简介：摘要：麻醉与围手术期神经认知功能障碍是一个备受关注的问题。随着人们对手术的需求增加，越来越多的患者会接受麻醉和手术治疗。然而，一些研究表明，麻醉和手术过程中可能会对患者的神经认知功能产生不良影响，导致记忆、注意力和思维等方面的问题。这对患者的生活质量和康复带来了负面影响。因此，了解麻醉与围手术期神经认知功能障碍的发生机制和预防策略非常重要，有助于提高手术患者的术后康复水平。

简介：摘要：围术期神经认知障碍（PND）特指患者在术前或术后出现的认知功能损害或改变。随着社会老龄化的到来和医疗水平的进步，接受手术治疗的老年患者数量逐年增高。有数据统计年龄大于65岁以上的老年患者发生围术期神经认知障碍的概率显著增高，PND的研究已成为围术期医学的热门话题之一。尤其是老年患者术后发生神经认知障碍会导致增加其住院时间、医疗费用，甚至严重影响其远期的生活质量。围术期发生神经认知障碍的因素有很多，本文就近期的PND的研究进行综述。

简介：

简介：摘要围手术期神经认知功能障碍（perioperative neurocognitive disorders, PND）包括术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction, POCD）和术后谵妄（postoperative delirium, POD），目前的评估方法主要依靠量表，尚无金标准。文章通过对传统的纸笔评估量表和近年来基于计算机的评估技术进行综述，为临床科研实践中量表的选择提供参考。传统的纸笔评估量表目前依然广泛应用，同时基于计算机技术的评估方法逐渐得到推广应用，针对不同患者群体选择几种量表组合评估，以达到较高的特异性和灵敏性是重要的方法。

简介：摘要血糖异常是围手术期患者常发生的问题之一。近年来，大量研究表明，术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction, POCD）与围手术期血糖异常有着紧密联系。围手术期血糖异常事件（包括高血糖与低血糖的发生）会增加POCD的风险。高血糖对术后认知功能的影响可能是通过神经炎症反应、血脑屏障通透性的改变及氧化应激等机制所造成的。预防血糖升高是降低POCD发生的一个重要手段，但围手术期血糖控制的最佳水平尚未有统一的标准。另外，为避免静脉输注胰岛素引发的低血糖对认知功能造成进一步的损伤，使用鼻内滴注胰岛素不仅不会改变外周血糖水平，而且被证实可以改善术后认知功能。

简介：摘要脑电图（electroencephalogram, EEG）及EEG相关指标是反映大脑意识状态的重要指标，目前临床主要依赖于BIS进行术中麻醉管理，进一步理解EEG波形的意义有助于更好地开展麻醉管理，预防术后不良事件的发生。文章系统介绍了不同麻醉药物诱发的EEG波性特征，以及EEG特征波形与围手术期神经认知功能障碍（perioperative neurocognitive dysfunction, PND）发生的关系。基于目前EEG相关指标的麻醉管理能否降低PND的发生率尚存在争议，开发更具有指导意义的EEG相关指标对于提高围手术期管理质量具有重要意义。

简介：摘要目的探讨心境障碍患者康复期是否存在认知功能损害。方法对35例心境障碍康复期患者（以下简称患者组）采用韦氏智力量表，韦氏记忆量表，威斯康星卡片类测验（WCST）等进行组间比较。对照组35名正常人。结果（1）患者组与对照组WMS—RC的总记忆智商，长时记忆，短时记忆和瞬间记忆的差异均有统计学意义（P均＜0.05）。（2）患者组的操作智商低于对照组的差异均无统计学意义（P＜0.05）。（3）患者组WCST测验的总应答数，持续性错误数，非持续性错误数，均高于对照组，而完成分类数低于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论部分心境障碍患者康复期存在认知功能损害。

简介：摘要围手术期神经认知障碍（perioperative neurocognitive disorders, PND）是指与麻醉和手术相关的神经认知改变，主要包括术后谵妄（postoperative delirium, POD）和术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction, POCD ），是围手术期最常见的神经系统并发症之一，至今无有效的治疗和预防手段。减少术后认知不良的发生和促进术后认知功能的恢复是当代麻醉的重点。越来越多的研究认为可以将认知储备作为术后认知不良发生的预防手段。文章介绍认知储备的作用机制和PND的病理生理机制，结合国外研究阐述认知储备对认知功能产生作用的机制，概述认知储备与PND的相关性，分析认知储备在预防PND方面的有效性，为临床预防PND提供参考。

简介：摘要：中老年女性群体因年龄增加所引起的退行性改变、雌激素水平下降或病理性因素影响容易引发盆底功能障碍性疾病，该病症影响下患者会伴有明显的压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等临床症状，治疗难度大，患者在其影响下生活质量会严重下降。目前对于盆底功能障碍性疾病可采取手术治疗方法，在围术期间需配合科学、合理且有针对性的护理干预措施，以帮助提高手术疗效促进患者后续的康复，基于此在本次研究中便简单分析了盆底功能障碍性疾病的围术期护理研究进展。

