简介：目的：评价双源CT双能量成像在痛风患行四肢关节尿酸盐沉积诊断中的作用。方法：对15例临床诊断痛风的患者行双手腕、双膝及烈足踝关节双能量CT扫描，对照组为15例非痛风患者（7例不明原因下肢疼痛患者、4例类风湿关节炎患者、4例退行性骨性关节炎患者）。双能量CTGOUT软件处理扫描图像后，由3名医师独立进行评价，比较患者组和对照组尿酸盐沉积的差异及双能量CT检出尿酸盐沉积部位与临床评估的差异。结果：患者组25例（56％）、14例（31％）、39例（87％）分别在双手腕、双膝及双足踝关节CT检测到尿酸盐沉积，双足踝关节受累较其他关节多。对照组无尿酸盐的沉积。45例痛风患者尿酸盐沉积CT共发现391处，是临床估计病变部位的乱1倍（临床估计病变部位95处）。结论：双能量CT能方便快捷地检测出痛风患者尿酸盐沉积，可作为临床筛查痛风病的重要手段。

简介：弥散张量成像技术（DTI）是在弥散加权成像技术（DwI）基础上发展起来的一种新的磁共振成像技术，是目前唯一无创性反映活体组织水分子交换功能状况的检查方法，可以从细胞及分子水平研究缺血性脑卒中（CIS）的病理改变情况。本文总结国内外大量文献，就DTI的成像原理及其在CIS的超早期诊断、准确定位、病情进展的评估和判断预后等方面的临床应用价值进行综述。

简介：目的：探讨低剂量双能量冠状动脉成像在心脏功能检查中的可行性。方法：收集60例低剂量双能量冠状动脉成像发现冠状动脉左前降支（LAD）狭窄患者,并行DSA检查,分析其左心室功能及心肌灌注改变。结果：60例LAD不同程度狭窄患者的左室舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、射血分数（EF）、心肌质量（MM）比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）,每搏输出量（SV）、心输出量（CO）比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。左心室心肌灌注异常情况：正常组无灌注异常;轻度狭窄组2例,中度狭窄组11例,重度狭窄/闭塞组21例。结论：低剂量双能量冠状动脉成像可评估左心室功能、心肌灌注情况,有一定的临床价值。

简介：目的：探讨速度向量成像（velocityvectorimaging，VVI）技术评价初诊2型糖尿病患者颈总动脉（commoncarotidartery，CCA）弹性的应用价值。方法：选取60例初诊2型糖尿病患者，将其分为内中膜厚度（intima-mediathickness，IMT）增加组（T2DM-1组）30例和IMT正常组（T2DM-2组）30例；另选取健康对照组30例。常规二维超声观测糖尿病患者与健康对照组的CCA内径、IMT及斑块情况；采用VVI技术对受检者行颈动脉超声检查，测量并记录右侧CCA管壁短轴方向二维图像前壁、前内侧壁、后内侧壁、后壁、后外侧壁、前外侧壁6个节段的径向最大速度（Vs）、切向最大应变（Smax）及切向最大应变率（SRmax），对各组相关参数进行统计学分析。结果：T2DM-1组IMT厚度显著高于T2DM-2组和对照组（P＜0.05）；T2DM-2组IMT厚度与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）；T2DM-1组、T2DM-2组及对照组CCA内径测值差异无统计学意义（P＞0.05）。T2DM-1组患者CCA6个节段的Vs、Smax和SRmax显著低于T2DM-2组和对照组（P＜0.05）；T2DM-2组患者CCA6个节段的Vs、Smax和SRmax显著低于对照组（P＜0.05）。结论：初诊2型糖尿病患者CCA二维形态未改变以前CCA弹性已经降低，VVI技术可用于评价CCA的弹性状态，能够早期发现初诊T2DM患者的CCA弹性降低。

