简介：目的研究CT、MRI引导立体定向囊内放射治疗囊性和囊实性颅咽管瘤的疗效.方法对100例囊性和囊实性颅咽管瘤的囊性部分行CT、MRI引导立体定向囊腔内置入Ommaya,吸除囊液、注入胶体磷酸铬,对囊实性颅咽管瘤的实质部分行伽玛刀治疗.结果全部病例经手术排出囊液后临床症状迅速改善,经囊腔内放疗后6～84个月随访90例病人,CT及MRI扫描显示42例瘤腔持续消失,临床症状消失,恢复正常工作和学习;18例肿瘤显著缩小,症状持续改善;20例肿瘤无明显改变;复发10例,其中再手术6例;死亡7例.结论CT、MRI引导立体定向放射治疗囊性颅咽管瘤安全、有效.

简介：摘要肿瘤性骨软化症（TIO）是一种罕见的副肿瘤综合征，由于肿瘤分泌调磷因子增多，引起肾脏排磷增加，造成的获得性代谢性骨病。TIO的肿瘤大多数为间叶组织来源的良性肿瘤，通常位于四肢或颅面区域。现收集1例由罕见的嗜酸性实性和囊性肾细胞癌（eosinophilic solid and cystic renal cell carcinoma，ESC-RCC）导致的肿瘤性骨软化症的会诊病例，并分析其临床病理特征，提高对两种疾病的临床病理特征认识，并证实两者之间存在相关性，以减少漏诊、误诊。

简介：摘要肝脏黏液性肿瘤是一种囊性、上皮性肿瘤，罕见，每年每20万~100万人中发生1例，占肝脏囊肿约5%，几乎只发生于女性，发病年龄28~76岁，完全切除后，预后良好。我们报道2例肝脏黏液性囊性肿瘤，总结临床特征，探讨鉴别诊断要点。2例患者均为女性，年龄分别为32和64岁，均予手术切除。组织学呈囊性结构，囊壁衬覆黏液上皮，呈单层柱状、立方或扁平状，上皮下为卵巢样间质，手术切除预后良好。

简介：

简介：摘要随着影像学、实验室检验等诊断技术的进步，胰腺囊性肿瘤(PCNs)的临床检出率日益升高，同时关于PCNs的研究也越来越多。胰腺囊性肿瘤早期多无明显症状，肿瘤标记物等实验室检测亦多无异常，术前有时很难准确确定其病理类型，这在某种程度导致了其处理策略的困难。由于不同病理类型的胰腺囊性疾病生物学行为差异巨大，因而处理方法也大不相同。准确区分胰腺囊性肿瘤病理类型以及确定良性与潜在恶性甚至恶性病变对治疗策略的选择及预后至关重要。近年来，随着对胰腺囊性肿瘤研究的深入及治疗经验的积累，指南和专家共识也在不断地完善与更新。本文就胰腺囊性肿瘤的临床表现、诊断及治疗进展作一综述，旨在为胰腺囊性疾病的治疗提供帮助。

简介：摘要目的探讨高频超声对甲状腺囊实性结节的良恶性的诊断价值。方法回顾分析2017年6月至2021年1月深圳市龙岗中心医院手术病理证实的159个甲状腺囊实性结节的术前超声特征。根据其超声表现分为四型：Ⅰ型，内部为带状分隔或絮状回声；Ⅱ型，壁上可见小乳头状中等回声突起；Ⅲ型，内部为带状分隔或絮状回声及小乳头状中等回声突起；Ⅳ型，内部以实性回声为主，内部为不规则小片状无回声及裂隙状无回声。观察各型的超声诊断与病理结果符合率。结果159个甲状腺囊实性结节中，22个为恶性，137个为良性。超声对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型囊实性甲状腺结节的诊断与病理结果符合率分别为97%(61/63)、80%(45/56)、90%(9/10)、67%(20/30)。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型均以囊性成分为主，囊性成分≥50%；Ⅳ型以实性成分为主，囊性成分<50%，超声诊断与病理结果符合率最低。结论内部为带状分隔或絮状回声为良性囊实性结节的特征性超声表现；内部以实性回声为主，内部为不规则小片状无回声及裂隙状无回声的囊实性甲状腺结节超声诊断符合率最低，易误诊，仔细观察其实性部分特征可提高超声诊断正确率。

