简介：摘要目的探讨90天复发风险评估量表(recurrence risk estimator at 90-days，RRE-90)评分联合炎性标志物脂蛋白磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2，Lp-PLA2)和高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein，hs-CRP)检测对急性动脉粥样硬化脑梗死复发风险的预测价值。方法连续选取首次发病的神经内科住院的急性动脉粥样硬化脑梗死患者400例，随访90 d，失访8例，最后纳入392例，根据有无复发分为复发组64例，未复发组328例。入选者均进行RRE-90评分，采用酶联免疫吸附法检测Lp-PLA2水平，免疫比浊法检测hs-CRP水平，应用ROC曲线分析RRE-90评分联合Lp-PLA2和hs-CRP检测对急性脑梗死复发风险的预测价值。结果与未复发组[RRE-90评分：(3.07±1.01)分，Lp-PLA2：(103.53±8.11)μg/L，hs-CRP：(4.07±1.48)mg/L]比较，复发组[RRE-90评分：(4.11±0.78)分，Lp-PLA2：(121.52±13.95)μg/L，hs-CRP：(12.40±2.46)mg/L]水平明显升高，差异有统计学意义(P<0.05，P<0.01)。与RRE-90评分(0.705)、Lp-PLA2(0.697)、hs-CRP(0.622)、RRE-90评分联合Lp-PLA2(0.752)、RRE-90评分联合hs-CRP(0.746)比较，RRE-90评分、Lp-PLA2和hs-CRP(0.782)三者联合预测脑梗死患者90 d内复发的曲线下面积最大，差异有统计学意义(P<0.05)，其预测脑梗死复发的敏感性为87.8%，特异性为89.6%。结论RRE-90评分联合Lp-PLA2和hs-CRP检测可进一步提高预测急性动脉粥样硬化脑梗死患者90 d内复发的准确率，且预测价值较高。

简介：【摘要】目的：针对结直肠息肉切除术后，可能会对复发产生影响的风险因素进行分析。方法：采用回顾性分析法，对100例在我院行结直肠息肉切除术的患者资料进行分析，在手术后的复发情况对比分析。结果：对术后复发的独立危险因素能够产生影响的主要有：腺瘤性肠息肉、肠息肉直径>2cm、肠息肉>3个等。结果：对术后危险因素进行分级，开展个性化随访方案，为患者提供更加具有针对性的防范措施，可以使复发风险得以降低。

简介：摘要目的探究他汀药治疗可降低肺梗死复发风险。方法研究我院近一年内80例患者，其中40例用他汀药治疗，为用药组；另40例未使用他汀药的未用药组。结果比较分析表明，他汀药能明显降低继后PE复发风险(校正后HＲ0.50)。结论研究者最后认为，他汀药能有效降低继后PE复发风险，且与使用VKA等不相关，提示对于在接受长期抗凝治疗的PE患者，他汀药有望成为其有效的辅助用药之一。

简介：目的分析乳腺叶状肿瘤局部复发的临床风险因素。方法使用SPSSCox比例风险模型分析2002年12月至2008年12月中国医科大学附属第一医院66例乳腺叶状肿瘤患者各种临床风险因素与局部复发的关系。单因素分析采用X2检验。结果本组患者的发病年龄为17—83岁（中位年龄41岁），良性40例，交界性24例，恶性2例。局部复发15例，其中12例复发发生于区段切除术。在不同手术方式、不同组织学等级的叶状肿瘤患者之间，复发率的差异均有统计学意义（P〈0．05）。手术方式为保护因素（RR=0．151），扩大切除术和乳房切除术者的复发风险较区段切除术者下降至66／1000和53／1000；组织学等级为危险因素（RR=5．803），恶性和交界性叶状肿瘤患者的局部复发风险分别为良性肿瘤者的12．26倍和4．37倍。结论恶性程度高和手术方式选择不当影响预后。叶状肿瘤以手术治疗为首选，应选择切除范围扩大的手术方式，尤其是对恶性程度高的患者。

简介：摘要静脉血栓栓塞症（VTE）包括下肢深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞，抗凝治疗是其有效治疗方式。所有急性VTE患者均推荐至少3个月抗凝治疗。识别VTE患者复发危险因素以及对其复发风险进行评估，对决定患者在3个月抗凝治疗后是否继续无限期抗凝这一重要临床问题具有重要意义。本文对此问题的相关研究进展进行了综述。

简介：

简介：摘要 目的 建立复发转移风险预测模型，探讨Ⅲ期结直肠癌患者术后复发转移的危险因素，为后期治疗提供指导。方法 收集符合纳排标准患者的资料并对其术后2年内复发转移进行随访，运用SPSS和Graphad进行分析，构建logistic回归预测模型。 结果 所构建模型能够有效预测Ⅲ期结直肠癌术后复发风险。结论 构建的Logistic模型能有效预测Ⅲ期结直肠癌术后复发转移风险，对Ⅲ期结直肠癌术后患者的预后及其综合治疗具有指导意义。

