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  • 简介:摘要目的分析婴幼儿声门血管(SGH)的临床特点,避免漏诊误诊。方法回顾性分析2009年8月至2019年3月在深圳市儿童医院住院确诊为SGH患儿的临床资料。结果16例患儿,男5例,女11例,男女比例为1∶2.2,中位年龄90(60,90)d。临床表现为喉鸣11例,呼吸困难8例,犬吠样咳嗽5例,声音嘶哑4例,喘息3例。被误诊为喉炎10例,喉软化7例,喉部肿块1例,咽后壁脓肿1例,肺出血1例。确诊时间为1 d~1个月,中位时间15 d。3例合并喉软化,2例合并主动脉狭窄,1例合并声带麻痹,5例合并其他部位1个或多个血管。15例行喉镜检查,9例提示血管;8例行支气管镜检查,5例提示血管;13例行颈部增强CT检查,13例均提示血管。呼吸机辅助通气4例,1例行肿物内抽吸,吸出1 ml血性液体,气管切开1例,普萘洛尔治疗12例,联合强的松2例。4例转至外院,预后不详;1例合并多部位巨大血管患儿死亡;余11例均在1周内症状明显缓解。结论SGH发病隐蔽,易漏诊误诊,可行喉镜、支气管镜、颈部增强CT阶梯式或联合诊断,使用普萘洛尔治疗安全有效。

  • 标签: 声门下血管瘤 喉镜 支气管镜 颈部增强CT 普萘洛尔
  • 简介:应用普萘洛尔成功治疗声门血管的文献报道较多.该文旨在报道应用醋丁洛尔治疗3例声门血管的结果。药物剂量为每天8mg/kg.分2次给药。2例取得良好效果。口服醋丁洛尔药物剂量易于控制.无副作用。

  • 标签: 声门下血管瘤 普萘洛尔 应用 治疗 药物剂量
  • 简介:摘要本文报道2例声门炎性肌纤维母细胞。例1为妊娠14周女性,31岁,因“声音嘶哑3周余”就诊。术前电子喉镜示声门占位,声带外展时可见巨大的红色结节状新生物,表面欠光滑,阻塞管腔约 80%,双侧声带活动可,不能完全闭合。MR提示右侧声门一大小1.3 cm×1.1 cm×1.5 cm团块,病变累及前连合,增强后呈明显均匀强化,喉腔狭窄。术后病理诊断为炎性肌纤维母细胞。术后出院至今复查未见肿物复发。例2患者男,48 岁,主因“间断声音嘶哑 2 个月余”就诊,电子喉镜示右侧声带下表面见一圆形淡红色肿物,表面尚光滑,双侧声带活动正常,闭合好。术后病理证实为炎性肌纤维母细胞。患者术后4个月复查未见肿瘤复发,预后良好。

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  • 简介:摘要目的总结儿童声门囊肿的临床特征及诊疗经验。方法对2018年4月至2019年6月山东大学齐鲁儿童医院确诊的5例声门囊肿患儿的临床资料进行回顾性分析。结果5例患儿中2例为早产儿,3例为足月儿,均有气管插管史。1例一直无症状,其余4例有喉鸣,其中2例伴声嘶、呼吸困难,曾被误诊为喉软化症、喉炎等。支气管镜检查见声门灰白色囊肿样病变,增强CT检查为低密度区,无强化。均给予激光及钳夹治疗,术后随访支气管镜5~12周,均无复发及声门狭窄。结论有气管插管史的患儿出现喉鸣应及时行支气管镜检查明确有无声门囊肿,经支气管镜激光治疗是声门囊肿的有效治疗方法。

  • 标签: 喉鸣 声门下囊肿 气管插管 支气管镜 儿童
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  • 简介:<正>患者1男性,18个月患儿,因会阴部和外生殖器处血管(见图1)于2008年4月收入小儿外科。术前CT检查:血管发生在会阴部、阴囊和阴茎,同时累及阴茎的海绵体,阴囊皮肤、肉膜及部分肌肉。B超检查:未发现有动静脉瘘的征象,局部皮温

  • 标签: 血管瘤 普萘洛尔 长春新碱 会阴部 小儿外科 药物治疗
  • 简介:目的探讨颅面血管病的病理改变及治疗原则.方法回顾分析1980年1月~1995年12月治疗的7例(男1例,女6例)颅面血管病患者的病理改变及手术治疗结果.其中Ⅰ型4例,Ⅱ型2例,Ⅲ型l例,主要临床表现为面部血管痣、癫痫发作、智力障碍以及偏瘫;脑电图检查显示病变部位异常脑电波.结果7例患者中除1例死亡外,其余6例手术后临床症状及脑电图均有不同程度改善.病理改变包括颅骨不对称,颅内钙化,脑萎缩,脑室扩大,硬脑膜和蛛网膜血管扩张、增生及脑血管扩张,静脉畸形等.结论对于药物控制不满意的颅面血管病患者,可考虑手术治疗.