简介：目的:探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)对单侧不同范围下肢深静脉血栓周围软组织改变的诊断价值。方法:选取80例单侧下肢水肿患者,均为单侧下肢深静脉血栓形成。按血栓累及血管范围分为3级:Ⅰ级(累及1根深静脉,46例)、Ⅱ级(累及2根深静脉,26例)、Ⅲ级(累及3根及以上深静脉,8例)。观察各级深静脉血栓CDFI表现及邻近肌层、皮下组织的超声表现,并与同一患者健肢对比,测量患肢皮下组织增厚度、肌层增厚度、肌层回声改变及肌层组织形态改变等指标。结果:深静脉血栓表现为静脉管腔内可见不均匀低回声及中等回声,CDFI不能探及血流信号,或仅有少许点线状血流;静脉邻近肌层厚度较健侧增厚,其中Ⅲ级与Ⅰ级比较肌层增厚度差异有统计学意义(t=2.161,P<0.05);肌层组织回声较健侧减低或增高;患肢肌层间隙可见裂隙样或片状无回声,且血栓累及范围越广(达Ⅲ级),上述征象越明显(χ2=20.033,P<0.05)。结论:下肢深静脉血栓形成的范围与邻近软组织超声表现相关。CDFI不但能直观显示下肢深静脉血栓,而且能观察血管周围肌层及皮下组织情况,是临床下肢水肿患者的首选辅助检查方法。

简介：目的研究肺恶性肿瘤射频消融治疗的安全性、可行性与治疗效果,探讨术后的疗效评估标准。方法2012年1月—2013年9月,本前瞻性单臂单中心临床研究共入组27例患者,51个病灶行35次射频消融术,术后随访6~18个月。研究主要终点为安全性、可行性和局部疗效,次要终点为局部病灶无进展期(TTLP)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)。结果35次射频消融术无围手术期死亡发生,主要并发症为气胸11.4%(4/35),胸管引流率2.9%(1/35);肺出血8.6%(3/35),1例咯血(2.9%);胸腔积液8.6%(3/35),胸管引流率5.7%。51个病灶技术成功率为98.0%(50/51)。根据修订的实体肿瘤疗效评价标准(RECIST),随访至少6个月后,靶病灶完全缓解率为88.2%(45/51)。完全缓解病灶术后1个月较术前增大、术后6个月较术后1个月缩小,差异有显著统计学意义(P=0.000,P=0.002)。截至最后一次随访,TTLP为(10.0±2.8)个月,PFS为(8.0±3.0)个月,OS为(10.0±3.5)个月。结论肺恶性肿瘤射频消融治疗的安全性、可行性和肿瘤局部控制率高。射频术后局部疗效的评估采用修订的RECIST,以术后1个月为新基线,术后6个月后评价疗效,具有很好的临床应用价值,值得进一步推广。

简介：目的：比较扩散峰度成像（diffusionalkurtosisimaging,DKI）与扩散加权成像（diffusionweightedimaging,DWI）定量参数反映直肠癌组织学特性的优劣。方法：20例直肠癌患者及23例健康志愿者经过3.0T磁共振DKI扫描。扫描参数：采用5个b值（b=0、500、1000、1500、2000s/mm2）,扩散敏感梯度场同时取X、Y和Z轴3个方向。健康组与直肠癌组定量参数[平均表观扩散系数（meandiffusion,MD）、平均表峰度系数（meankurtosis,MK）、表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）]比较采用两独立样本t检验及曲线下面积（areaundercurve,AUC）分析。结果：健康组MD、MK及ADC均值分别为1.37×10-3mm2/s、0.96±0.11、（0.76±0.12）×10-3mm2/s,直肠癌组MD、MK及ADC均值分别为（1.10±0.12）×10-3mm2/s、1.22±0.16、（0.60±0.06）×10-3mm2/s,差异有统计学意义。诊断直肠癌的MD值具有最大的AUC（0.928）,MK值的AUC（0.909）居中,ADC值的AUC最小（0.907）。结论：初步研究结果支持DKI能反映直肠癌组织结构的复杂性,其定量参数MD和MK比ADC对直肠癌组织结构的复杂性更敏感。

简介：目的：探讨超声仿真结肠成像（ultrasoundcolonography,USC）显示正常结直肠腔的可行性和成像质量。方法：8例健康志愿者行严格肠道准备后,经二维超声评估各肠段（盲肠-升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠）,对肠腔清洁度良好、无肠气及肠腔充盈良好的肠段施行USC检查,统计USC在各肠段的可施行率及成像质量。结果：USC可施行率：盲肠-升结肠4例（50.00%）,横结肠3例（37.50%）,降结肠、乙状结肠和直肠均8例（100%）。USC成像质量（1级：差;2级：欠佳;3级：良好）结果显示,盲肠-降结肠1级1例（25.00%）、2级2例（50.00%）、3级1例（25.00%）;3例横结肠（100%）达2级;降结肠1级0例、2级6例（75.00%）、3级2例（25.00%）;8例（100%）乙状结肠及8例（100%）直肠达3级。结论：USC在乙状结肠、直肠的可施行率高,成像质量良好;在降结肠的可施行率高,但成像质量欠佳;在盲肠-升结肠、横结肠的可施行率低,成像质量较差。

