简介:摘要目的探究门诊药房药品发放流程的改进策略。方法借助对2015年每月药师摆放药后患者没有领取也就是无效摆药的高处方量与低处方量的数据收集、现场测试与问卷调查等方法,对导致高峰期患者取药等候时间较长的原因认真分析,对门诊药房发药流程进行改善,并对其改进后的效果予以评定。结果改进后取药环境、取药流程以及服务态度等方面的满意度明显高于改进前(P<0.05);改进后药房员工每人每天处方量明显提高,单方调剂时间与平均候药时间明显缩短(P<0.05)。结论改进门诊药房药品发放流程,可使取药环境、取药流程以及服务态度等满意度显著提高,缩短候药时间,缩短单方调剂时间,缓解药房工作人员的工作压力。
简介:【摘要】目的:探讨并分析外调血液接收和发放流程优化的作用及效果。方法:选择2020年1月至2022年1月期间40个批次的外调血,将其分为两组,即常规组和观察组,分别予以常规血液接收和发放流程与优化血液接收和发放流程,比较两组的流程操作效果。结果:观察组的接收入库时间和库存周转时间明显短于对照组(P<0.05);且观察组的日均周转量明显高于对照组(P<0.05)。观察组的满意度为95.00%,其明显高于对照组的70.00%(P<0.05)。结论:优化外调血液接收和发放流程既能够缩短接收入库时间和库存周转时间,增加其日均周转量,又能提高患者以及相关工作人员对工作流程的满意度。
简介:背景:增殖型天疱疮是寻常型天疱疮的一种变异型,较为少见,常累及口腔。本病分为2个亚型,损害最初表现为松弛型水疱和糜烂(Neumann型)或脓疱(Hallopeau型)。之后两亚型均发展为伴脓疱的色素沉着性增殖性斑块,边缘有肥大的肉芽组织增生。方法:作者报道3例仅有口腔损害的增殖型天疱疮患者。其中2例分别为30岁和45岁男性,另1例为51岁女性。结论:3例患者的口腔损害均为覆白色膜的糜烂及增殖性斑块。组织病理学特征一致:棘层特征性肥厚,基底层与棘层间水疱形成。水疱内可见渗出,主要为嗜酸粒细胞。黏膜固有层上部可见严重的炎性反应。链霉素-生物素免疫过氧化物酶法显示所有病例表皮细胞间均有IgG和C3沉积。
简介:摘要骨纤维异样增殖症又称骨纤维结构不良,是指发生于骨内纤维组织增殖的病变。是一良性类肿瘤疾患,可伴有皮肤色素沉着。病变多为单发,多发型有皮肤色素沉着,同时合并性早熟者,称为Albright综合征。目的讨论骨纤维异样增殖症诊疗体会。方法根据患者临床表现与检查结果结合进行诊断并治疗。结论大多数单发型纤维异样增殖症无症状者多不需治疗,只需观察,预防病理性骨折的发生。外科治疗适应证取决于3个因素,即症状和体征、年龄和结构不良的范围。儿童最好只行有限的治疗,成人有症状者可行手术治疗。
简介:摘要患者女,89岁,因腹股沟、外阴、臀间沟皮疹10个月、水疱3周就诊。皮肤科检查:腹股沟、外阴、臀间沟红白色增生性斑块,斑块部位散在绿豆至豌豆大小的糜烂面及水疱,右腋下及右小腿正常皮肤上散在数个类似水疱,部分破溃结痂。臀间沟皮损组织病理检查:棘层增生肥厚,无棘刺松解,部分区域可见表皮下裂隙和水疱,局灶性真皮浅层水肿,伴嗜酸性粒细胞浸润,真皮浅层血管周围可见淋巴细胞为主的浸润。直接免疫荧光:IgG、C3基底膜带线状沉积,IgM真皮簇状小体阳性,IgA阴性。盐裂皮肤间接免疫荧光:IgG、C3沉积在表皮侧。酶联免疫吸附试验检测血清抗体:BP180抗体26.92 U/ml、BP230抗体68.17 U/ml,桥粒芯蛋白1抗体、桥粒芯蛋白3抗体正常。诊断:增殖型类天疱疮。予口服甲泼尼龙,联合外用卤米松软膏及0.03%他克莫司软膏,皮疹逐渐消退。
