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  • 简介:目的总结心脏黏液瘤的外科治疗经验。方法92例心脏黏液瘤患者,在体外循环停跳或不停跳下手术,经不同的心脏切口,同期施行三尖瓣成形术31例,房间隔缺损修补术3例,二尖瓣成形术、二尖瓣置换术各2例。结果待手术死亡3例,术后早期死亡3例,右心房黏液瘤患者中无死亡病例。随访2—6年,心功能恢复至Ⅰ级61例,Ⅱ级21例;晚期死亡4例。随访期间,发现2例患者肿瘤复发。结论心脏黏液瘤有栓塞和猝死的危险,一经确诊应尽快手术切除,效果满意确切;由于有一定的复发率随访是必需的。

  • 标签: 黏液瘤 心脏肿瘤 手术治疗
  • 简介:目的研究大肝癌的手术切除和围手术期处理技术,探讨手术切除大肝癌的安全性。方法回顾性分析施行手术治疗的42例大肝癌的资料,并与同期手术治疗的10例小肝癌进行疗效比较。结果大肝癌组手术中失血量明显大于小肝癌组(P〈0.05),手术时间明显小于小肝癌组(P〈0.05),2组间的手术并发症率,手术死亡率无显著差异(P〉0.05)。结论大肝癌应积极的手术切除。术前仔细地选择病例,手术切除是安全可行的。

  • 标签: 大肝癌 手术治疗 肝切除术
  • 简介:摘要我国作为肝癌的高发国家,对于肝癌的治疗应给予重视,随着检查手段的不断进步及肝脏外科的不断发展,对于肝癌的手术切除和患者预后都有很好的提高,通过对肝癌的外科治疗进行综述,希望对临床肝癌的治疗给予指导。

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  • 简介:摘要:目的:探究在神经外科中,对于危重的颅脑外伤患者,应该采用怎样的治疗方法,分析具有怎样的效果。方法:通过电脑抽取的方式,选择了60名颅脑外伤患者,且其入院时间都在2018年5月~2020年5月之间,将其分成两组,其中一组是对照组,有30名患者,在发病一个月内,就采用了高压氧治疗的方式,另一组为观察组,同样30名患者,在发病一个月后进行治疗,比较两组最终效果。结果:通过实施不同的治疗方式可以看出,两组的GCS 评分都有提升,且观察组更明显。从ADL评分角度看,同样是观察组的效果更佳,此外,观察组的总体有效率更高,住院时间也更短,差异有统计意义。(P<0.05)结论:医院要重视并认真落实对颅脑外伤患者的治疗,一般而言,越快采用高压氧的治疗方法,效果越明显,值得进行推广。

  • 标签: 神经外科 危重颅脑外伤 治疗 措施
  • 简介:直肠脱垂是外科的常见病,主要见于老人和儿童.除幼儿直肠脱垂用非手术治疗多可治愈外,成人完全性直肠脱垂的治疗以手术为主.由于造成直肠脱垂的原因很多,患者的局部与全身情况亦不相同,所以针对直肠脱垂而进行的手术种类十分繁杂.如何寻找一种创伤小、疗效可靠的治疗直肠脱垂的理想方法,是外科临床工作者所面临的一个重要课题.

  • 标签: 直肠脱垂 外科治疗 经会阴部手术 经腹手术 腹腔镜手术
  • 简介:【摘要】髋臼骨折的治疗当中,我国应用较为广泛的治疗思想为解剖复位,并应用内部固定方式来进行治疗,并在早期即进行必要的功能锻炼。髋臼处于较为特殊的位置,该结构有较高的复杂性,因而需要基于医学影像技术来确定分型,从而对手术治疗进行有效指导。 本文针对髋臼骨折外科临床治疗方法进行分析,并总结了一些可行的治疗对策,希望可以给髋臼骨折外科临床治疗工作的开展提供一些参考。

  • 标签: 髋臼骨折 外科治疗 内固定
  • 简介:【摘要】目的 探讨肝内胆管结石的外壳治疗措施。方法 选择我院在2020.1-2020.9月期间入院的100名肝内胆管结石患者,就两组患者临床外科治疗措施进行研究,基于患者病情差异对其采取不同的手术治疗措施,并进行患者肝内胆管结石残留情况以及患者在治疗过程中并发症、治疗结束后结石复发情况进行观察。结果 按照本文给出的方案进行肝内胆管结石患者的治疗,仅有14.1%的患者存在术后并发症情况,同时患者在接受手术后,不仅有较小的创伤,而且有较少的并发症,患者能够快速康复。结论 通过本文给出的肝内胆管结石治疗措施,能尽可能减少患者并发症发生概率,降低结石复发概率,同时患者能够快速康复,本文给出的方案有出色的临床治疗效果。

  • 标签: 肝内胆管结石 并发症 治疗措施
  • 简介:癫痫是神经科常见的临床综合征。中国约有癫痫患者600多万,其中25%左右的患者经合理用药仍不能终止其发作,为难治性癫痫或称耐药性癫痫。颞叶癫痫(temporallobeepilepsy,TLE)是一种难治性部分癫痫,虽然不断有新型抗癫痫药物出现,但是研究表明它们对颞叶内侧癫痫的完全缓解效果不佳,因此该病常常需要手术治疗

