简介：摘要目的基于各家医院信息系统基础上，建设转诊病人信息平台，实现医院间的业务协同和信息共享。方法系统采用WebService接口技术实现。结果平台可以实现双向转诊、病历资料、检查检验查询等功能。结论该平台可以将病人的在院或者门诊资料信息共享，提高医疗资源利用效率。

简介：摘要逐级转诊，分级诊疗作为深化医疗体制改革的产物，为患者有序就医提供了保障，实施至今取得了一定成效，也还有壁垒，文章中统计出了其成效，分析了其存在的问题，提出了促进对策。

简介：在对美英典型电子转诊系统进行介绍以及按照电子转诊系统的公私特征、专业转诊人员设置、以及患者选择权限的比较分析基础上，从大力推动医疗信息互联与共享、重视医疗信息信任及安全问题、电子转诊系统维护与升级、形成电子转诊良好运行的配套机制等方面为我国转诊信息化建设发展提出启示。

简介：【摘要】目的：探讨分析基于慢病管理和双向转诊的区域分级诊疗信息化建设。方法：2019年11月至2020年10月，基于慢性病管理、双向转诊制度，在原有区域信息化建设的基础上，升级改造了分级诊疗信息化模块，并分析信息化建设的运行效果。结果：完成信息化建设后，医共体集团牵头医院的医师可通过信息化手段与基层医疗机构（包含乡镇卫生院、社区卫生服务中心及其下属医疗站）的签约医师进行便捷的沟通交流，经医共体牵头医院医师指导，以区域某城市社区卫生服务中心为例，在研究期间共收治13251例患者，其中1372例患者诊断不明，在远程会诊后，1147例患者留在基层治疗，190例患者转入上级医院，5例患者去向不明。目前，本地区智慧医疗覆盖率达到100%，县域内就诊率达90.16％，基层就诊率相较从前增长21.95％，达68.95％。职工医保医基金支出同期下降13.26%，城乡居民医保医基金支出同期下降16.34%。结论：基于慢病管理和双向转诊的区域分级诊疗信息化建设可增加各级医疗机构的交流频率，可实现远程会诊，患者无需辗转各个医院便可得到有效治疗，而基层医疗机构医师可在高级医院医师指导下，为患者提供更佳的诊疗服务，不但提高基层医院的就诊率及治疗效果，还可提高基层医院的经济效益，减少患者在各医院间来回奔波，实现看病治疗最多跑一次性。

简介：【摘要】目的：分析医共体建设推进分级诊疗和双向转诊作用。方法：选择医院实施前，实施后分别100名患者作为研究对象，分析采取医共体建设推进分级诊疗和双向转诊前，后患者对分级诊疗和双向转诊认同情况以及满意度。结果：实施后患者认同情况明显优于实施前，实施后满意度明显更高于实施前，（P

简介：摘要目的通过调查双向转诊的现状和转诊意愿，提出双向转诊工作改近意见，实现双向转诊顺利开展。方法对高新区黎明街道社区卫生服务中心门诊和大庆市人民医院住院患者进行问卷调查，调查内容包括双向转诊实施情况和患者的转诊意愿。结果双向转诊知晓率为17.9%、患病后首选社区就诊率为22.4%、曾接受过双向转诊者占5.8%、愿意接受社区转诊至医院者占58.5%、病情稳定后愿意回社区康复者占11.2%。结论目前双向转诊刚刚起步，还存在许多不足，因此，需要政府、医院、社区三方共同努力才能使双向转诊真正落到实处。

简介：通过分析目前国内外延续护理及双向转诊开展情况的研究结果，针对《卫生事业发展“十二五”规划》中加强延续护理体系构建的要求，结合我院双向转诊试点工作的实践，分析依托双向转诊平台建立延续护理的可行性，提出通过开展县一社区医疗联动模式，实施延续护理管理干预，能在提高转诊率的同时，推进延续护理管理体系的建立。

简介：摘要目的探索和研究基于信息平台支撑下的宫颈疾病防治双向转诊管理模式。方法选取某社区退休及贫困妇女86人为研究对象，利用计算机随机分组为对照组与观察组，各43例。对照组采用传统宫颈疾病防治管理模式，观察组采用基于信息平台支撑下的宫颈疾病防治双向转诊管理模式。比较分析两组对象CIN病变检出率以及有效就诊率。结果观察组对象CIN病变检出率以及有效就诊率等，与对照组相比明显较高，且组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论基于信息平台支撑下的宫颈疾病防治双向转诊管理模式应用之后，能够显著提升诊断和治疗妇女宫颈疾病的水平和质量，且能为防治宫颈疾病提供科学的临床医学，因此具有十分重要的应用价值和意义。