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简介：脑卒中是中老年人常见的脑血管疾病之一，有较高的病死率和致残率，一般发病一个月内为急性期，经治疗大多数患者症状虽得到改善，但常易留有半身不遂等后遗症，并且近年研究表明，脑卒中恢复期患者存在感知觉、语言、记忆、意识等认知功能障碍，它与躯体损伤一样，对脑卒中患者的预后如生存率，致残率都有重要影响。本文就脑卒中恢复期患者认知功能障碍的神经解剖学基础、发生的危险因素，及其对脑卒中预后的影响作一简述，以期为今后进一步的研究工作奠定基础。

简介：摘要：围术期神经认知功能障碍(PND)是指在是全身麻醉和手术后中枢神经系统并发症，常见的临床表现是健忘、信息处理能力的减退、精力下降和焦虑以及认知能力障碍等，但其具体发生机理尚不清楚。但目前大量科学研究已经证实，由麻醉和手术所引起的中枢神经系统发炎反应,及其后小胶质细胞的活化可能参与了PND的产生发展过程。烟碱型乙酰胆碱受体家族中的α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7-nAChR)已被证明在中枢神经系统疾病中起到了积极功能。本文将就α7-nAChR在PND中的研究进展作一综述，将有助于研究围手术期神经认知障碍的防治并探讨其危险因素和干预措施，对于减轻围术期神经认知功能障碍有非常重要的影响。

简介：近年来，术后中枢神经系统功能减退作为麻醉术后的并发症，日益受到麻醉界的重视。术后认知功能障碍（POCD）的发生率较高，常发生于老年患者，尤其是大手术术后。Berggren等人的研究表明在股骨颈骨折手术固定术后有40％的老年患者发生术后认知功能下降。早期一过性的术后认知功能障碍在老年整形手术患者的发生率是44％-61％。这将影响患者术后的恢复，延长住院时间。

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简介：摘要目的探讨女性盆底功能障碍性疾病围术期护理要点。方法回顾34例女性盆底功能障碍性疾病患者施行手术治疗，总结护理要点。结果34例患者均痊愈出院，无并发症发生。结论加强对女性盆底功能障碍性疾病患者围手术期的护理，对患者术后的康复起到关键的作用

简介：　摘要：目的　分析重型颅脑损伤手术期并发凝血功能障碍的因素，对预后的影响。方法　将我院2015年8月至2019年8月我院收治的重型颅脑损伤患者46例分为观察组和对照组，有凝血功能障碍的22 例为观察组，无凝血功能障碍的24例为对照组。分析2组凝血功能障碍发生的相关因素，比较2组患者并发症发生率及病死率的不同。结果 与观察组相比，对照组低体温、酸中毒、休克比例显著增高，对照组与观察组的病死率分别为9.30％ 和31.81％ ，对照组并发症发生率及GCS 评分均明显优于观察组，差异有统计学意义（P

简介：摘要老年性抑郁症(Late-lifedepression，LLD)是一种常见的老年性精神疾病，有研究认为抑郁是认知功能障碍的危险因素，且加重认知功能障碍的进展。而认知功能障碍作为一种尚无有效治疗方式的疾病，早期预防和治疗尤为重要。目前对于老年性抑郁与认知功能障碍之间的关系仍存在争议，其相互关联机制也尚不明确。本文将就老年性抑郁与认知功能障碍的相关性的研究进展作一综述。

简介：目的探讨脑肿瘤患者认知功能障碍情况.方法选脑肿瘤患者117例(观察组),同时选择健康体检者(对照组)73例.采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE)评估认知功能.比较两组MoCA和MMSE评分变化,及脑肿瘤患者术前和术后MoCA、MMSE总分变化.结果观察组定向能力、命名能力、注意能力、语言能力、视空间与执行能力、记忆能力、抽象概括能力及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后MoCA、MMSE总分显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论脑肿瘤患者存在不同程度认知功能障碍,且手术切除肿瘤会加重患者认知功能障碍.

简介：术后认知功能障碍（postoperativecognmvedysfunction，POCD）好发予老年患者，虽已渐为熟知。但POCD的发病机制仍不清楚。中枢炎症反应可能是其发病机制之一．涉及神经退行性变．手术应激、细胞因子释放、GSK-3β和胶质细胞的活性等多因素。

简介：摘要由于老年患者接受手术和麻醉的人数逐年上升，老年患者由于自身组织器官功能的慢性退变，对手术和麻醉的耐受力大大下降，全身麻醉术后认知功能障碍(pocd)的发生率较高，部分患者可能发生长期甚至永久的认知功能障碍。据目前研究其发生可能与老年患者中枢神经系统海马细胞减少和神经递质如乙酰胆碱储备减少且术后进一步下降有关，此外还可能与高血压，缺氧、药物相互作用、高龄。术前生理与认知功能状态，手术类型以及使用抗胆碱药物有关，这可能与长时间全麻及入高浓度麻药，术后镇痛不全，术中脑梗死等有关。