简介：目的研究包括证候要素在内的多种因素对缺血性中风复发的影响。方法收集246例2004年7月—2014年11月间北京中医药大学东方医院收治的急性缺血性中风患者的病历资料,随访观察患者缺血性中风复发及死亡等预后情况,运用Cox比例风险回归模型分析可能因素对缺血性中风复发的影响。结果颅内多部位梗死患者其复发风险是单部位梗死患者的4.328倍,入院至发病第14天痰证显现患者其复发风险是未显现患者的3.463倍,急性期使用中药汤药患者其复发风险是未使用患者的49.3%。结论多部位梗死、入院至发病第14天痰证的显现是患者复发的独立危险因素,急性期口服汤药治疗为保护因素。

简介：摘要缺血性脑卒中(IS)易复发并导致患者死亡或残疾。运用预测模型评估IS患者复发风险，进行危险分层并制定相应干预措施，降低复发率，是IS二级预防的核心内容。IS复发预测内容或因素包括临床因素、影像学因素、生物学标记、中医辨证体质，预测模型构建方法包括传统统计学方法及机器学习方法。本文将围绕近年IS复发风险预测相关的研究进展进行综述，以期为临床工作者提供参考。

简介：【摘要】目的：探讨在肾结石术后辅以延续性护理，对降低术后复发率的影响。方法：试验者是2021.01至2023.01在医院行手术治疗的80例肾结石患者，以数字奇偶法均分成对照组与观察组，分别提供常规护理与延续护理，比对护理有效性。结果：观察组遵医行为高于对照组，P＜0.05；观察组并发症率低于对照组，P＜0.05；观察组满意率高于对照组，P＜0.05。结论：以延续护理进行干预，可减少术后复发风险，同时还能增加患者满意度及遵医行为，适宜推广借鉴。

简介：摘要目的构建并评估抗甲状腺药物(ATD)治疗初发Graves病停药后复发风险预测模型。方法纳入2012年至2019年南京中医大学附属中西医结合医院内分泌科Graves病患者308例，ATD规范治疗后停药，据随访2年内是否复发进入复发组或缓解组，建立发现队列，bootstrap重抽样数据为验证队列。比较两组基线人口学特征、临床表现和Graves病相关检查指标。Cox回归筛选与Graves病复发相关危险因素并构建Graves病复发风险评估系统(GRES)预测模型。评价GRES模型预测效应并与Graves病治疗后复发事件评分(GREAT评分)模型进行比较。结果170例完成随访，90例停药2年内复发。Graves病家族史，年轻(<30岁)，中重度甲状腺肿(Ⅱ度~Ⅲ度)，高促甲状腺激素受体抗体(TRAb≥13 IU/L)水平，较大甲状腺体积(≥26.4 cm3)和低25羟维生素D水平[25(OH)D<14.7 ng/mL]6项因素进入预测模型：个体预后指数(PI)＝0.672×家族史+0.405×年龄+0.491×甲状腺肿大程度+0.808×TRAb水平+1.423×甲状腺体积+0.579×25(OH)D水平。PI值≥1.449，停药后2年内复发风险较高。GRES模型评估Graves病患者停药后2年内是否复发的区分度与准确度均较好，且优于GREAT评分。结论本研究构建的GRES模型可用于评估初发Graves病患者停药后2年内的复发风险，指导临床医师根据预测的复发风险高低，合理选择治疗方案，提高缓解率。

简介：摘要目的探讨并分析腺性膀胱炎(CG)初治后复发的主要临床危险因素，并构建定量预测模型指导临床早期识别高危患者。方法回顾性总结2015年8月至2020年7月在本院经病理确诊的138例CG患者的临床资料，采用随机数字表法分为模型组(92例)和验证组(46例)，以病理和临床症状联合诊断为复发共62例，其中模型组43例(46.7%)和验证组19例(41.3%)。首先采用单因素分析比较模型组中复发与未复发患者的临床资料，然后采用多因素Cox比例风险模型筛选主要危险因素，根据权重赋值建立定量预测模型，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型在模型组和验证组中的诊断效能，最后根据预测模型将模型组和验证组进行风险分层(低、中和高)，采用Kaplan-Meier曲线比较复发风险。结果模型组的单因素分析结果显示，与未复发患者比较，复发患者的年龄更大，留置尿管时间延长，尿路感染、尿路结石、鳞状上皮化生和非典型增生的发生率升高(均P<0.05)。Cox分析结果显示，年龄、留置尿管时间、尿路感染、尿路结石、鳞状上皮化生和非典型增生是CG复发的主要危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，预测模型在模型组和验证组中诊断复发的准确性分别为0.876和0.845(P<0.001)。Kaplan-Meier曲线分析结果显示，模型组和验证组的高风险患者的复发风险高于中风险患者，中风险患者的复发风险高于低风险患者(均P<0.05)。结论CG有较高的病理和临床症状复发率，年龄、留置尿管时间、尿路感染、尿路结石、鳞状上皮化生和非典型增生可能是CG复发的主要危险因素，通过构建定量预测模型对诊断CG复发和风险分层有较高的准确性和应用价值。

