血疾病中的诊断价值。方法：选取 2018年 8月 ~2019年 8月我院接收的 50例消化性出血疾病患者，采取随机数字表法将其均分为对照组和观察组，每组各 25例，对照组采取转铁蛋白法进行检测，观察组采取粪便隐血试验联合转铁蛋白进行检测，观察两组阳性检出率及误诊率。结果：观察组阳性检出率明显比对照组高，误诊率低于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）。 结论： 消化性出血疾病采取粪便隐血试验联合转铁蛋白进行检测，可提高检出率，降低误诊率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨补充牛乳铁蛋白(bLF)对早产大鼠坏死性小肠结肠炎(NEC)模型肠道黏膜组织的保护作用及对炎性因子表达的影响，为补充bLF预防NEC提供理论依据。方法SD早产大鼠随机分为4组，每组25只。对照组：单纯人工喂养；模型组：人工喂养＋脂多糖(LPS)灌胃＋缺氧刺激；高剂量bLF干预组：每天给予bLF(7g/L)＋人工喂养＋LPS灌胃＋缺氧刺激；低剂量bLF干预组：每天给予bLF(2 g/L)＋人工喂养＋LPS灌胃＋缺氧刺激。应用HE染色进行组织病理学分析。酶联免疫吸附法(ELISA)检测肠道黏膜组织白细胞介素(IL)-1β和IL-6的表达水平。结果(1)形态学观察：模型组大鼠肠壁菲薄，肠腔可见不同程度积气、积液。镜下见肠道组织坏死严重，肠壁绒毛脱落，腺体排列紊乱，上皮细胞水肿明显，固有层和黏膜下层重度水肿、分离，大量炎性细胞浸润。高剂量bLF干预组和低剂量bLF干预组大鼠上述表现减轻，对照组无明显异常。(2)肠道组织炎性因子IL-1β、IL-6的表达：模型组大鼠肠道黏膜组织中IL-1β和IL-6的表达水平[(380.89±20.25) ng/L，(485.12±31.44) ng/L]均高于对照组[(270.69±45.58) ng/L，(212.62±89.46) ng/L]，差异均有统计学意义(q＝9.785、14.030，均P<0.01)。缺氧和LPS刺激大鼠经过bLF喂养，回肠黏膜组织中IL-1β和IL-6的表达被显著抑制，差异均有统计学意义(IL-1β：q＝9.105、8.761，均P<0.01; IL-6：q＝8.175、8.996，均P<0.01)。高剂量bLF干预组与低剂量bLF干预组IL-1β和IL-6的表达差异均无统计学意义(IL-1β：q＝－0.084，P>0.05；IL-6：q＝－1.140，P>0.05)。结论经肠道补充bLF可减轻早产SD大鼠NEC模型肠道组织的损伤程度，并抑制肠道组织IL-1β和IL-6炎性因子的表达，对早产SD大鼠肠道组织有一定的保护作用。

简介：摘要目的研究维持性血液透析患者血清铁蛋白(SF)水平与心功能指标的相关关系，以及血清铁蛋白水平与患者心血管事件及死亡率的相关性。方法选取我院维持性血液透析患者140例，根据铁蛋白水平分组：低铁代谢组(TSAT<20%或SF<100 ng/ml)为A组，铁代谢达标组(TSAT介于20%～30%且SF介于100～500 ng/ml)为B组，高铁代谢组(TSAT>30%且SF>100 ng/ml或TSAT介于20%～30%且SF≥500ng/ml)为C组。检测血常规、血生化、C反应蛋白及心脏超声，同时记录1年内心血管事件及死亡情况。结果A组和C组与B组比较，左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室射血分数、左室短轴缩短分数、血浆白蛋白差异均有统计学意义(均P<0.05)，三组患者心血管事件发生率、1年内死亡率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论维持性血液透析患者铁代谢达标水平与心功能不全的发生密切相关，通过提高维持性血液透析患者铁代谢达标率，可延缓患者心脏结构及功能改变，降低患者心血管事件的发生率及死亡率。

