简介：【摘 要】目的：探讨关节镜治疗肩关节周围钙化性肌腱炎的效果。方法：选取我院2020年3月至2022年3月期间的120例肩关节周围钙化性肌腱炎患者，运用摸球法分成实验组和常规组，实验组采用关节镜下钙化灶清理术进行治疗，常规组采用常规手术进行治疗。对比两组患者术后疼痛程度，以及对比两组患者的肩关节功能恢复情况。结果：术后实验组患者疼痛程度显著低于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的肩关节功能恢复情况明显优于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用关节镜治疗肩关节周围钙化性肌腱炎可以减轻患者的疼痛程度、增加肩关节活动范围和力度，促进肩关节功能的尽快恢复。

简介：【摘要】目的 探讨分析对钙化性肌腱炎患者采用肩关节镜下钙化灶清除术进行治疗的临床疗效。方法 选取我院2020年8月至2022年4月期间收治的76例钙化性肌腱炎患者为研究对象，根据数字表法完成对患者的分组，其中38例为参照组接受常规开放性钙化灶清除术治疗，对研究组38例则采用肩关节镜下钙化灶清除术进行治疗，观察对两组的治疗效果。结果 比较两组的治疗效果，研究组优于参照组（P＜0.05）；比较两组治疗后的肩功能评分，研究组高于参照组（P＜0.05）。结论 对钙化性肌腱炎患者采用肩关节镜下钙化灶清除术进行治疗的效果极为确切，能够显著改善患者的病情，使患者的肩功能显著改善，值得大力推广。

简介：

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简介：目的探讨关节镜下手术治疗肩袖钙化性肌腱炎急性发作的疗效。方法2011年1月至2014年12月,南方医科大学第三附属医科骨外科共收治13例肩袖钙化性肌腱炎急性发作患者。手术采用全麻、侧卧位,常规入路,找到钙化灶,用探针作探查即可以看到牙膏样的乳白色稠状物流出即可确定。对于小于0.5cm的病灶仅作清除即可,不影响肩袖的完整性;对于较大范围的病灶,即损伤滑囊面直径超过1.5cm或厚度超过1/2的患者进行扩大清理及肩袖修复术,包括周围变性硬化的组织一并切除,于前侧作一辅助切口,将近端肩袖组织拉回其止点处,作单排或双排铆钉缝合固定。术后肩部冰敷24～48h,前臂悬吊胸前固定3周。分别于术前、术后和末次随访测量美国加州大学肩关节评分（UCLA评分）和拍摄肩关节X线正侧位片,记录手术并发症。应用SPSS13.0软件进行统计学分析,采用配对t检验对UCLA评分进行分析。结果所有病例术后疼痛即刻消失,经过3～12个月随访,UCLA评分由术前的（12.5±2.5）分提高至末次随访的（35.2±4.0）分,术前与末次随访比较,差异有统计学意义（t=5.317,P〈0.05）。术后复查X线片,示患侧肩关节钙化灶被清除。无1例发生肩关节僵硬、肩袖撕裂或新的钙化灶。结论关节镜下手术治疗急性肩袖钙化性肌腱炎疗效肯定,术中彻底清除病灶的范围是取得疗效的关键,缺失的部分进行肩袖的重建。因创伤小、出血少、恢复快,关节镜下手术治疗是一种较为理想的治疗急性肩袖钙化性肌腱炎的手段,值得推广应用。

简介：临床资料女性患者,74岁,以＂左髋关节疼痛活动受限1个月＂为主诉入院。患者退休后经常行兵乓球运动,没有明确的外伤病史。发病前运动后偶有左髋不适感,入院前1个月没有任何原因突发左侧髋关节疼痛,症状逐渐加重,曾口服非甾体抗炎药及理疗症状不见缓解入院。体格检查：左髋关节皮肤温度、皮肤颜色正常,髋关节各个方向主动、被动疼痛活动受限,外展为重。术前视觉模糊评分（VAS）7分。

