简介：摘要目的通过孕产妇危重症评审工作，规范管理，提高产科质量。方法对符合标准的病例组织评审，依据“孕产妇危重症评审流程”分析讨论。结果汇总评审结果，推广成功经验，整改完善不恰当的医疗服务行为。结论评审工作，有利于强化管理，规范救治，有效控制孕产妇死亡。

简介：早上7：50，贵阳市妇幼保健院妇产专科重症监护室（MICU）主任刘兰已经在工作岗位上忙碌了半个多小时。8：30，刘兰带领白班医护人员挨个儿例行查房，对病人的恢复情况，刘兰问得很仔细。

简介：摘要目的分析重症医学科收治的危重孕产妇临床特点及其转归，为重症产科亚专业建设提供临床经验。方法收集2011年1月至2019年12月昆明医科大学第二附属医院重症医学科收治的危重孕产妇的临床资料。总结孕产妇转入重症监护病房（ICU）的主要原因、孕产妇死亡原因、器官支持措施等。结果研究期间，本院产科共收治39 567例孕产妇，转入ICU 360例，平均ICU转入率0.91%；2016年起，产科收治人数、转入ICU人数及ICU转入率均明显增加。ICU收治孕产妇平均年龄（30.9±5.7）岁，平均急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）为7（4，10）分，平均ICU住院时间为1（1，2）d；平均呼吸机使用时间为9.0（3.0，17.5）h。ICU孕产妇最主要的分娩方式为剖宫产（占84.72%）；48例（占13.33%）行子宫切除，其中42例（占87.5%）因产后出血行子宫切除。孕产妇转入ICU的前3位病因为产后大出血〔36.94%（133/360）〕、妊娠期高血压疾病〔21.67%（78/360）〕、妊娠合并心脏病〔15.00%（54/360）〕。因产后大出血转入ICU的产妇的首位出血原因为胎盘异常〔63.98%（103/161）〕，其次为宫缩乏力〔28.57%（46/161）〕；产后24 h平均失血量为（4 019±2 327）mL，因产后大出血而切除子宫的产妇逐年减少。研究期间共有2例产妇死亡，为间接产科死亡；3例自动转出（预计死亡），其中1例为间接产科死亡，2例为直接产科死亡；ICU孕产妇病死率为1.39%（5/360）。结论孕产妇转入ICU的主要原因为产后大出血和妊娠期高血压疾病，产后大出血的首要原因为胎盘因素；间接产科死亡超过直接产科死亡，主要是妊娠合并心脏病及重症肺炎导致的死亡；ICU已成为救治危重孕产妇的重要阵地以及降低孕产妇病死率的重要保障。

简介：

简介：摘要危重孕产妇是指妊娠开始至产后42天内由于各类合并症及各种因素等疾病而引起的一系列严重威胁孕产妇及围产儿生命健康的急危重症1。目前随着医学技术的发展，危重孕产妇的救治取得了进步，但仍存在许多问题。危重孕产妇的病情变化快，突发意外情况多，病死率高，导致医务人员救治难度大，多需入住重症监护病房（ICU）进行治疗，因此，应加强对危重孕产妇的认识。本文通过对危重孕产妇的疾病构成、评估、救治，尤其是对其入住ICH的主要病因产科出血及妊娠期高血压疾病的救治做一综述，从而提高救治危重孕产妇的水平，降低危重孕产妇及围产儿的死亡率。

简介：摘要：目的：探讨进入重症监护室 (ICU)的危重孕产妇的临床特点及结局，为孕产妇的健康管理提供临床经验。方法：收集 2014年 1月至 2018年 12月 ICU收治孕产妇的临床资料，进行回顾性分析。结果：共 133例危重孕产妇纳入研究，绝大部分来自农村地区（ 65.4%）。城市组规律产检率高于农村组及城镇组（ P<0.05）；城市组剖宫产率高于农村组（ P<0.05）；城市组由外院转入孕产妇的比例低于农村组和城镇组（ P<0.05）。 ICU孕产妇死亡率为 8.3%，农村组占 81.8%。结论： ICU危重孕产妇绝大多数来自农村及城镇地区。农村及城镇地区的孕产妇在孕期健康管理及医疗资源服务方面可能需要更多的关注。