简介：摘要目的探讨高频超声对甲状腺囊实性结节的良恶性的诊断价值。方法回顾分析2017年6月至2021年1月深圳市龙岗中心医院手术病理证实的159个甲状腺囊实性结节的术前超声特征。根据其超声表现分为四型：Ⅰ型，内部为带状分隔或絮状回声；Ⅱ型，壁上可见小乳头状中等回声突起；Ⅲ型，内部为带状分隔或絮状回声及小乳头状中等回声突起；Ⅳ型，内部以实性回声为主，内部为不规则小片状无回声及裂隙状无回声。观察各型的超声诊断与病理结果符合率。结果159个甲状腺囊实性结节中，22个为恶性，137个为良性。超声对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型囊实性甲状腺结节的诊断与病理结果符合率分别为97%(61/63)、80%(45/56)、90%(9/10)、67%(20/30)。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型均以囊性成分为主，囊性成分≥50%；Ⅳ型以实性成分为主，囊性成分<50%，超声诊断与病理结果符合率最低。结论内部为带状分隔或絮状回声为良性囊实性结节的特征性超声表现；内部以实性回声为主，内部为不规则小片状无回声及裂隙状无回声的囊实性甲状腺结节超声诊断符合率最低，易误诊，仔细观察其实性部分特征可提高超声诊断正确率。

简介：摘要胰腺囊性肿瘤（PCN）是一组具有不同的生物学行为及恶性潜能的胰腺病变，在临床中经常被分为两类：黏液性PCN，主要包括胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）和黏液性囊性肿瘤（MCN）；另一类包括非黏液性的浆液性囊性肿瘤（SCN）和其他罕见的囊性瘤变。近年来，随着影像学检查的普及和检测技术的不断进步，其检出率逐年升高。而针对PCN患者最佳的监测、治疗、随访等策略，也成为近些年的研究热点。本综述主要总结了黏液性PCN诊断、治疗和管理的最新进展，比较了相关PCN诊治指南间的异同，供临床决策参考。

简介：卵巢囊性肿瘤根据病理可分为非赘生性囊肿与赘生性囊肿。赘生性囊肿属真性肿瘤，确诊后即应手术治疗。常见的卵巢囊肿破裂大多为非赘生性囊肿。因此，对赘生性囊肿与非赘生囊肿的鉴别有较重要的临床意义。在超声声像图上，非赘生性囊肿与赘生性囊肿有时较难鉴别。由于非赘生性囊肿直径很少超过5cm，且多数在2～3个月内自行消失。

简介：摘要目的探究胰腺囊性肿瘤(PCN)的诊治策略。方法将98例疑似胰腺囊性肿瘤患者按就诊时间顺序分为参照组(49例)和研究组(49例)，参照组采用B超检查，研究组采用CT联合MRI检查，对比诊断准确度，并且观察手术治疗效果。结果研究组准确诊断率95.92%，明显高于参照组的81.63%(P<0.05)；1例患者由于未切除，导致肿瘤转移至腹腔而死亡；其余48例存活至今。结论CT联合MRI检查PCN，可明显降低误诊率。手术治疗可取得显著效果，延长患者生存年限。

简介：摘要胰腺囊性肿瘤是一组以胰腺囊肿或囊性变为主要特点的良性或低度恶性肿瘤，恶性度明显低于胰腺癌，以手术治疗为主，部分仅需观察即可，治疗前明确诊断非常重要。胰腺囊性肿瘤大多数具有典型的影像特征，其中部分病例影像表现有重叠， 综合考虑影像学表现、患者年龄、性别、临床症状、发病部位等信息，大部分能够做出准确诊断。本文对胰腺囊性肿瘤的影像特征和临床特点进行总结，梳理影像诊断思路，以期进一步提高相关医师的诊断水平。

简介：摘要肝脏黏液性囊性肿瘤是肝囊肿的一种表现，是现代临床治疗中比较常见的一种肝脏类的疾病。随着我国现代医学技术和临床治疗技术的不断进步，再加上相关医疗设施的逐渐完善，对肝脏黏液性囊性肿瘤的诊断和治疗已经取得了显著的效果。CT诊断是现代临床医学常用的诊断手段之一，利用CT检查可以对患者的病变部位进行透视观察，确定患者的病情，促进患者病情的治疗。本文笔者首先阐述了CT诊断的相关理论和肝脏黏液性囊性肿瘤的相关理论，在此基础上探究了现代临床医学利用CT检查进行肝脏疾病的诊断。

简介：摘要目的探讨胰腺囊实性占位的MRI诊断及鉴别诊断。方法将2016年6月至2018年6月间在我院接受治疗的胰腺囊实性占位患者46例纳入效果分析中，所有患者接受MRI诊断、CT诊断和病理学活检，统计分析患者的临床资料，比较胰腺囊实性占位患者应用MRI诊断和CT诊断的特异度、灵敏度以及准确度。结果MRI诊断胰腺囊实性占位的特异度、灵敏度以及准确度分别为93.48%、71.74%以及82.61%，MRI诊断胰腺囊实性占位的特异度显著高于CT诊断，差异有统计学意义，P<0.05。结论MRI可以为胰腺囊实性占位的诊断和鉴别诊断提供可靠准确的依据，具有较高的特异度，进而为其选择何种临床治疗方案提供参考。