简介：目的:直肠癌的局部复发是接受根治性手术切除患者治疗失败的主要原因之一,本研究旨在探索直肠癌根治术后局部复发冷冻消融治疗的可行性、安全性及有效性。方法:2013年10月-2016年8月共入组31例直肠癌根治术后局部复发患者,行36次冷冻消融术,术后随访16~50个月。治疗后影像学随访采用盆腔增强CT或磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI),分析技术成功率、并发症发生及处理情况、1年内局部病灶控制率及总生存期(overallsurvival,OS)。患者疼痛程度采用数字评分法(numericalratingscale,NRS),比较术前、术后患者疼痛评分及肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)水平。结果:本研究技术成功率为100%,主要并发症发生率为16.7%。1年内局部病灶控制率为61.3%,局部病灶无进展期为(15.1±1.8)个月,OS为(17.9±2.3)个月。患者术前、术后第3天和术后12个月NRS疼痛

简介：目的：探讨MSCT及血管成像在肺隔离症诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2008年3月～2010年11月间经手术与病理证实的肺隔离症7例，均采用GELightspeed16层CT扫描机，行双期增强扫描，并行MPR、MIP及VR。结果：7例肺隔离症患者中，6例病灶位于左下叶，1例位于右下叶；5例为叶内型，2例为叶外型；异常供血动脉5例来自于胸降主动脉，2例来自于腹主动脉上段；CT平扫表现为肿块形4例，不规则形3例；血管重建中7例均清晰显示异常体动脉供血。结论：MSCT增强扫描及血管成像对诊断肺隔离症具有重要的临床价值。

简介：脑功能成像在针灸领域的研究是近10余年来的热点之一,重点在针刺穴位脑效应,如穴位特异性、得气等。近年来,针灸优势病种疗效脑机制的研究越来越普遍,本文予以简要介绍。1经络脑功能成像研究经络学说是中医学的核心基础理论之一。中医认为经络是运行气血、联系脏腑、体表及全身各部的通道,是人体功能的调控系统。

简介：由于传统的影像学技术难以满足肿瘤免疫治疗的临床需求,目前亟待开发新的免疫影像学技术来示踪免疫细胞和评价免疫治疗效果。本文综述了免疫PET、CT、MRI、光学成像及多模式成像的最新研究进展,虽然基于各种新型探针的免疫成像技术获得了巨大进步,但是仍需进一步验证它们的安全性和有效性,才能获得可进入临床应用的免疫成像技术。

简介：目的：通过对比分析脉络膜黑色素瘤、脉络膜血管瘤、脉络膜转移癌和视网膜母细胞瘤等眼内常见肿瘤的超声弹性应变率比值，探讨超声弹性成像对鉴别眼内肿瘤良恶性的诊断价值。方法：选取2016年6—10月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科就诊的眼内肿瘤患者65例(67只眼)，对患眼进行二维超声、彩色多普勒超声、超声弹性成像检查，测算肿瘤与周围正常组织的应变率比值；并根据临床诊断结果，比较眼内恶性与良性肿瘤之间及几种眼内恶性肿瘤之间应变率比值，从而分析超声弹性成像鉴别诊断眼内肿瘤良恶性的价值。结果：65例(67只眼)眼内肿瘤测得的应变率比值分别为：脉络膜黑色素瘤42.27±18.88、脉络膜血管瘤14.40±12.66、脉络膜转移癌50.69±6.20、视网膜母细胞瘤48.28±12.05。应用方差分析对上述肿瘤的应变率比值进行比较，脉络膜黑色素瘤、脉络膜转移癌及视网膜母细胞瘤之间差异无统计学意义，而它们与脉络膜血管瘤之间差异均有统计学意义。结论：眼内恶性肿瘤脉络膜黑色素瘤、脉络膜转移癌及视网膜母细胞瘤与良性肿瘤脉络膜血管瘤之间硬度有显著差异，超声弹性成像可作为眼内肿瘤良恶性鉴别的重要检查方法。