简介：摘要目的研究分析产科联合ICU对危重孕产妇救治的效果。方法选取我院在2015年期间至2016年期间我院收取的42例危重孕产妇，按照所有产妇产检的规律划分为两组即规律产检组（20例）和未规律产检组（22例），对以上两组危重孕产妇的病情进行综合分析，并将救治后的效果进行对比分析。结果所有42例危重孕产妇中，住院时间在3—35d之间，平均住院时间为（19.2±4.5）d；治愈、好转后37例（88.10%）、子宫切除17例（40.48%）、死亡5例（11.90%）、产后出血子宫切除死亡3例（7.14%）、心脏病和子痫前期合并心衰肺水肿各1例（2.38%）；规律产检组以上各项相关数据均优于无规律产检组。结论产科联合ICU救治危重孕产妇具有救治率高、并发症发生率低，对促进危重孕产妇的治愈的意义尤为重要。

简介：摘要：针对急危重症孕产妇，若未能实施迅速的诊断和急救，会危及到孕产妇的生命健康。急诊服务水平为判断医疗质量的一项关键标准，护理服务会对医疗服务质量的高与低产生直接影响，所以是否积极展开危急重症孕产妇的急救护理工作，对保障孕产妇的生命安全、以及胎儿的健康等方面均会产生十分积极的作用。基于此，本文就以急危重症孕产妇的急救护理原则分析为出发点，而后探讨了急危重症孕产妇的急救护理方式。

简介：摘要目的研究急危重症孕产妇的临床救治方式。方法选取100例急危重症孕产妇作为研究对象，采用回顾式分析法，了解孕产妇的急危重症病情和临床救治方法。结果100例急危重症孕产妇，主要是分娩期并发症、妊娠合并症和妊娠特有疾病，其中产科出血的发生机率最大，有34例急危重症孕产妇是由于产科出血引起的，占到了所有患者的34.0%，妊娠期的高血压有29例患者，仅次于产科出血，占所有患者的29.0%。结论急危重症孕产妇的临床救治，主要依靠医护人员自身的素质，在实际救治的过程中，要重视产科出血和高血压等重要影响因素，结合产前的检查，最大程度降低急危重症的发病率。

简介：[摘要 ] 目的 分析危重孕产妇急诊剖宫产终止妊娠的危险因素。方法 选取危重孕产妇 60 例，分为 A 组（ n=20 ）和 B 组（ n=40 ）。 A 组行急诊剖宫产终止妊娠， B 组行择期剖宫产终止妊娠，分析 2 组危重孕产妇行剖宫产终止妊娠的危险因素。结果 A 组孕产妇的 Hb、 ALB、 SCr、 INR、 PaO 2/FiO 2 等指标与 B 组比较，差异有显著统计学意义（ P<0.01）； A 组孕产妇在居住地、产前规律检查、妊娠急性脂肪肝、 HELLP 综合征、妊娠心功能不全、妊娠肾功能不全、妊娠呼吸功能不全等方面与 B 组比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 通过对 2 组危重孕产妇的一般情况及疾病情况分析， Hb、 ALB、 SCr、 INR、 PaO2/FiO 2，居住地、产前规律检查、妊娠急性脂肪肝、 HELLP 综合征、妊娠心功能不全、妊娠肾功能不全、妊娠呼吸功能不全等可作为急诊处理危重情况进行剖宫产手术的指征，为抢救危重孕产妇提供临床依据。 [关键词 ] 危重孕产妇；急诊；剖宫产；终止妊娠；危险因素

简介：摘要体外膜肺氧合（ECMO）可以为危重患者提供暂时性呼吸和循环支持，帮助患者平稳度过危险期。近年来，ECMO在非产科人群中的应用渐趋成熟。然而，由于ECMO应用于危重孕产妇仅为单中心的病例报告和系统评价，尚无相关指南或共识，其在危重产科领域应用的有效性和安全性尚无定论。本文通过回顾近年来国内外发表的相关文献，分析ECMO在危重孕产妇中的应用现状，认为当常规支持治疗无效时，早期使用ECMO可以显著改善孕产妇的预后。

