简介:摘要目的对在关节镜下进行的前交叉韧带重建的临床效果进行分析。方法对52例前交叉韧带受损的患者在关节镜下采用人工韧带(LARS)进行重建,术后对52例患者的康复情况采用IKDC(国际膝关节韧带评估表)进行评估,并对患者进行为期12~24个月的回访,观察患者前交叉韧带重建后的康复情况。结果52例患者中共有3例出现不良反应,不良反应率为5.77%。52例患者术后根据IKDC进行评估,A级患者有28例,B级患者有18例,C级患者有6例,与术前C级38例,D级14例相对比具有显著性的差异(P<0.05),随访过程中有2例患者出现固定螺钉松动的现象,但经翻修后患者恢复行动,且恢复良好。结论在关节镜下重组前交叉韧带是一种安全、有效,创伤较小的手术方法,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨关节镜下射频去神经治疗重度髌股关节炎的治疗效果。方法选择12例15膝以膝前部髌股关节疼痛为主诉,不能进行上下楼以及下蹲等活动,Outerbridge分级Ⅲ、Ⅳ度髌股关节炎的患者,接受关节镜手术治疗,对髌股关节软骨应用射频进行软骨成形,并行髌骨周围去神经处理。术后进行1年以上的随访,手术前后应用Lysholm膝关节评分法,比较膝关节功能恢复情况。结果所有患者的膝前部疼痛明显减轻或消失,病人行走稳定,能进行爬楼梯和下蹲活动。术后3个月lysholm膝关节评分明显改善,P<0.05。术后一年随访,总评分有所下降,但疼痛无明显加重,个别病例功能进一步改善。结论对OuterbrigeⅢ、Ⅳ髌股关节软骨退变病例使用射频在髌骨周围和股骨髁周围予以去神经处理能较好的缓解疼痛、改善膝关节的功能。同时使用射频进行关节镜下治疗能有效预防血肿形成及关节积液等并发症的发生。
简介:摘要目的探讨研究膝关节骨创伤应用关节镜微创技术的临床疗效。方法选择我院2008年4月-2012年1月期间我院收治的膝关节骨创伤,胫骨平台骨折患者40例。胫骨平台骨折合并有前交叉韧带止点撕脱骨折14例、合并有半月板损伤的患者17例,Schatzker分型为Ⅰ型5例、Ⅱ型13例、Ⅲ型7例、Ⅳ型12例、Ⅴ型3例。采用关节镜微创技术辅助复位内固定,术后实行早锻炼、晚负重的原则。结果40例胫骨平台骨折患者术后3-4个月骨性愈合,未出现切口愈合不良、感染和骨筋膜间室综合征等早期并发症,在随访的1-3年期间未发现有严重的膝关节内翻、外翻畸形。根据Rasmussen评分,40例胫骨平台骨折患者病例,按Merchant评分关节功能优30例,良8例,中2例。优良率95%。按照HSS膝关节评分标准评分膝关节功能优20例,良17例,中3例,优良率92.5%。结论关节镜微创技术是治疗简单膝关节骨胫骨安全有效的临床治疗方法。