简介：【摘要】目的：探究持续性护理对泌尿系结石患者预防结石复发的干预效果。方法：选取2021年1月至2022年1月期间，我院收治的200名泌尿系结石患者作为研究对象，采用随机分组法将其分为对照组（100例）和研究组（100例），对照组接受常规护理干预，研究组接受持续性护理干预。结果：研究组患者在各项临床指标方面表现出优于对照组的状况，结石复发率明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用持续性护理干预对泌尿系结石患者进行干预，有助于改善患者的临床指标，减少结石复发的风险，值得在临床实践中推广和应用。

简介：摘要：目的 了解小儿癫痫病患者应用丙戊酸钠后的血药浓度特征及影响因素，为患儿合理用药提供依据。方法 对108名患儿癫痫病患者的基本信息、用药指导和丙戊酸钠血药浓度测定进行了统计。患儿癫痫复发的影响因素采用线性回归分析，多因子 Cox风险回归分析。结果 患儿血清中丙戊酸钠的平均浓度为69.98±28.73 ug/ml-1,3~6岁患儿的血浆药量较3~6岁患儿低（P

简介：摘要：目的 了解小儿癫痫病患者应用丙戊酸钠后的血药浓度特征及影响因素，为患儿合理用药提供依据。方法 对108名患儿癫痫病患者的基本信息、用药指导和丙戊酸钠血药浓度测定进行了统计。患儿癫痫复发的影响因素采用线性回归分析，多因子 Cox风险回归分析。结果 患儿血清中丙戊酸钠的平均浓度为69.98±28.73 ug/ml-1,3~6岁患儿的血浆药量较3~6岁患儿低（P

简介：【摘要】 目的 研究翼状胬肉切除联合结膜瓣转移治疗复发性翼状胬肉远期疗效及复发风险。方法 抽选我院来自 2015年 3月至 2019年 12月期间我院收治确诊并拟行手术治疗的复发性翼状胬肉患者为研究对象（ 100例），按照抽签数字表法将其分为对照组和实验组（各 50例），对照组采用翼状胬肉切除，实验组则在对照组的基础上运用结膜瓣转移治疗，比较两组复发率、治疗效果、角膜愈合时间。结果 实验组的疾病复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义， P＜ 0.05；实验组治疗总有效显著高于对照组，差异具有统计学意义， P＜ 0.05；实验组角膜愈合时间显著短于对照组，差异具有统计学意义， P＜ 0.05。结论 对复发性翼状胬肉患者采用结膜瓣转移治疗，能够提升治疗效果，改善患者症状，在临床上显示出卓越成效，值得进一步推广使用。

简介：无

简介：基础知识：胃病容易在秋季复发主要有两个原因。一方面，由于气候转凉，人们的食欲逐渐旺盛，食量大增，会加重胃肠功能的负担；另一方面，存冷空气的刺激下，血液中的组胺生成增多，肖酸分泌加剧，致使胃肠发生痉挛性收缩。胃病复发有多种临床表现，如：恶心、呕吐、泛酸、打嗝、厌食、消化不良、胃痛、胃胀、胃痉挛等。

简介：

简介：摘要目的探讨狼疮肾炎（lupus nephritis，LN）患者肾脏复发的风险因素以及时间分布特点。方法回顾性收集2004年1月至2008年12月在东部战区总医院肾内科住院且经肾活检确诊的LN患者的临床、病理以及随访资料。按照入选者发生临床缓解后是否再复发分为复发组和未复发组，比较两组患者临床病理资料的差异。采用多因素Cox比例风险回归模型法分析LN患者肾脏复发的风险因素。用复发风险时间曲线图分析LN患者肾脏复发风险及时间分布。结果共814例LN患者入选本研究，年龄（30.24±10.90）岁，男性112例（13.8%）；完全缓解419例（51.5%），部分缓解395例（48.5%）；复发组367例，首次肾脏复发时间为治疗缓解后的（3.21±2.70）年。多因素Cox回归分析结果显示，年龄（HR=0.976，95% CI 0.966~0.986，P<0.001）、AI评分（HR=1.039，95% CI 1.013~1.065，P=0.003）、诱导治疗后缓解状态（HR=0.671，95% CI 0.504~0.894，P=0.006）以及诱导治疗后的24 h尿蛋白量（HR=1.297，95% CI 1.115~1.508，P=0.001）、A-dsDNA（HR=1.450，95% CI 1.139~1.846，P=0.003）、补体C3（HR=0.223，95% CI 0.128~0.389，P<0.001）是LN患者诱导治疗后肾脏复发的独立影响因素。复发风险时间曲线图呈单峰状，复发高峰时间在维持治疗后第2年，不同亚组分析结果显示复发时间类似。结论年龄、肾病理AI评分、诱导治疗后缓解状态、24 h尿蛋白量、A-dsDNA及补体C3是LN患者复发的影响因素。LN患者肾脏复发的高峰时间段为维持治疗的第2年。