简介：摘要目的调查产科孕产妇睡眠质量及相关影响。方法采用匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生活满意度量表（LSR），对2011年01月至2012年07月的危重孕产妇进行调查。结果发现年龄、文化程度、职业、分娩方式、抑郁均对睡眠的影响。只有焦虑对睡眠产生影响。焦虑的来源又是各种这样。结论危重孕产妇的睡眠质量差，改善危重孕产的睡眠质量从减轻焦虑入手。

简介：【摘要】目的 对太原市 9所危重孕产妇监测医院的监测结果进行总结分析，了解妊娠合并症/并发症及危重症的流行病学特点，为提高危重孕产妇救治率、降低孕产妇死亡率提供科学依据。

简介：摘要：目的：探究急诊危重孕产妇急救工作中产科联合ICU共同救治应用价值。方法：选取2022年3月—2023年3月本院收治的96例孕产妇进行临床资料回顾性分析，以接诊急救工作护理管理模式分48例常规护理（对照组），48例产科联合ICU共同救治（观察组），统计分析两组接诊急救工作效果。结果：观察组接诊时间、急救时间、住院时间，短于对照组（P＜0.05），救治优良率、5minApgar评分高于对照组（P＜0.05），焦虑、抑郁、恐怖、躯体化评分与不良事件发生率，低于对照组（P＜0.05）。结论：　危重孕产妇病因复杂且发生率有升高趋势，产科联合ICU救治危重孕产妇是现今医学发展的趋势。

简介：摘要：目的　研究产科联合ICU共同救治危重孕产妇的临床分析。方法　回顾性分析2022年1月至2023年1月我院收治的由产科转入ICU的112例危重孕产妇的临床资料，根据转入ICU的病因及既往史将其分为产科因素组和非产科因素组。比较分析两组患者年龄、孕产史、既往史、产检情况、转入ICU病因、转入ICU时机（产前/产后）、急性生理与慢性健康Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ，APACHEⅡ）评分、终止妊娠时间、治疗措施、ICU住院天数、治疗结局等方面的差异。结果　产科因素组64例（57.1%），非产科因素组48例（42.9%）。以4年为时间跨度统计转入ICU危重孕产妇比例的变化，结果显示2022年1月至2023年1月本院产科转入ICU的危重孕产妇的比例呈升高趋势，差异有显著性（P＜0.05）。112例危重孕产妇转入ICU的前三位病因是妊娠期高血压疾病（25.0%）、产后出血（16.1%）及妊娠合并急性胰腺炎（15.2%）。与非产科因素组比较，产科因素组规律产检、使用呼吸机和血浆置换的比例更低，ICU住院时间更短，输血和使用血管活性药物的比例更高，差异均有显著性（P＜0.05）；而两组在年龄、孕产史、终止妊娠时间、转入ICU时机和APACHEⅡ评分方面比较差异无显著性（P＞0.05）。转入ICU的危重孕产妇的总体救治成功率为97.3%（109/112），死亡3例，其中产科因素组2例，非产科因素组1例。产科因素组有2例（3.1%）、非产科因素组有8例（16.7%）后续分别转入相关科室继续治疗，非产科因素组高于产科因素组，差异有显著性（P＜0.05）。结论　危重孕产妇病因复杂且发生率有升高趋势，产科联合ICU救治危重孕产妇是现今医学发展的趋势。

简介：摘要：目的：本研究旨在分析产科与ICU联合救治对危重孕产妇的治疗效果和安全性。方法：选取2019年至2022年在本院接受产科联合ICU救治的危重孕产妇共计120例，根据救治方式分为对照组（仅产科救治，60例）和实验组（产科联合ICU救治，60例）。通过对比两组孕产妇的治愈率、并发症发生率、住院时间等数据，评估救治效果。结果：实验组的治愈率为95%，明显高于对照组的78%；实验组并发症发生率为15%，低于对照组的35%；实验组平均住院时间为18天，短于对照组的25天。结论：产科联合ICU的救治模式在提高危重孕产妇的治愈率、降低并发症发生率以及缩短住院时间方面显示出显著优势，证明了其在危重孕产妇救治中的有效性和安全性。