简介：[目的]探讨肩关节镜下治疗钙化性冈上肌腱炎方法和临床疗效。[方法]2008年6月～2010年10月，笔者对20例患有钙化性冈上肌腱炎的患者行关节镜下手术治疗。关节镜均自后方入路进入，所有病例行滑囊及冈上肌腱钙化病灶清除术，有6例行肩峰成形术。20例患者均在术前、术后采用UCLA肩关节功能评分标准和VAS疼痛评分评估惠肩改善情况。[结果]平均随访时间为13-3个月（9-25个月），肩部疼痛和功能障碍消失或明显改善，平均VAS疼痛评分术前9．02±0．90分，术后1．33±0．58分。术后X线显示，仅2例患者钙化灶有少量残留，但术前症状消失。[结论]关节镜下行钙化灶清除并滑囊切除术，治疗钙化性冈上肌腱炎可靠有效。

简介：背景：钙化性肌腱炎是导致肩节疼痛的常见疾病之一,易造成活动受限,严重影响生活质量。目的：探讨关节镜下治疗肩袖钙化性肌腱炎的治疗效果。方法：回顾性分析2010年1月至2015年10月行关节镜手术治疗的43例肩袖钙化性肌腱炎患者的病例资料。男18例,女25例;年龄40～78岁,平均（56±7.2）岁;右肩27例,左肩16例;钙化灶位于肩袖表面19例,冈上肌腱内13例,冈上、冈下肌腱交界7例,冈下肌腱内4例。所有患者均采用视觉模拟评分法（visualanaloguescale,VAS）疼痛评分、Constant-Murley评分、美国肩与肘协会（AmericanShoulderandElbowSurgeon,ASES）评分及X线、CT检查进行评估。结果：43例患者随访时间16～44个月,平均（22.3±6.9）个月。所有患者症状均得到明显改善。术前、术后（2周、4周、2个月及末次随访时）VAS评分、Constant-Murley评分、ASES评分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。2例患者术后X线、CT检查提示仍残留部分钙化灶,但患者症状消失、功能良好。钙化灶分别于术后4、10个月消失。结论：关节镜下治疗肩袖钙化性肌腱炎,术后可取得满意效果,是一种安全有效的治疗方式。

