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  • 简介:摘要髋关节撞击综合是一种常见的可引起慢性髋关节疼痛及髋关节屈曲和内收受限的疾病,是髋关节骨性关节炎常见的病因。依据临床病理分为三类凸轮型(Cam);钳型(Pincer);混合型;髋关节X线正位片可观察到股骨头颈之间的凹陷度不足,表现为股骨头突起部向外侧伸延、头与颈间的凹陷减少或消失。CT及MRI能发现不明显的股骨头颈交界处及髋臼的解剖异常。而显示关节盂缘病变和邻近软骨病变及软骨下囊性变和滑膜疝,MRI较x线平片及cT更准确。主要就髋关节撞击综合的临床、分型及影像学表现予以综述。

  • 标签: 髋关节 撞击综合征 钳型(Pincer) 凸轮型(Cam) 混合型
  • 简介:摘要肩关节撞击综合是引起肩部疼痛和活动障碍的常见病因之一。广义的肩关节撞击综合包括肩峰下撞击综合、喙突下撞击综合和内撞击综合,以肩峰下撞击综合最为常见。影像学检查有助于发现肩关节撞击综合可能的病因和评估撞击造成的损伤情况。熟悉其影像学表现,有助于更好地为临床诊断和治疗提供依据。

  • 标签: 肩撞击综合征 磁共振成像 病因
  • 简介:摘要踝关节撞击综合是一类比较常见的运动损伤,通常是在反复发生急慢性损伤的基础上,造成踝关节的肌腱、韧带、关节软骨进行性损伤,引起纤维组织增生、局部瘢痕组织形成、关节内游离体、骨质增生、骨赘形成等一系列病理改变,伴随过度的背屈和跖屈运动引起相邻组织的撞击、挤压、磨损,导致患者踝关节疼痛、功能障碍等临床症状体征。根据发生撞击综合的部位和主要表现,踝关节撞击综合分为前方撞击、前外撞击、前内撞击、后方撞击和后内撞击。MRI是踝关节撞击综合的主要检查方法,能清楚显示损伤发生的部位、类型、程度,以及合并存在的其他病理改变,同时还能进行鉴别诊断。本文从相关解剖结构、撞击发生机制、病理改变和影像学诊断要点等几个方面对踝关节撞击综合进行系统阐述。

  • 标签: 磁共振成像 体层摄影术,X线计算机 踝关节撞击综合征
  • 简介:目的:探讨髋关节撞击综合(femoroacetabularimpingement,FAI)的影像特征。方法:对24例FAI的影像学资料进行回顾性分析,患者均行髋关节X线、CT及MRI检查。结果:FAI表现为股骨头颈解剖学异常,其中24例X线片示股骨头颈交界处骨性突起,呈"枪柄样"改变;5例有非圆形股骨头;3例髋臼后倾、髋臼过深,呈"8字"改变;15例髋臼边缘软骨下囊性变;5例股骨头颈交界处皮质下囊性变。MRI显示24例髋臼盂唇、软骨损伤及关节骨质改变。CT示α角增大。结论:股骨头颈解剖学异常及髋臼形态异常是诊断FAI的主要征象,结合MRI显示髋臼盂唇及关节软骨损伤,综合评价可明确诊断FAI。

  • 标签: 髋关节撞击综合征 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
  • 简介:关节撞击综合(femoroacetabularimpingement,FAI)的概念直至20世纪90年代初才形成,并由Ganz等于2003年正式提出[1-3]。FAI由股骨近端和髋臼长期非正常相互碰撞而导致,股骨近端和(或)髋臼的形态学结构异常是其诱因,这种长期非正常接触和碰撞早期,可引起关节盂唇和关节软骨的退变,

  • 标签: 髋关节 撞击综合征 凸轮型 钳型 混合型
  • 简介:摘要目的探讨DR与1.5T磁共振多平面成像对肩峰下撞击综合的临床诊断价值。方法选择50例临床诊断肩峰下撞击综合患者为研究对象。用GE500毫安DR摄片机和西门子SiemenssomatomTrioTim1.5TMR进行肩关节影像成像,分析肩峰形态、肩袖、肩袖周围结构及肩部肌肉等组织结构影像特征。结果50例中Ⅰ期肩峰下撞击综合8例,Ⅱ期17例,Ⅲ期25例。结论DR与1.5TMRI结合能有效显示肩关节撞击综合的产生原因和损伤程度,为临床诊断能提供有效的影像诊断,在肩关节撞击综合的诊断中具有较高的价值。

  • 标签: 肩关节撞击综合征 疼痛 DR与MRI成像
  • 简介:摘要目的探讨1.5TMRI在肩关节撞击综合的诊断价值。方法回顾性分析MRI诊断肩关节撞击综合的34个病例,此组患者均行肩关节MRI与X光肩峰出口位(Y位),根据临床资料,以及X光、MRI两种影像的表现作出总结。结果34例患者中Y位结果显示肩关节撞击综合为23例,11例结果显示正常,阳性率(67.6%);1.5TMRI结果显示肩关节撞击综合34例,阳性率(100%);X线结果显示A-H间距变窄(肩峰下间隙<10mm)20例,肩峰骨质增生13例,1.5TMRI结果显示A-H间距变窄20例,肩峰骨质增生13例;在MRI检查中(1)直接征象34例均有肩袖损伤的表现,其中仅有冈上肌腱信号改变者1例,33例均有冈上肌腱、冈下肌腱、肩胛下肌腱损伤,撕裂者0例;间接征象7例者肩峰下滑囊积液,继发征象8例者肱二头肌长头肌腱损伤,7例者盂肱后韧带损伤,3例者喙肩韧带损伤。结论1.5TMRI不仅可对A-H间距及肩峰骨质增生作出明确的诊断,且可对肩关节撞击综合直接及间接征象显示得很好,故1.5TMRI对肩关节撞击综合(SIS)的诊断具有很高的敏感性,对于临床诊断SIS具有很高的应用价值。