简介：摘要目的探讨血清铁蛋白（Fer）在中老年男性2‌型糖尿病（T2DM）合并肌少症患者中的变化及意义。方法于2018‌年4‌月至2019‌年5‌月对苏州大学附属第一医院内分泌科住院治疗的中老年男性T2DM患者进行体成分分析，按2014‌年发布的亚洲肌少症共识，根据身高校正的四肢骨骼肌指数（ASMI）及握力诊断肌少症。选取T2DM肌少症组82‌例，T2DM非肌少症组92‌例。测定两组血清铁蛋白水平，比较两组一般资料、身体测量及临床指标的差异。采用Spearman相关分析血清铁蛋白与其余临床指标的相关性，以二元logistic回归分析中老年男性T2DM患者合并肌少症的影响因素。结果T2DM肌少症组血清铁蛋白水平高于T2DM非肌少症组，分别为243.10（205.75，367.51）、176.68（137.31，218.16）ng/ml，差异有统计学意义（P<0.01）。血清铁蛋白与腰臀比（r=0.284）、体脂百分比（r=0.266）、内脏脂肪面积（r=0.159）、hsC-RP（r=0.242）、HbA1c（r=0.319）、TC（r=0.155）、LDL-C（r=0.161）、FT4（r=0.178）均呈正相关（P均<0.05），与T2DM病程（r=-0.261）、全身骨骼肌质量（r=-0.410）、四肢骨骼肌质量（r=-0.352）、ASMI（r=-0.423）、TSH（r=-0.273）均呈负相关（P均<0.05）。在中老年男性T2DM患者中，高体重指数、高全身骨骼肌质量是肌少症发病的独立保护因素（优势比分别为0.144、0.267，P<0.05），而高血清铁蛋白、高内脏脂肪面积是其独立危险因素（优势比分别为1.015、1.136，P<0.05）。结论铁蓄积与T2DM患者的肌少症密切相关，高血清铁蛋白是中老年男性T2DM患者合并肌少症的独立危险因素。

简介：摘要目的了解铁对问号钩端螺旋体生长繁殖和能量代谢的影响，确定LA_2690与LA_3598基因产物为问号钩端螺旋体储铁蛋白及其亚铁氧化酶功能。方法采用Petroff-Hausser计数法了解缺铁对问号钩端螺旋体黄疸出血群赖型56601株在EMJH培养基中生长繁殖的影响。分光光度法和化学发光法检测缺铁抑制问号钩端螺旋体DNA和ATP合成的作用。采用生物信息学软件分析问号钩端螺旋体LA_2690和LA_3598基因结构与功能。构建LA_2690和LA_3598基因原核表达系统，Ni-NTA亲和层析法提纯目的重组蛋白rLep2690和rLep3598。分光光度法检测rLep2690和rLep3598亚铁氧化酶活性。实时荧光定量RT-PCR检测问号钩端螺旋体56601株感染人脐静脉内皮细胞(HUVEC)和单核细胞(THP-1)时LA_2690和LA_3598基因转录水平变化。结果在缺铁EMJH培养基中，问号钩端螺旋体生长繁殖能力、DNA和ATP合成水平均显著下降(P<0.05)。LA_2690和LA_3598基因产物分别为细菌铁蛋白(Bfr)和细菌DNA结合铁蛋白(Dps)，均含有双亚铁氧化酶中心，但后者缺乏亚铁血红素结合位点和亚铁氧化酶核心。LA_2690和LA_3598基因原核表达系统能高效表达目的重组蛋白rLep2690和rLep3598，提纯后经SDS-PAGE检测均显示为单一的蛋白质条带。rLep2690和rLep3598亚铁氧化酶活性分别为1 238.619和60.052 U/L。感染细胞时，LA_2690和LA_3598基因mRNA水平均显著升高(P<0.05)。结论铁离子参与问号钩端螺旋体生长繁殖、DNA和ATP合成。LA_2690和LA_3598基因(Bfr和Dps)均为问号钩端螺旋体感染细胞时所需，其中LA_2690基因产物具有较强亚铁氧化酶活性。