简介：摘要目的对危重孕产妇实施动态监测，以通过危重孕产妇的发生情况及时发现产科诊治和服务质量薄弱环节，为改善产科质量提供科学依据，从而达到预防孕产妇死亡的目的［1］。方法采用回顾性调查方法，对2012年在柳州市4所监测医院产科入院治疗或分娩的孕产妇病例资料进行分析。结果共监测孕产妇15699例，其中有与妊娠、分娩、产褥及流产相关的合并症或并发症病例2931例，发生率为18.67%；危重孕产妇19例，发生率为0.12%；死亡孕产妇0例。结论做好孕产期保健工作，加强高危孕产妇管理，早发现早治疗合并症和并发症，不断提高产科质量，可以有效降低孕产妇死亡率。

简介：目的探讨急危重症孕产妇临床抢救的治疗应对措施。方法对2012年1月～2013年1月间接诊的急危重症孕产妇患者120例的临床资料进行回顾性分析。结果分娩期并发症、妊娠合并症、妊娠特有疾病是急危重症患者的主要病症，其中产科出血的发生率最高，占34．17％；其次是妊娠期高血压，为27．50％；产科出血的主要诱因按照发生比例排序，分别为异位妊娠（75．61％）、宫缩乏力（14．63％）、胎盘因素（9．76％）；急危重症孕产妇的产前检查率（31．67％）明显低于正常孕产妇（76．22％），而存在高危因素患者比例（62．50％）明显高于正常孕产妇（29．76％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论急危重症孕产妇的临床抢救需要经验与专业知识的积累，尤其应重视产科出血，提高孕产妇的产前检查率及早期重症筛查率，是降低急危重症发病率及提高抢救成功率的有效措施。

简介：目的分析急危重症孕产妇的致病因素,探讨其临床抢救措施.方法回顾性分析我院2014年1月至2017年1月58例妊娠期高血压患者的临床资料,设为研究组,并选取我院同期收治的58例正常孕产妇设为对照组,比较两组孕产妇产前检查结果,分析其高危因素,并探讨抢救措施.结果妊娠特有疾病、妊娠合并症以及分娩期并发症为急危重症孕产妇的主要疾病,其中以产科出血的发生率最高,占37.93%,其次为妊高征,占27.58%.产科出血原因主要为异位妊娠、子宫收缩乏力以及胎盘异常,其中异位妊娠为主要发生因素,高达72.73%.研究组孕产妇产前检查率显著低于对照组,高危因素存在率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论加强孕产妇的产前检查及高危筛查,能有效降低急危重症的发病率,提高抢救成功率,另外应高度重视产后出血的高危因素,预防不良预后.

简介：摘要目的探讨急危重症孕产妇临床抢救的治疗应对措施。方法对2012年1月～2013年1月间接诊的急危重症孕产妇患者120例的临床资料进行回顾性分析。结果分娩期并发症、妊娠合并症、妊娠特有疾病是急危重症患者的主要病症，其中产科出血的发生率最高，占34.17%；其次是妊娠期高血压，为27.50%；产科出血的主要诱因按照发生比例排序，分别为异位妊娠（75.61%）、宫缩乏力（14.63%）、胎盘因素（9.76%）；急危重症孕产妇的产前检查率（31.67%）明显低于正常孕产妇（76.22%），而存在高危因素患者比例（62.50%）明显高于正常孕产妇（29.76%），差异有统计学意义（P<0.01）。结论急危重症孕产妇的临床抢救需要经验与专业知识的积累，尤其应重视产科出血，提高孕产妇的产前检查率及早期重症筛查率，是降低急危重症发病率及提高抢救成功率的有效措施。