简介：摘要目的分析中医脑病临床指南的制定现状。方法选择2015年1月—2017年10月期间我国公开发布的中医脑病临床指南，进行检索，在此基础上将纳入和排除标准分别制定下来，对指南的发布时间与机构、开发方法和指南推荐建议等进行客观分析。结果中医脑病临床指南已经达到20种，其中分别涉及西医疾病13种和中医疾病4种；共同采用共识和循证方法在制定指南推荐意见时，二者在一致性方面存在较大差异。结论基于中医脑病临床指南制定现状，建议中医脑病循证指南的开发数量可以适当的增加，并且能够对现有指南进行及时的更新与修订。

简介：摘要目的建立肾内科专科护理质量监测指标，提高专科护理质量。方法制订肾内科专科患者24h尿蛋白定量标本留取合格率、预行动静脉内瘘患者静脉意外穿刺率、压疮发生率、低蛋白饮食的知晓率4项专科护理质量监测指标，明确指标的关键内容和科学测量方法，回顾性分析2015年7-10月临床评价指标监测结果，观察2015年11月-2016年2月临床评价指标监测结果变化，指导临床专科护理工作。结果前后4个月的指标比较，预行动静脉内瘘患者静脉意外穿刺率、压疮发生率明显下降，24h尿蛋白定量标本留取合格率、低蛋白饮食的知晓率上升，患者对护理工作满意度提高。结论建立肾内科专科质量监测指标，对护理质量管理具有导向作用，能有目的有针对性地促进护理质量的持续改进。

简介：目的加强我院抗菌药物临床应用管理，促进我院抗菌药物的合理使用，有效遏制细菌耐药，合理控制抗菌药物使用率和使用强度，保证医疗质量和医疗安全。方法制定我院“抗菌药物使用手册”；实施中采取行政干预，对医务人员进行抗菌药物管理相关制度和技术规范培训，审核医师给药方案，对处方进行定期抽查、用药督导，根据反馈结果采取改进措施等。结果提高了抗菌药物临床合理应用水平，降低了抗菌药物的应用比例，减少超广谱耐药菌株的产生及院内感染，保障患者合法权益和用药安全。结论我院“抗菌药物使用手册”的制定、实施，对提高医疗质量、减少耐药菌株的产生起到重要作用，对推动我院抗菌药物临床合理应用起到积极的作用,取得了确切的成效。

简介：摘要对检验科医院感染因素进行系统分析，并制定相关有效预防措施，尽可能减少和避免发生交叉感染，提高检验水平与检验质量，最大限度保证检验科人员自身安全和患者的安全。

简介：摘要目的通过调查项目护理的成本，探讨降低护理成本的方法，对物价局未来制定护理服务价格提供参考依据。方法测算临床常用10项护理操作成本，测算结果并与现行中山市二级医院项目护理收费价格对比。测算不同职称护理人员完成护理操作成本。结果人力成本占项目护理比例最高，现行护理收费价格与实际护理成本差距很大，护理价格明显低于护理成本。结论降低护理成本主要应控制人力及耗材成本，现行护理收费价格不能体现护理价值。

简介：摘要目的基于胸痛中心制定和优化预见性护理措施，探讨其对急性心肌梗死患者救治流程中的应用效果。方法回顾性分析我院急诊科实施预见性护理1年期间（观察组）对心肌梗死患者救治情况，同时选取优化前一年（对照组）救治的急性心肌梗死患者为对照组。观察组患者采用基于胸痛中心制定的预见性护理措施，对照组是常规的急救护理。记录两组患者基线资料、首份心电图时间，心肌损伤标志物（肌钙蛋白）检出时间，门-球时间，溶栓成功率。结果观察组患者首份心电图时间，肌钙蛋白检出时间和门-球时间均低于对照组（P＜0.05），观察组患者溶栓成功率明显高于对照组（P＜0.05）。结论在救治急性心肌梗死患者过程中基于胸痛中心制定预见性护理流程能够更好地缩短心电图、肌钙蛋白检出时间，提高效率成功率。

简介：摘要目的评估C市城市公立医院医药价格改革实施效果以及对医院经济运行的影响，为进一步深化和完善医药价格综合改革提供政策建议。方法收集5家样本医院医药价格改革前后运营指标，进行纵向对比与横向对比，分析医药价格改革对公立医院运行的影响。结果2016年四季度大部分样本医院业务量、医疗收入及医疗业务支出同比均有增长，且医疗业务支出同比增幅普遍高于医疗收入增幅；所有样本医院药占比均明显下降，诊察、治疗、手术、护理等医务性收入占比则明显提高；大部分样本医院次均费用2016年四季度同比增幅要小于年度同比增幅。结论医药价格改革后，样本医院运行较平稳，医疗收入结构趋于优化，医疗费用增长有所控制，医药价格改革取得了初步成效；但医疗服务价格调整及财政补助未能有效弥补减少的合理收入，需增加政府财政投入，建立科学合理的定价机制，实行三医联动，确保医院健康可持续发展。

简介：