简介：摘要目的探讨合并慢性肾脏病孕妇和子痫前期孕妇的β2微球蛋白、血清免疫球蛋白，转铁蛋白和水平差异。方法选取120例2018年6月至2019年6月期间桂东人民医院接收的孕妇，根据孕妇情况分为三组，即子痫前期(PE组)(50例)、肾脏病组(38例)和对照组(32例)，所有孕妇检测β2微球蛋白、血清免疫球蛋白(immunoglobulin，Ig)(IgM、IgA、IgG)、转铁蛋白以及和sFlt-1和PLGF水平，计算sFlt-1/PLGF比值。结果三组孕妇血清IgA水平无明显差异(P>0.05)；PE组与肾脏病组IgG水平及IgM较对照组明显降低(P值均<0.05)，其中肾脏病组较PE组明显降低(P<0.05)；三组孕妇血清β2微球蛋白水平比较存在明显差异，其中肾脏组孕妇较PE组及对照组明显升高(P值均<0.05)；三组孕妇血清转铁蛋白水平比较也存在明显差异，肾脏病组较PE组、对照组明显降低(P值均<0.05)，而PE组与对照组相比无明显差异(P>0.05)；三组血清sFlt-1、PLGF水平以及sFlt-1/PLGF比值存在明显差异(P<0.05)，其中PE组血清sFlt-1与sFlt-1/PLGF比值较肾脏病组与对照组明显升高，而PLGF水平降低(P<0.05)；各指标相关性分析显示，PE组孕妇血压与转铁蛋白、β2微球蛋白水平、血清IgG、IgM无相关性(r＝0.125、0.052、0.125、0.221，P值均>0.05)；其24 h尿蛋白定量与转铁蛋白水平呈负相关(r＝-0.441，P<0.05)，与β2微球蛋白水平呈正相关(r＝0.556，P<0.05)，与IgM、IgM呈负相关(r＝-0.425、-0.418，P值均<0.05)；其分娩孕周与转铁蛋白水平呈正相关(r＝0.415，P<0.05)，与β2微球蛋白呈负相关(r＝-0.433，P<0.05)，与IgG、IgM无相关性(r＝0.165，0.152，P<0.05)；与血清sFlt-1及sFlt-1/PLGF比值呈正相关(r＝0.665、0.796，P值均<0.05)；与PLGF水平呈负相关(r＝0.452，P<0.05)；肾脏病组：孕妇血压与血清β2微球蛋白呈相关(r舒张压＝0.556，r收缩压＝0.592，P值均<0.05)，与转铁蛋白与IgM、IgG均无相关性(r＝0.127、0.114、0.121，P值均<0.05)；24 h尿蛋白定量与IgM呈负相关(r＝-0.524，P<0.05)，与β2微球蛋白呈正相关(r＝0.567，P<0.05)；与转铁蛋白水平无相关性(r＝0.254，P>0.05)；分娩孕周与转铁蛋白呈正相关(r＝0.417，P<0.05)，与β2微球蛋白水平呈负相关(r＝0.573，P<0.05)，与IgG、IgM无相关性(r＝0.246，0.235，P值均<0.05)；与血清sFlt-1及sFlt-1/PLGF比值呈负相关(r＝0.458、0.689，P值均<0.05)；与PLGF水平呈正相关(r＝0.431，P<0.05)。结论子痫前期孕妇与妊娠合并慢性肾脏孕妇的转铁蛋白、β2微球免疫蛋白及IgM、IgG、sFlt-1、PLGF水平均差异有统计学意义，特别是sFlt-1/PLGF比值可为二者的鉴别诊断提供依据。

简介：摘要目的目前缺乏基于人群的极低出生体重儿(VLBW)住院期间血清铁蛋白方面的纵向调查数据。我们这项研究填补了这方面的空白，研究血清铁蛋白升高的危险因素以及红细胞输注与生长发育之间的关系。方法回顾性分析2010年至2013年间瑞典Umea大学医院收治的126例极低出生体重儿的纵向资料。结果平均胎龄26.9周，平均出生体重899 g，绝大多数(91%)住院期间曾输注红细胞，且大多数为多次输注。血清铁蛋白含量与输血量呈显著相关。大约三分之二的VLBW至少有一次血清铁蛋白值超过350 μg/L，即铁超载。在有完整体格测量数据的人群中(n＝78)，血清铁蛋白浓度与生长发育没有显著关系，但输血量与胎龄<25周的极低出生体重儿生长发育呈正相关。结论这是首个基于人群的关于极低出生体重儿住院期间血清铁蛋白纵向数据的研究。胎龄<25周亚组的意外发现还需要进一步的大样本队列研究来证实。

