简介:摘要 目的:探讨两种术式治疗先天性重度尿道下裂的体会。方法:回顾分析2015年 6 月至2019年6月我院收治的重度尿道下裂患儿62例,其中实施一期尿道成形术25 例(Duckett 16例,Duckett+Duplay 5例,Onlayislandflap 4例);实施分期尿道成形术37例(一期矫直阴茎,二期尿道成形术)。就尿道瘘,尿道狭窄等并发症发生率进行比较。结果:术后随访6个月以上,一期尿道成形术25例,治愈13例,治愈率为52.00 %(13/25),其中Duckett 16例(成形10例),Duckett+Duplay 5例(成形2例),Onlayislandflap 4例(成形1例)。共发生尿道狭窄3例(12.00 %);尿道瘘9例(36.00 %);手术总并发症发生率为48.00%(12/25)。分期尿道成形术37例,治愈30例,治愈率为81.08 %(30/37),其余7例术后出现尿道瘘,总并发症发生率为18.92%(7/37)。一期尿道成形术与分期尿道成形术两组患儿手术成功率和并发症发生率比较,有明显统计学差异(P
简介:摘要目的探讨腹腔镜腹会阴联合切除术(LAPR)盆底腹膜关闭在治疗低位直肠癌中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年3月至2019年1月在江苏省苏北人民医院接受LAPR的90例低位直肠癌患者的临床病理资料,根据术中关闭盆底腹膜与否分为关闭盆底腹膜组(研究组,42例)和未关闭盆底腹膜组(对照组,48例)。结果与对照组比较,研究组术后住院时间短[(10.8±3.0) d比(12.4±3.1) d,t=2.569,P=0.013],差异有统计学意义。两组患者在手术时间、术中出血量、术后造口首次排气时间及首次下床活动时间相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组患者术后发生会阴切口感染、会阴切口裂开分别为2例和1例,对照组分别为10例和9例,两组比较差异均有统计学意义(χ2=5.007,P=0.025;χ2=6.077,P=0.033)。研究组患者术后发生会阴疝0例,盆底腹膜疝1例,粘连性肠梗阻2例,对照组分别为7、8、9例,两组比较差异均有统计学意义(χ2=6.642,P=0.013;χ2=5.079,P=0.033;χ2=4.085,0.043)。结论LAPR关闭盆底腹膜治疗低位直肠癌能明显降低患者术后会阴相关并发症的发生率,并且可以缩短患者术后住院时间。
简介:摘要目的分析海军陆战队军事训练伤特点和康复情况,为今后做好特战部队军事训练伤康复工作提供参考依据。方法回顾性分析2019年6月至2020年12月军队区域康复中心收治的157名海军陆战队队员军事训练伤的病历资料,参照《军事训练伤诊断标准及防治原则》,分析军事训练伤分类特点和康复效果。结果发生率最高的军事训练伤是骨折,其次是腰椎间盘突出、半月板损伤、韧带损伤、关节脱位/扭伤。训练伤发生率与人员类别相关性不大,但在不同年龄阶段呈现出不同病种分布特点,康复效果与军事训练伤后入院时间呈正相关,开展心理干预指导能够有效改善军事训练伤官兵心理健康状况。结论针对海军陆战队队员的训练特点及康复需求,普及军事训练伤防护知识,规范军事训练伤康复介入流程,采取个性化康复诊疗措施,并实施综合心理干预,可以有效促进军事训练伤的康复,减少因军事训练伤造成的非战斗性减员,保障部队战斗力。