简介：目的：探讨肩关节镜手术治疗冈上肌腱钙化性肌腱炎的疗效。方法术前24例均进行三维CT病变定位。术前均在门诊进行美国肩与肘协会评分系统（Americanshoulderandelbowsurgeonsscores，ASES）功能评估、视觉模拟评分法（visualanaloguescale，VAS）疼痛评分、肩关节前屈上举、外旋功能评分、及满意度评估；术后门诊随访时，再行同样的功能评估。术中发现24例钙化灶位于冈上肌腱，均行钙化灶清除术、肩峰下滑囊切除及肩峰成形术。所有患者术中均取部分沉着物组织进行病理检查。结果术后伤口平均长度为0.53cm。病理结果显示为钙化物沉积形成实体，大量炎性细胞增生。24例术后平均随访（21.6±12.2）（3～40）个月。ASES评分由术前的（50.42±10.10）分提高至术后的（86.50±5.95）分，差异有统计学意义（t＝-15.10，P＝0.00）。肩关节上举由术前（83.75±12.99）°增加至术后（136.67±11.55）°，差异有统计学意义（t＝-10.58，P＝0.00）。肩关节外旋由术前（22.92±9.20）°增加至术后（38.33±6.70）°，差异有统计学意义（t＝-6.64，P＝0.00）。满意度由术前（3.25±1.26）分增至术后（8.00±1.11）分，差异有统计学意义（t＝-13.90，P＝0.00）。VAS疼痛评分由术前（7.75±1.33）分减少至术后（2.25±1.19）分，差异有统计学意义（t＝-15.12，P＝0.00）。治疗后患者症状明显改善。结论在关节镜下作钙化灶清除、滑囊切除及肩峰成形术，是治疗冈上肌腱钙化性肌腱炎的一种微创、有效的方法，能减轻患者疼痛，改善活动度。术前进行三维CT能很好地评估钙化物沉积的位置。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析（MHD）患者关节超声下尿酸盐沉积与冠状动脉钙化积分的关系。方法选取病情稳定、行血液透析1年以上的MHD患者100例，所有患者行双侧膝、踝和第一跖趾关节超声检查，并应用64层CT对冠状动脉钙化进行评分。依据超声下是否存在双轨征对患者进行分组比较。采用t检验、χ2检验、Spearman相关分析及Logisitic回归进行数据分析。结果100例MHD患者中双轨征阳性35例（35%），有痛风石患者21例（21%），双轨征阳性组患者的平均血尿酸水平、血磷、甲状旁腺素、CRP、冠状动脉钙化发生率及积分[（629±61）μmol/L，（2.4±0.8）mmol/L，（658±56）pg/ml，（9.5± 2.1）mg/L，83%（29/35），（276±37），35例]高于双轨征阴性组[（569±68）μmol/L，（2.0±0.6）mmol/L，（536± 49）pg/ml，（7.9±3.1）mg/L，59%（38/65）mg/L，（219±42）分，65例]（t=4.322 6，P<0.01；t=2.712 6，P<0.01；t=11.293 1，P<0.01；t=2.700 3，P<0.01；t=5.070 1，P=0.024 3；t=6.827 6，P<0.01）。尿酸水平与尿酸盐沉积呈正相关（r=0.317，P<0.05），尿酸盐沉积与冠状动脉钙化积分呈正相关（r=0.302，P<0.05），尿酸水平、尿酸盐沉积及冠状动脉钙化积分分别与CRP呈正相关（r=0.298，P<0.05；r=0.345，P<0.05；r=0.336，P<0.05），非条件LogistiC回归分析显示血尿酸水平和CRP是双轨征阳性的独立危险因素[OR=3.040，95%置信区间（CI）（1.507，6.133）；OR=3.438，95%CI（1.822，6.489）]，双轨征阳性和CRP是冠状动脉钙化的独立危险因素[OR=3.504，95%CI（1.414，9.684）；OR=3.885，95%CI（1.364，11.063）]。结论MHD患者双轨征阳性与血尿酸水平、高磷、高甲状旁腺素和炎症有关，双轨征阳性和CRP是冠状动脉钙化的独立危险因素。

简介：摘要全膝关节置换术(TKA)中使用止血带有助于获得无血的操作空间和清晰的解剖标志，缩短手术时间，减少术中出血并有利于骨水泥固定。在老年人群中动脉钙化比较常见，对于行TKA手术的动脉钙化患者使用止血带是否安全仍未达成共识，有文献报道血管钙化的患者使用止血带不会增加术后并发症，也有文献报道在血管钙化的患者中使用止血带会增加术后血管并发症，本文对于血管钙化患者使用止血带的情况进行了系统回顾，建议对于血管钙化的患者应在术前进行详细的下肢血管和心血管评估，必要时可咨询血管外科医生。对于广泛血管钙化的患者尽量避免在TKA术中使用止血带，以减少可能的并发症发生。

简介：摘要全膝关节置换术(TKA)中使用止血带有助于获得无血的操作空间和清晰的解剖标志，缩短手术时间，减少术中出血并有利于骨水泥固定。在老年人群中动脉钙化比较常见，对于行TKA手术的动脉钙化患者使用止血带是否安全仍未达成共识，有文献报道血管钙化的患者使用止血带不会增加术后并发症，也有文献报道在血管钙化的患者中使用止血带会增加术后血管并发症，本文对于血管钙化患者使用止血带的情况进行了系统回顾，建议对于血管钙化的患者应在术前进行详细的下肢血管和心血管评估，必要时可咨询血管外科医生。对于广泛血管钙化的患者尽量避免在TKA术中使用止血带，以减少可能的并发症发生。