简介：目的探讨胰腺不同性质囊性病变的CT表现特点。方法回顾性分析、横向对比32例胰腺常见不同性质囊性病变CT特点。所有病例均经CT平扫,23例于平扫后行增强扫描。所有病例经手术病理或随访证实。结果胰腺浆液性囊腺瘤5例,粘液性囊腺瘤3例,囊腺癌3例,1例胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤,2例胰腺真性囊肿,18例假性囊肿。结论真性或假性囊肿结合病史,诊断不难;而浆液或粘液囊腺瘤与囊腺癌容易相互误诊,应仔细分析其CT表现特点。

简介：胰腺囊性肿瘤并不常见,但在胰腺外科中有重要意义.胰腺囊性肿瘤约占胰腺囊肿的10%～15%,其中囊腺癌占胰腺恶性肿瘤的1%[1],最常见的有浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤和囊腺癌,其他如囊性胰岛细胞瘤、囊性畸胎瘤、血管瘤、囊性绒癌等均极为罕见.如北京协和医院30年间仅收治胰腺囊性肿瘤20例,第四军医大学唐都医院25年间收治16例.尽管近年来本病已逐渐引起重视,但仍易被临床医生忽视或对其缺乏足够的认识,不少患者的诊断和治疗仍不够适当,因此在其诊治中应进一步注意.

简介：摘要目的探讨胰腺囊性肿瘤临床诊治特点。方法回顾性分析2009年1月至2014年12月5年间收治住院并经手术和病理证实的60例患者的临床资料，男性17例，女性43例，男女比例为12.53。结果该病无特征性的临床表现，B超、CT和MRI等影像学检查也能发现胰腺囊肿病灶但不能确定具体类型。所有患者均经手术治疗，其中胰十二指肠切除24例，保留十二指肠胰头切除2例，胰腺肿瘤局部切除术3例，胰体尾切除加脾脏切除25例，肿瘤摘除术5例，1例因肿瘤侵及周围脏器及大血管行胃空肠及胆肠吻合术。本组无围手术期死亡，术后均进行随访。结论B超、CT和MRI等影像学技术是胰腺囊性肿瘤的主要诊断方法。手术切除为治疗该肿瘤的最有效手段。正确的诊断和合理手术方式（应根据肿瘤所在部位、病理类型、与主胰管的关系）的选择是提高其临床治愈率的关键。

简介：摘要目的探讨胰腺囊性肿瘤的诊断及外科治疗方法。方法分析石嘴山市第一人民医院自2010年1月至2015年1月诊治的5例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料。结果5例患者中，男性1名，女性4名。年龄最大52岁，最小41岁，平均年龄46.1岁。1例出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状，4例为体检发现肿瘤的无症状患者。5例患者经影像学检查均发现并准确定位肿瘤，肿瘤最大径均>4cm，所有患者均行手术治疗，1例位于胰头部，行肿瘤局部摘除术，4例位于胰体尾，行胰体尾加脾脏切除术。术后1例出现轻度胰瘘，非手术治疗后痊愈，未发生出血、腹腔感染。围手术期无死亡病例。结论医学影像学检查的进步，提升了胰腺囊性肿瘤的检出率。外科手术是治疗胰腺囊性肿瘤唯一有效的方法，但外科手术治疗要严格掌控指征，避免过度医疗，同时亦不能治疗不足。

简介：胰腺囊性肿瘤（cysticneoplasmsofthepancreas,PCNs）是指一类因胰管或腺泡组织上皮细胞增生,致使分泌物潴留而发生的肿瘤性囊性病变.临床比较少见,仅占胰腺囊性病变的10%～15%,占全部胰腺肿瘤的1%左右.19世纪初Becourt等首次描述了PCNs的特征,此后一个多世纪,基本都是病例报道,并无全面、系统的阐述.直到1978年,Compagno等根据组织病理学特征对PCNs进行了最初的分类,即分为浆液性囊性肿瘤（serouscysticneoplasm,SCN）和黏液性囊性肿瘤（mutinouscysticneoplasm,MCN）两大类.

简介：摘要目的讨论胰腺囊性肿瘤的CT诊断。方法对患者进行CT检查并进行诊断。结论肿瘤实性成分较多、有明显强化的壁结节、囊壁不规则增厚以及大囊附近多个子囊的出现提示粘液性囊腺癌的诊断；若同时出现胰周淋巴结肿大及肝内转移灶，则更有助于良、恶性粘液囊性肿瘤的鉴别。

简介：