简介：

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简介：摘要哺乳动物睾丸产生精子，但精子离开睾丸之前并不具备运动和与卵子受精的能力。哺乳动物的附睾为精子的成熟提供了特殊的微环境,是精子成熟、保护、运输和贮存的部位,在生殖过程中起着重要作用。附睾上皮细胞的合成、分泌、转运等功能使精子发生了一系列结构、生化和功能的改变,从而使精子获得受精和运动能力。本文对附睾的形态结构和对精子成熟影响作简要综述。

简介：摘要哺乳动物睾丸中产生的精子缺乏运动性，而且不具备受精能力，因此在功能上尚不成熟。附睾是男性生殖道中一段非常特别、高度盘绕折叠的小管，附睾各段通过上皮细胞分泌和吸收活动的共同协作用，实现高度区域化，保证不同区段精确的功能划分。精子在附睾近端完成功能上的成熟，在远端以静息状态储存以备射精，这一过程依赖于附睾管腔特殊的微环境。附睾管腔的微环境极为复杂，目前已证实其中含有多种无机离子、蛋白质和胞外囊泡（附睾小体）。附睾小体中包含多种蛋白和sncRNA，可直接或间接促进精子成熟。本文综述了附睾管腔微环境的特点，特别关注了附睾上皮细胞产生的附睾小体对精子成熟的影响。

简介：摘要患者，男，38岁，维吾尔族，已婚。因左侧附睾肿物逐渐增大13年入院。查体左侧附睾尾部可触及2.0cm×2.0cm肿物，质稍硬、无触痛，辅助检查血常规、尿常规均正常，血AFP，b-HCG结果正常。B超左侧附睾尾部可探及约2.5cm类圆形团块回声，内部回声不均匀。手术中肿物大体见单个，大小约2.5cm,圆形，表面光滑，质地稍硬，有包膜，完整剥离切除肿物，术后病理附睾腺瘤样瘤。小结附睾肿瘤无论良性、恶性均少见。腺瘤样瘤约占附睾肿瘤半数以上临床少见，来源尚未完全明了。其预后良好。

简介：目的探讨附睾肿块的病因，方法回顾性分析247例手术治疗并术后病理检查确诊的附睾肿块病历资料。结果非特异性肉芽肿155例，占62.8%。附睾结核49例，占19.8%，精子性肉芽肿26例，占10.5%，精液囊肿14例，占5.3%，肿瘤4例。占1.6%。结论附睾肿块以非特异性炎症性肉芽肿最常见。其次为结核，精子性肉芽肿和精液囊肿，肿瘤少见。

简介：摘要目的探讨输精管附睾管吻合治疗附睾梗阻性无精子症的临床疗效。方法回顾性分析我院2014年10月~2016年10月期间经输精管附睾管吻合治疗的23例附睾梗阻性无精子症患者临床资料。结果23例患者经输精管附睾管吻合治疗后，19例患者术后经精液分析可见精子，精子密度为（8~53）×106/L，精子存活率为21%~72%，精子活力为I~III级成功率为82.61%，其中精液分析结果正常的14例，5例已生育。结论临床治疗附睾梗阻性无精子症用输精管附睾管吻合术治疗效果确切。

简介：摘要目的探索输精管附睾管吻合治疗附睾梗阻性无精子症的临床疗效。方法在2014年1月至2016年10月期间选取68例附睾梗阻性无精子症患者为此次研究对象，对患者实施输精管附睾管吻合术。结果实施输精管附睾管吻合术治疗后，精子密度为（82.61±14.69）×106/ml，活动率为（36.84±10.47）%，并发症发生率为1.47%，配偶再孕率为80.88%，精子存活率为85.29%，手术成功率为94.12%，由此证明，输精管附睾管吻合术效果显著。结论输精管附睾管吻合治疗附睾梗阻性无精子症患者效果确切，且安全性较高。