简介:【摘要】目的:探讨口服药发放流程在神经内科患者用药安全护理管理中的应用效果。方法:甄选2018-9~2019-12未开展口服药发放流程的神经内科护士20名,将此类护士设为比对组;再选择2020-1~2021-9我院开展口服药发放流程的神经内科护士20名;将此类护士设为实验组。比对组未开展口服药发放流程,试验组则开展口服药发放流程,比对组间口服药物发放错误发生率。结果:试验组口服药物发放错误发生率5.00%低于比对组的30.00%,互比,有差异(P<0.05)。结论:口服药发放流程在神经内科患者用药安全护理管理中的应用价值较高,可减低口服药物发放错误发生率,值得推广。
简介:摘要骨髓增殖性肿瘤(MPN)是一组以骨髓一系或多系髓细胞增殖为特征的克隆性造血干细胞疾病,其中经典型MPN包括真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)和原发性骨髓纤维化(PMF),即Ph-MPN。MPN驱动基因Janus激酶(JAK)2、促血小板生成素受体(MPL)和钙网蛋白(CALR)基因突变,均可激活JAK/信号转导和转录激活因子(STAT)信号通路,上调MPN患者的炎症因子表达水平,形成炎症微环境,并促进克隆细胞不断增殖,导致患者体质症状加重、血栓形成、易向骨髓纤维化(MF)和急性白血病(AL)进展,预后不良。近年,炎症在MPN中的作用逐渐受到重视。笔者拟就炎症对MPN发生和演变、症状负荷、预后及治疗影响的研究现状进行总结,旨在为探索MPN患者新型预后分层标志物和治疗靶点提供参考。
简介:摘要目的探讨子宫内膜增殖症临床病理特点。方法本次选取子宫内膜增殖症患者100例,均为我院2013年5月至2015年5月收治,分析病理诊断特点。结果单纯性增生,占91%,腺体增增生显示,大小不等,大于中晚期正常增殖期腺体密度,存在囊状扩张情况,腺上皮类似于中晚期正常增殖期腺上皮,核分裂像呈增多表现,呈假复层柱状,间质有增生征象。单纯性增生有不典型增生伴发本组1例,在单纯性增生所具备的组织学基础上,有腺上皮的异型合并。复杂性增生共3例,对腺体观察,呈密集且增多显示,腺体形状表现为不规则状,分支较为复杂。复杂性增生有不典型增生伴发本组共5例,在复杂性增生组织所具有的组织学基础上,有腺上皮异型合并,细胞排列呈复层表现,核深染,增大,呈圆形、卵圆形。结论子宫内膜增殖症在临床以围绝经期妇女多见,通常依据病理检查进行确诊,年轻未生育按不典型增生诊断的女性,需慎重采用手术治疗,可应用保守方案,定时复查,根据情况再选择合理处理手段,以保留生育能力,提高生存质量。
简介:摘要目的分析骨髓增殖性肿瘤疾病的临床特点。方法随机选取本院2015年7月-2018年7月收治的48例骨髓增殖性肿瘤患者,观察所有患者的临床相关资料、骨髓细胞计数以及骨髓突变基因检测结果。结果骨髓增殖性肿瘤的主要临床症状包括血栓形成以及肝脾肿大等;通过比较所有患者的粒系比例、巨核系细胞计数以及红系比例发现,P>0.05,组间差异无统计学意义;JAK2V617F体细胞突变的发生率分别为100.00%的PV患者、55.56%的ET患者、35.71%的PMF患者;CARL基因突变的发生率分别为0.00%的PV患者、38.89%的ET患者、28.57%的PMF患者;MPL基因突变的发生率分别为0.00%的PV患者、11.11%的ET患者、7.14%的PMF患者。结论对骨髓增殖性肿瘤疾病的诊断,必须结合对患者临床表现、骨髓细胞计数以及骨髓突变基因检测结果等相关资料的分析,做出合理判断。