简介：区域卫生信息化是一个复杂的系统工程,需要很长的时间、大量的投资和高技术的支持。虽然各级卫生主管机构对区域卫生信息化的目的、意义有一个概要的认识,但缺乏建设区域卫生信息平台的实战经验。迄今为止,尚没有看到国内有一个系统的互操作平台是大体符合这样一个基本架构。一个稳定的可扩展体系架构的设计是区域卫生信息系统整体设计的核心。区域卫生信息平台联合技术验证小组通过本次试点,探索如何结合国际卫生信息标准和国内卫生信息标准,结合实际情况,形成实际可行的工程标准,从而为下一步全国性的区域医疗信息化积累有益的经验。创造性地提出医疗机构无需提供基于国际标准的临床文档,而是由统一的CDA转换器完成标准化的工作,这大大降低了各医疗机构接入区域卫生信息平台的难度,有望快速推进RHIN中大型医院的接入和信息共享,解决了健康档案平台的数据来源问题。

简介：美国医疗信息与管理系统学会（HealthcareInformationandManagementSystemsSociety，HIMSS）提出对医院信息化建设进行分等评级，对于引导医院信息化建设健康发展起到了正确的导向作用，目前我们还缺乏区域卫生信息平台功能分级的系统建设。本文在研究国内外区域卫生信息化建设及管理进展的基础上，结合厦门市民健康信息系统运行6年多的实践经验，提出对区域卫生信息化建设项目的功能进行分级评审的建议，使项目建设从方案设计阶段开始，就能将信息工程、医疗卫生保健业务、卫生行政管理三者有机结合，使各种区域卫生信息化项目尽快进入高级应用阶段。从技术实现的微观层面和社会管理的宏观层面进行分析，建议今后在项目设计阶段就应明确系统功能定位，分别对方案设计、施工、入网医疗卫生单位及卫生行政管理部门的职责提出明确要求，以期使项目功能设计至少在Ⅳ级以上，使各种区域卫生信息化项目避免设计、施工缺陷，尽快进入高级应用阶段。

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简介：目的：通过借鉴英国大奥蒙德街儿童医院的儿科转诊模式,结合我国儿科分级诊疗体系建设中存在的问题,提出英国儿科转诊模式对完善我国儿科分级诊疗发展的启示经验。方法：运用文献评阅、政策比较等方法,分析英国儿科转诊制度、转诊流程及转诊标准。结果：英国儿科转诊制度严格,由家庭医生负责首诊,转诊流程规范,转诊标准明确。结论：建议我国提高基层儿科诊治能力,使基层医疗机构与儿童专科医院各司其职,分工协作;明确转诊流程与转诊标准,确保医患双方遵照执行;医保制度强制约束,确保患者基层首诊,推进儿科分级诊疗顺利实施。

简介：摘要目的探讨如何借助12582120医疗信息服务平台（以下简称平台）做好城镇社区和基层医疗卫生机构的健康咨询、就医指导、远程及疑难病会诊工作。方法通过12582120医疗服务热线平台、易农宝手机APP预约挂号系统、远程医疗服务平台、农村平价医药平台和易复诊医患信息管理APP系统平台为咨询者提供咨询、远程指导和疑难病会诊，从而达到方便患者就医的目的。结果45000人次通过医疗信息服务平台不同形式的健康咨询与就医指导，部分患者选择改变生活方式、当地医院和协作医院就医，疑难、危重患者选择上级医院就诊，充分体现了分级诊疗的作用。结论有效应用医疗信息服务平台，是提高基层医疗质量，减少大医院资源浪费，促进医疗体制改革，推进分级诊疗体系建设的有效途径。

简介：【摘要】目的：研制公共突发事件中，依托三级救治架构下传递伤员信息的系统平台，同时具备伤情汇总分析功能。方法：建立三层系统架构和C/S与B/S混合模式，依托Visual Studio和无线射频识别（RFID，Radio Frequency Identification）等关键技术实现系统主要功能，通信模式主要基于互联网络的无线数据传输，手持终端通过配备WinCE系统进行数据标记和采集。结果：基于互联网平台的分布式数据库系统和利用射频识别技术、电子标签等硬件设备进行的无线数据传输，完全可以满足伤情信息采集、数据录入、结果分析和汇总功能。结论：平台分别采用计算机软、硬件技术，数据库系统，无线通讯和射频识别技术等技术手段，可有效改善现有创伤救治体系中伤情信息标准不一、记录混乱、不宜留存和分析汇总等现实问题。