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简介：腺瘤样瘤是来源于间皮细胞的良性肿瘤,临床中较为少见。附睾腺瘤样瘤多因发现阴囊内肿块而就诊,其经常被误诊为附睾结核或其他良性病变。现将我院收治的1例附睾腺瘤样瘤患者资料报告如下。1病例报告患者男性,38岁,因＂发现右侧阴囊内肿块1年,伴间断性疼痛2月余＂入院,既往无结核病史,无尿频、尿急、尿痛、血尿病史。查体：右侧阴囊内睾丸上方可触及1个约1.0cm×1.5cm实性占位病变,

简介：摘要目的探讨附睾包块的临床诊治方法。方法回顾总结76例附睾包块的临床资料及诊治方法。结果急性精索附睾炎抗炎治疗有效，慢性附睾炎无生肓要求行附睾切除，附睾结核行抗痨后切除无复发，疑为附睾肿瘤的术后可为结核，睾丸肿瘤浸润。结论急性炎症包块所占比例较大；慢性附睾炎为急性炎症治疗不彻底所致；附睾包块位于尾部与睾丸分界不清者为结核，附睾结核、肿瘤术前鉴别困难。

简介：摘要目的探讨附睾结核的临床特点和诊疗方法，提高诊治水平。方法回顾性分析94例附睾结核患者的临床特点。结果附睾结核发病隐匿，病史长、症状较轻，临床最常见症状为阴囊无痛性肿块或阴囊肿痛。其中左侧发病53例，右侧28例、双侧13例，目前治疗基本采用手术联合抗结核药物治疗。结论左侧较右侧更易发病，该病早期诊断困难，需综合分析临床表现、实验室检查及影像学检查，抗结核治疗的基础上联合手术治疗是有效的治疗方法。

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简介：1病例报告患者，男，60岁，因右阴囊隐痛坠胀不适3年，加重1月入院。患者3年前偶然发现右侧阴囊内肿块，直径约2cm大小，不伴明显胀痛。后肿块逐渐增大，出现隐痛、坠胀感，近1月来症状加剧。既往无附睾炎、腹股沟斜疝及多囊肾病史。查体：右侧阴囊明显增大，输精管无明显增粗，右侧睾丸无明显异常，睾丸上方触及囊性肿块，无触痛，大小约10cm×9cm×7cm，透光试验阳性；左侧阴囊及内容物未及明显异常。超声检查为睾丸鞘膜积液。入院后行探查术，术中发现右附睾头部巨大囊肿，囊液清，量约350mL，行囊肿切除，并鞘膜翻转。术后病理示：良性囊肿，囊壁纤维化，囊内有扁平上皮及立方上皮被覆，符合副中肾管囊肿。随访6个月，无复发。

简介：原发性附睾肿瘤比较少见,因其早期症状轻微,极易误诊为附睾结核或慢性附睾炎.我院自1980-01～2001-12共遇5例,均误诊,现报告如下.

简介：摘要目的探讨附睾肿块的诊治策略。方法回顾性分析102例附睾肿块患者临床表现，肿块大小、部位，彩超检查及CT检查结果，手术治疗情况，病理学回报情况，术前术后诊断率符合情况及随访情况。结果102例患者彩超检查提示实质性肿块65例，囊性肿块26例，囊实性肿块11例，1例患者行CT检查后提示为附睾肿瘤，睾丸及精索受累，盆腔淋巴结未见异常。102例患者均经手术治疗。术后病理结果显示非特异性炎32例，囊肿25例，结核22例，精子性肉芽肿18例，腺样瘤3例，平滑肌瘤1例，恶性淋巴瘤1例。98例患者术后随访6月～7年，良性疾病者均无复发，1例恶性淋巴瘤患者于术后1年死于全身癌转移，12例术前未生育者，术后生育均为受影响。结论重视附睾肿块疾病的个体化诊治，附睾肿块的诊断不能单纯依靠辅助检查，详问病史及体格检查尤为重要，外科手术是其首选的治疗方法。