简介：“钙化防御”一词最早来源于1962年Selye的动物实验。以后Coates认为钙化防御是钙沉积相关的小动脉病变，因此命名为“钙性尿毒症性小动脉病”似乎更确切，但文献仍沿用“钙化防御”。国内张凌等2002年报道了3例钙化防御。1996年至2006年期间我们发现2例钙化防御患者，现报告如下。

简介：摘要钙化防御（calciphylaxis），又名钙性尿毒症性小动脉病（calcific uremic arteriolopathy，CUA），是好发于终末期肾脏病（end-stage kidney disease，ESKD）患者的系统性血管钙化综合征，该病罕见且预后恶劣。近年来钙化防御研究在早期诊断与药物治疗方面有显著进展，其中非创伤性影像学新技术的应用、硫代硫酸钠（sodium thiosulfate，STS）使用方案的改良以及新型血管钙化抑制剂SNF472疗效与安全性的初步研究结果最为引人注目。本文就近年来上述相关研究进行综述，为进一步研究和临床实践提供参考。

简介：摘要血管钙化（vascular calcification）是慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）患者常见的并发症，与不良临床事件和心血管全因死亡密切相关。钙化防御（calciphylaxis），又称钙性尿毒症性小动脉病（calcific uremic arteriolopathy，CUA），是死亡率极高的一类特殊的血管钙化性疾病，以系统性小动脉钙化引发剧烈疼痛伴皮肤损害为主要特征，好发于CKD患者。钙磷等矿物质代谢紊乱已被证明可促进血管钙化的发生发展。目前，CKD血管钙化和钙化防御的治疗仍缺乏针对性药物。肌醇六磷酸六钠盐（SNF472）是一种新型血管钙化抑制剂，现有研究证实，它可以直接抑制钙磷晶体的形成，阻断异位钙的生成和沉积，发挥治疗血管钙化的作用。SNF472在近期临床试验中表现出良好的疗效和安全性。本文综述了SNF472的作用机制和到2022年10月为止与疗效和安全性相关的临床试验数据。

简介：摘要目的探讨乳腺CR片微小钙化对乳腺癌诊断。材料与方法经手术证实并在CR见微小钙化。判断病变良恶性。结果微小钙化成簇样对乳腺癌诊断。指标1每平方厘米>15,2钙化点间密度不均,3钙化形态细沙粒混和型弥满。结论微小钙化形态学表现密度大小及数目对乳腺疾病诊断。

简介：去医院拍片检查，经常遇到这样的情况，事后医生会指着片子上某处很强的光点告诉你说。这里有点钙化。多数人听到这两个字，可能不会太紧张。只不过是几个小亮点嘛，有什么关系？继而对它置之不理，可没想到，再过一段时间检查，它竟已是癌症了。这是什么原因呢？

简介：摘要目的探讨牙科显微镜配合超声技术在钙化根管治疗中的应用方法。方法选取有钙化根管的患牙72例（83个钙化根管）,在显微镜下采用超声工作尖去除髓腔及根管内钙化组织，结合乙二胺四乙酸。（EDTA）、小号手用C锉疏通根管。结果患牙的83个钙化根管疏通成功并完成根管治疗50个，成功率为60.2%。无牙根折裂及器械折断发生。结论显微镜下应用超声器械、小号手用锉相结合,可作为临床上治疗钙化根管的有效方法。

简介：目的：分析毛母质瘤的超声特征，提高对毛母质瘤的认识。方法：回顾性分析2006-2007年的16名术前行超声检查、术后病理诊断为毛母质瘤的患者，其中男性6例，女10例，年龄1个月～19岁。探查病变区的范围及深度，以及对病变区的血流状况进行多普勒分析。结果：结合颌面部钙化上皮瘤的超声表现，大致可分为2种类型：团块伴钙化型和实质无钙化型。结论：超声检查在颌面部钙化上皮瘤的诊断中有重要作用。

简介：无