简介：摘要目的评价双向转诊服务在冠心病患者转诊及救治中的应用效果。方法采用非随机对照研究，连续入选2021年1月至2022年1月新疆地区通过远程医疗服务模式下的绿色转诊通道（green referral channel，GRC）转诊至新疆医科大学第一附属医院接受救治的80例冠心病患者作为GRC转诊组；并采用倾向性评分匹配同期年龄、性别、所属地区、医保类型等基本情况相近且通过常规就诊渠道转诊至该院的冠心病患者110例作为常规转诊组。采用t检验、χ²检验及非参数检验比较两组患者的疾病严重程度、转诊时间、住院费用等指标的差异，并获得GRC转诊组的满意度情况。结果GRC转诊组心功能Ⅲ级（纽约心脏病协会心功能分级）、合并心力衰竭、合并心房颤动以及介入治疗的比例均显著大于常规转诊组（均P<0.05），转诊总时间、等床时间均显著低于常规转诊组［14.16（9.62，25.61）比34.39（28.51，49.68）h、2.13（0.83，6.64）比24.58（20.27，27.68）h］（Z=8.465、9.172，均P<0.001），住院费用、手术治疗费及材料费均显著高于常规转诊组［24 755（11 559，56 521）比14 700（9 375，29 534）元、6 013（2 096，8 256）比2 562（2 044，6 154）元及12 093（1 267，35 689）比1 329（826，16 125）元］（Z=2.814、2.917、3.353，均P<0.05），诊断费显著低于常规转诊组［4 878（3 628，6 847）比5 719（4 228，7 639）元］（Z=2.323，P<0.05）。GRC转诊组患者对于转诊流程、就诊时间、就诊体验的满意率均超过90%。结论基于远程医疗的双向转诊服务在冠心病患者的转诊及救治中具有较好的应用效果。

简介：【摘要】目的：探讨生命早期、儿童生长发育异常早期干预的分级诊疗双向转诊的模式。方法：在双向转诊工作中探讨方便生命早期、儿童生长发育异常患儿的转诊流程，建立保护患儿利益的机制，促使患儿及时下转。结果：实施双向转诊前，患儿转诊率和家属满意度一般，实施双向转诊后，患儿转诊率得到显著提高。结论：有效的双向转诊模式，可为患儿提供更加方便快捷的服务，保障了患儿利益和康复期及时下转，提高了患者的满意度、信任度，可有效促进分级诊疗工作的开展。

简介：9月7日，国家卫计委对新农合跨省就医联网结报转诊流程和信息交换工作进行了规范。新农合参保者，如确定在省内医疗机构无法治疗，可开具“转诊单”跨省医疗，费用可联网报销。在外务工、探亲、异地急诊等患者，原则上也应通过各种途径，做到基层酋诊，规范跨省就医转诊秩序。（9月8日《京华时报》）

简介：自《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》于2009年发布后,'逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊'的分级诊疗制度被认为是进一步深化医疗体系改革、突破医改瓶颈的关键,并被视为改善基本医疗服务资源配置以及有效缓解'看病贵、看病难'的基本出路。但当医疗资源淤积的格局逐步打破,基层医疗卫生机构也面临服务能力能否扛得住、'守门人'能否发挥

简介：摘要目的对转诊及非转诊的早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity，ROP）患儿行激光光凝术治疗后的疗效进行比较。方法收集2017年1月至2019年12月本院新生儿重症监护室收治并诊断为ROP患儿790例，其中行激光光凝术治疗的患儿370例。本院出生患儿51例［男38例，女13例，胎龄（29.5±2.2）周］，转诊患儿319例［男211例，女108例，胎龄（28.9±2.3）周］。收集临床资料包括性别、胎龄、出生体质量、诊断时胎龄及诊断时视网膜病变的分区及分期。治疗6个月后眼底检查提示解剖学治愈为治疗成功。结果两组患儿行激光光凝术后，总治愈率为77.0%（285/370）。本院出生组患儿及转诊组患儿术后治愈率分别为94.1%（48/51）、74.3%（237/319），两组治愈率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。在转诊组中，3期疾病明显更常见，甚至一部分患儿为4期病变；而在本院出生组患儿中，主要为2期病变，且无一例发展为4期病变。结论转诊患儿中，ROP的治疗成功率明显降低；这主要是因为接受治疗时，转诊患儿ROP更严重，转诊患儿治疗延迟所致。