  • 标签: 肩关节撞击综合征 MRI X光
  • 简介:摘要目的评价关节镜治疗踝关节撞击综合疗效,总结治疗经验。方法2011年月~2014年1月,医院共收治并应用关节镜治疗踝关节撞击综合64例。结果随访10个月~28个月;治疗后,负重行走疼痛遗留率10.94%、被动背伸疼痛1.56%、活动后肿胀4.69%,低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,背伸度(18.7±3.4)分高于术前(8.5±1.2)分,术后疼痛评分(34.5±2.1)分、功能评分(48.2±8.4)分,高于术前(22.3±1.7)分、(25.4±9.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜治疗踝关节撞击综合疗效疗效较好,可有效减轻运动功能障碍,恢复踝关节与足部功能。

  • 标签: 踝关节撞击综合征 关节镜 临床疗效
  • 简介:摘要目的研究关节镜微创手术踝关节撞击综合症的临床效果。方法9例研究运用关节镜手术治疗踝关节撞击综合患者,男5例,女4例,平均年龄28岁(21-34岁),前踝撞击综合6例,后踝撞击综合3例。结果均获随访平均1.6年,9例患者中,7例功能恢复正常,2例踝关节轻度僵硬,活动后伴出现肿胀疼痛,临床应用中疗效评估可看出优70.7%(7例),良11.1%(1例),可11.1%(1例),优良率88.8%。结论关节镜下微创手术治疗踝关节撞击综合临床效果显著。

  • 标签: 关节镜检查 踝损伤撞击 综合征
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨关节镜下治疗髋关节撞击综合的近期治疗效果。方法抽取我院近两年收治的50例髋关节撞击综合患者作为对象进行研究,患者均在关节镜下接受对应髋臼成型术、股骨头成型术以及髋臼成型术联合股骨头成型术治疗,观察患者术后切口愈合情况,对比手术前、后髋部VAS评分、改良Harris评分等变化,记录术后并发症发生情况。结果术后94%患者切口达到I期愈合;与术前比较,手术后7天、3个月患者VAS评分、改良Harris评分均有明显改善(P﹤0.05);术后1例患者切口出现感染、1例患者大腿外侧有麻木感,并发症发生率为4%。结论关节镜下行髋关节撞击综合治疗能够改善患者髋部功能,缓解疼痛,并发症发生率较低,可推广使用。

  • 标签: 关节镜 髋关节撞击综合征 VAS评分 Harris评分
  • 简介:摘要目的评价关节镜治疗股骨髋臼撞击综合的临床疗效。方法选取我院收治的36例股骨髋臼撞击综合患者,均实施关节镜治疗,评价治疗效果。结果经积极治疗,36例患者均甲级愈合,未出现术后感染者;术后与术前相比,髋关节ROM、Harris评分均显著更高,VAS评分显著更低,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜治疗股骨髋臼撞击综合疗效显著,值得推广及应用。

  • 标签: 关节镜 股骨髋臼撞击综合征 临床疗效
  • 简介:摘要目的评价MRI诊断肩关节撞击综合的价值。方法24例肩关节撞击综合进行肩关节MRI扫描。包括斜冠状位T1WI、T2WI及T2WI脂肪抑制序列,斜矢状位T2WI脂肪抑制序列,横断位T2WI脂肪抑制序列。结果所有病例均显示冈上肌肌腱损伤,22例显示肩锁关节骨质膨大;20例显示肩锁关节骨质水肿,4例显示肩锁关节周缘积液,4例显示肱二头肌肌腱损伤,2例显示肱骨头骨质水肿。结论MRI有助于肩关节撞击综合的诊断。

  • 标签: 肩关节撞击综合征 磁共振成像
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  • 简介:尺骨撞击综合(ulnarimpactionsyndrome,UIS)是尺侧腕关节疼痛的主要病因.它是一种退行性变,是由于过多应力持续作用于尺腕关节面上,造成一系列病理及临床改变.其病因包括:(1)尺骨正向变异:尺骨远端关节面与桡骨乙状切迹的关系,若超过为尺骨正向变异,相等为可疑正向,短于为负向;(2)三角纤维软骨板(triangularfibrocartilagecomplex,TFCC)发育薄弱;(3)TFCC的变性;(4)慢性劳损,尺腕关节长期撞击.治疗手段可以是保守,也可以是手术.目前的手术方法有:Wafer术式,尺骨短缩截骨,腕关节镜下尺骨头部分切除,Sauve-Kapandji术式和Darrach术式.现重点介绍尺骨撞击综合在生物力学、诊断及手术治疗上的最新研究进展.

  • 标签: 尺骨撞击综合征 手术治疗 诊断 三角纤维软骨板 腕关节面 TFCC
  • 简介:目的探讨髋关节镜下行髋关节减压术治疗髋关节撞击综合的疗效分析。方法2011年7月至2013年1月收治髋关节撞击综合21例,其中男性13例,女性8例;年龄22~62岁,平均42.4岁。均行髋关节镜检,明确髋关节撞击综合(femoroacetabularimpingement,FAI),清理损伤的软骨和盂唇,打磨骨赘,并观察临床疗效。结果所有患者均获随访,采用髋关节查体和改良Harris评分进行功能评估。末次随访时,按改良Harris评分评定疗效,优2例,良17例,可2例,优良率超过90%。结论髋关节镜技术对凸轮型FAI具有重要的诊断和治疗价值,可以作为一种标准化治疗手段。

  • 标签: 髋关节 关节镜 减压 髋关节撞击综合征 凸轮型