  • 标签: 颅面 血管瘤 病理改变 患者 手术治疗 血管扩张
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  • 简介:摘要脉管异常疾病的命名和分类在很长一段时间处于混乱状态,不精确的术语严重干扰了临床医师对于疾病病因的理解、治疗方案的制定以及预后的判断。本文将从血管畸形的命名和分类、影像学诊断、临床表现及治疗等方面进行介绍,希望能够加深临床医师脉管畸形的认识,对做出适宜的诊断及治疗有所帮助。

  • 标签: 血管瘤 血管畸形 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的描述颅内脑静脉血管(CVA)的影像学特征。方法对一例CVA行CT血管造影(CTA)检查。结果CTA可以显示CVA典型形态学改变。结论CVA具有特异影像学特征,CTA可以满足诊断需要。

  • 标签: 脑静脉性血管瘤 CT血管造影
  • 简介:摘要:目的:探究间断声门灌洗联合声门持续吸引与患者发生VAP的几率之间的关系。方法:以ICU和EICU中实施气管切开带有声门吸引的机械通气患者为实验数据来源,在2018年3月至2019年8月期间就诊患者命名为对照组(63例),行持续声门吸引;在2019年9月至2021年2月期间就诊的患者命名为干预组(71例),行间断声门灌洗联合声门持续吸引。结果:对照组VAP发生例数为17例,占比为26.98%;干预组VAP发生例数为8例,占比为11.27%,患者VAP发生率差异明显(P<0.05)。结论:间断声门灌洗联合声门持续吸引对患者胃内定植菌上行及口腔分泌物下行具有一定的阻止作用,可以降低患者VAP发生率。

  • 标签: 声门下灌洗 机械通气 呼吸机相关肺炎 循证实践
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  • 简介:儿童声门狭窄按发生时间可分为先天性和获得性两类,与成人声门狭窄不同的是,外伤性狭窄少见,最常见的是医源性声门狭窄。20世纪60年代后期在新生儿中发病率迅速增加,主要是因为在早产儿抢救中广泛使用气管内插管,且插管时间较长所致。由于婴幼儿声门区相关解剖学的特殊性,如喉体的体

  • 标签: 喉狭窄(Laryngostenosis) 耳鼻喉外科手术(Otorhinolaryngologic Surgical Procedures) 儿童(Child)
  • 简介:1病例资料例1女,18个月,在外院诊断发现声门新生物,要求手术。4月龄时出现呼吸困难,喉喘鸣,在外院检查发现声门有新生物,阻塞1/2的气管直径,导致呼吸困难,

  • 标签: 声门下新生物 氩气刀 儿童 治疗 呼吸困难 病例资料
  • 简介:摘要胰腺血管是一种罕见的良性肿瘤,伴出血更是罕见,术前很难确诊,往往误诊为其他疾病。本文报道1例胰腺血管伴出血患者,结合文献及发病情况、临床表现、诊断和治疗进行讨论,旨在提高对该病的认识。

  • 标签: 胰腺血管瘤 出血 穿刺活检 手术
  • 简介:摘要目的超声检查胎盘肿瘤,可以早起提醒孕妇随诊监测孕期并发症。方法本文总结了子2010年至今417例常规孕妇产前筛查,年龄在22—38岁之间,孕周为20周—40周。使用仪器为日本东芝770,探头频率为3.5MHz。结果417例中检查出可疑胎盘肿瘤者19例,其中胎盘囊肿4例,胎盘血管6例,胎盘血窦5例,胎盘血池4例。以上结果均经产后胎盘实体病理结果证实。讨论胎盘是胎儿与母体之间进行物质交换的器官,是由羊膜、绒毛膜、和基底膜构成。胎盘肿瘤很少见,常见的有胎盘囊肿、胎盘血管

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