简介：摘要目的观察茵栀黄口服液联合益生菌治疗新生儿黄疸的疗效观察及对患儿细胞免疫功能、总胆红素、转铁蛋白(TRF)和C反应蛋白(CRP)影响。方法选择宁波市鄞州人民医院于2018年9月至2019年9月收治的新生儿黄疸患儿134例，采用随机数字表法分为观察组与对照组各67例。对照组给予枯草杆菌二联活菌治疗，观察组在对照组基础上联合茵栀黄口服液治疗。两组连续治疗5 d后评价疗效及各项指标变化。比较两组治疗疗效、胎便排空时间、大便次数、治疗前后细胞免疫功能、总胆红素、TRF和CRP水平。结果观察组总有效率(100.00%)高于对照组(91.05%)(χ2＝4.362，P<0.05)；观察组胎便排空时间[(38.49±5.42)h]快于对照组的(64.37±7.81)h，且大便次数[(6.58±1.32)次/d]多于对照组的(3.82±1.08)次/d(t＝22.384、13.246，均P<0.05)；观察组患儿治疗后CD3＋[(65.42±1.72)%]、CD4＋[(39.83±2.63)%]和CD4＋/CD8＋[(1.46±0.10)]均高于对照组的(62.19±1.54)%、(34.25±1.98)%和(1.27±0.13)(t＝11.452、13.874、9.482，均P<0.05)；观察组患儿治疗后总胆红素[(62.73±13.25)μmol/L]和CRP[(8.97±1.56)mg/L]均低于对照组的(117.48±22.39)μmol/L和(12.64±2.10)mg/L，而TRF[(1.89±0.21)g/L]高于对照组[(1.59±0.16)g/L](t＝17.225、9.301、11.483，均P<0.05)。结论茵栀黄口服液联合枯草杆菌二联活菌治疗新生儿黄疸疗效明显，可改善患儿细胞免疫功能，降低总胆红素和CRP水平，提高TRF水平。

简介：摘要目的观察小儿难治性支原体肺炎（RMPP）患者血清铁蛋白（SF）和乳酸脱氢酶（LDH）表达变化及其对预后预测价值。方法收集2014年10月至2018年10月衡水市人民医院儿科住院治疗的94例RMPP患儿为RMPP组，同时选取轻型肺炎支原体肺炎（MPP）患儿为MPP组（60例）及健康体检儿童为对照组（60例）；依据是否存活将RMPP组患儿分为死亡组（43例）和生存组（51例）。检测RMPP组、MPP组及对照组儿童SF和LDH水平，分析RMPP组SF和LDH与患儿预后的相关性。利用Spearman秩相关分析法对RMPP组患儿预后进行有效评估。结果RMPP组患儿外周血中LDH含量[（438.3 ± 18.5）IU/L]高于MPP组患儿[（254.3 ± 21.8）IU/L]和对照组[（136.8 ± 13.1）]IU/L，差异有统计学意义（t = 8.7、P = 0.001，t = 19.1、P = 0.001）。RMPP组患儿外周血中SF含量[（412.1 ± 20.6）ng/ml]高于MPP组患儿[（120.7 ± 13.3）ng/ml]和对照组[（96.9 ± 11.5）ng/ml]，差异有统计学意义（t = 15.1、P = 0.001，t = 18.4、P = 0.001）。与生存组RMPP患儿比较，死亡组RMPP患儿LDH[（473.2 ± 23.2）IU/L vs.（416.4 ± 19.1）IU/L]和SF[（445.2 ± 20.1）ng/ml vs.（396.2 ± 17.6）ng/ml]水平显著升高，差异有统计学意义（t = 16.527、P = 0.037，t = 19.845、P = 0.015）。生存组RMPP患儿LDH和SF水平显著高于死亡组，差异均有统计学意义（t = 16.527、P = 0.037，t = 19.845、P = 0.015）。LDH的AUC（0.8）大于SF（0.7），差异具有统计学意义（χ2 = 5.735、P = 0.03）。LDH联合SF检测的灵敏度（90.3%）高于LDH检测（82.6%）（χ2 = 5.292、P = 0.016）和SF检测（79.6%）（χ2 = 5.369、P = 0.024）；LDH联合SF检测的特异度（88.4%）高于LDH检测（81.9%）（χ2 = 6.408、P = 0.011）和SF检测（81.7%）（χ2 = 6.278、P = 0.032），差异均有统计学意义。Spearman秩相关分析显示，LDH和SF水平与RMPP患儿的预后呈正相关（r = 2.162、P = 0.015，r = 1.485、P = 0.022）。结论与健康儿童和MPP患儿相比，RMPP患儿LDH和SF水平显著升高，且二者与RMPP患儿的预后密切相关，LDH和SF水平较高的患儿预后较好。

简介：摘要近年研究证实，母乳中存在不同分化阶段的干细胞，包括多能干细胞、造血干细胞和间充质干细胞等。人乳干细胞组成存在个体差异，且受分娩孕周、泌乳阶段等多因素影响。通过母乳喂养进入子代的母乳干细胞也许可以促进婴儿的生长发育。同时，人乳干细胞具有多向分化潜能，未来可能作为干细胞替代治疗的新来源，具有广泛临床应用前景。现就上述几个方面的内容展开综述。