简介：目的:探讨三维能量多普勒超声评价宫颈癌放疗疗效的价值。方法:回顾分析2014年12月—2015年11月于辽宁省肿瘤医院进行放疗的46例患者的病灶处血流分级、血流形成指数(vascularizationindex,VI)的变化。结果:放疗后46例患者宫颈均缩小,宫颈病灶处血流分级降低,VI值降低,与放疗前比较有统计学意义(P<0.05)。结论:三维能量多普勒超声可客观评价宫颈癌放疗前后宫颈大小和血供情况,对宫颈癌放疗疗效的判定有重要临床意义。

简介：肝细胞癌是我国常见的消化系统恶性肿瘤,超声分子成像能监测特定分子在时间及空间上的分布及细胞的生物学行为,对肝癌的早期诊断、精确定位及疗效监测具有潜在的应用前景。本文就近年来超声分子成像在肝癌诊治中的研究进展作一综述。

简介：目的：探讨256层CT肠系膜血管成像的临床应用价值。方法：回顾性分析60例不明原因腹痛患者的256层CT血管造影资料。结果：60例中35例显示肠系膜血管病变，其中23例为肠系膜动脉狭窄，12例为肠系膜静脉血栓形成。所有患者的血管造影均能清晰显示出血管狭窄的部位、程度、范围以及该血管分布区肠管的扩张积液、肠壁的水肿增厚。结论：256层CT肠系膜血管成像能准确快速地检出肠系膜血管病变，安全、简便、创伤小、费用低，能直观地显示病变血管及其供血区域，为手术提供较准确的定位，还有助于与其他导致腹痛的疾病鉴别。

简介：目的：探讨高频彩色多普勒血流成像(colorDopplerflowimaging，CDFI)在睾丸扭转中的诊断价值。方法：将33例超声诊断为睾丸扭转的患者声像图与手术病理结果进行回顾性对照分析。结果：33例患者中，睾丸扭转32例、睾丸破裂1例；高频CDFI诊断符合率为97.0％(32/33)。结论：高频CDFI诊断睾丸扭转的准确率高，有很高的临床实用价值。

简介：目的探讨声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别中的应用价值。方法应用常规超声和声弹性成像对52例患者共65个肿块进行检查,以病理诊断为标准。结果常规超声诊断乳腺癌的灵敏度为62.5%（10/16）,特异度为71.4%（35/49）,准确率为69.2%（45/65）;声弹性成像诊断乳腺癌的灵敏度为75.0%（12/16）,特异度为93.9%（46/49）,准确率为89.2%（58/65）。声弹性成像诊断符合率显著高于常规超声诊断（P〈0.01）。结论声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别中具有重要的临床应用价值。

简介：超声弹性成像（ultrasonicelastography，UE）作为超声诊断的最新技术之一，在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断中具有良好的应用前景[1-2]。本文应用超声弹性成像鉴别乳腺病变的良恶性，并以术后病理结果为诊断标准，评价超声弹性成像诊断乳腺肿瘤的灵敏度、特异度和准确率。

简介：目的：探讨头颈部16层螺旋CT血管造影（CTA）对比剂剂量优化与成像质量的相关性。方法：将80例头颈部CTA随机分为A、B2组，各40例，分别采用常规剂量（65～90m1）与优化剂量（46～50m1）行16层螺旋CT动脉血管成像，利用原始图像、最大密度投影（MIP）及多平面重组（MPR）技术进行图像后处理，从而对cTA图像质量进行评价。结果：A、B2组全程血管内浓度曲线波动甚微、形态基本一致，主观判断无明显差异，优化方案组能有效消除头臂静脉高密度伪影干扰，显著提高颈部动脉起始段及颅内动脉的显示能力，2组间差异有统计学意义（P〈0，05）；颈动脉远侧段图像质量，2组间差异无统计学意义（P〉0．05）；B组颅内静脉显影淡、动脉显示质量高，与A组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：头颈部16层螺旋CTA对比剂剂量优化方案，能够明显减少上腔静脉、颅内静脉伪影，提高图像质量，完全满足临床诊断需要。