  • 标签: 颞叶癫痫 外科治疗 难治性癫痫 颞叶内侧癫痫 临床综合征 耐药性癫痫
  • 简介:目的:根据老年脊柱结核的特点,探讨手术方式的选择。方法:回顾分析我科自1998年9月-2004年2月收治的66例60岁以上脊柱结核病人,均采用前路一期病灶清除、植骨融合内固定术治疗。结果:3例胸膜撕裂术中修复,术后无不良反应。2例术后出现肺部感染,呼吸衰竭,2例术后出现刀口延迟愈合,无截瘫组2例术后出现神经损伤2周内恢复,截瘫组除2例瘫痪时间较长无恢复,余均有明显恢复,其中8例术后1周内感觉、运动均恢复正常。所有病人随访4月。6年,平均3.2年。所有植骨均在4-9个月愈合,无假关节形成。结论:彻底的清除病灶,适当的复位,牢固的固定和良好的融合是老年脊柱结核手术治疗的基本原则,大胆采取内固定,老年脊柱结核在腰背支架保护,早期康复功能锻炼。

  • 标签: 老年 脊柱结核 外科治疗
  • 简介:目的探讨胃癌肝转移外科治疗的远期疗效.方法回顾性分析1993年1月至2001年10月间938例原发性胃癌患者中32例行胃癌肝转移灶切除者的临床资料.结果938例原发性胃癌患者中,异时性肝转移24例(2.6%),行肝转移灶切除14例(58.3%);同时性肝转移90例(9.6%),行肝转移灶切除18例(20.0%).32例患者病理检查均证实为肝转移腺癌.术后1、3、5年生存率,异时性肝转移患者为73%、37%、25%;同时性肝转移患者为68%、24%、17%;两者差异无统计学意义(P>0.05).结论孤立的同时及异时性肝转移患者经外科手术切除肝转移灶预后较好.

  • 标签: 肝转移灶 患者 切除 原发性胃癌 异时性 外科治疗
  • 简介:直肠脱垂的发病机制尚未明确,幼儿直肠脱垂多采用非手术治疗,成人完全性直肠脱垂以手术为主。目前手术方法繁多,疗效不一。本文介绍了直肠脱垂经腹和经肛门两种人路的多种手术方式以及注射疗法、激光手术等常用的外科治疗方法,各有利弊。直肠脱垂的外科治疗提倡个体化治疗,应综合考虑患者的病因、年龄及病情,选择合适的治疗手段。

  • 标签: 直肠脱垂
  • 简介:目的探讨医源性胆管损伤的外科处理方法及其疗效。方法1992年1月至2011年12月期间共行胆囊切除术3714例,发生医源性胆管损伤39例,发生率1.05%。其中术中发现胆总管或肝管部分损伤6例,胆总管或肝管被横断1例,左右肝管汇合部以上损伤2例,右侧副肝管损伤1例;术后发现胆囊管漏14例,胆囊床小胆管漏7例,胆总管或肝管部分损伤2例,胆总管或肝管被横断2例,左右肝管汇合部以上损伤1例,胆管严重狭窄2例,右侧副肝管损伤1例。行胆管修补+T管支撑引流术4例,胆管空肠Roux-en-Y吻合术12例,副肝管空肠Roux-en-Y吻合术1例,B超引导下腹腔穿刺置管引流7例,保留腹腔引流管引流14例,右侧副肝管缝扎1例。结果对术中解剖异常或操作困难的病例行术中胆道造影前后,医源性胆管损伤的发生率分别为2.37%(25/1054)和0.53%(14/2660),差异显著(P〈0.05)。39例患者经外科治疗后均好转。术后出现的主要并发症为吻合口狭窄,共发生6例,其中术中发现损伤组3例,术后发现损伤组3例,两组比较无统计学差异(P〉0.05);其他并发症还包括:切口感染4例(术中发现损伤组2例,术后发现损伤组2例),腹腔脓肿3例(术中发现损伤组1例,术后发现损伤组2例)。术后发现组低于术中发现组,为24.1%(7/29)vs.60%(6/10),有统计学差异(P〈0.05)。结论医源性胆管损伤可防可治,具体外科治疗方法因病情而异,但总体来讲,胆管空肠Roux-en-Y吻合术的预后较好。

  • 标签: 胆管 创伤和损伤 手术中并发症 吻合术 Roux-en-Y
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  • 简介:目的探讨老年胃癌患者的外科手术治疗方法及其治疗效果。方法回顾性分析我院1999年6月至2003年6月226例65岁以上老年胃癌患者行手术治疗的临床资料。胃癌根治性切除122例(D157例,D232例,D333例),姑息性切除56例,行远端胃切除术107例,近端胃切除术51例,全胃切除术15例,联合器官(脾、胰尾、横结肠)切除5例,未切除41例。结果围手术期死亡率为3.1%,手术并发症发生率为17.3%。随访207例,平均随访时间37(12~60)个月。总体中位生存时间32.5个月;根治性切除组平均为37个月,姑息性切除组为19个月,未切除组为8个月;5年生存率根治性切除组为28.0%,姑息性切除组为2.1%,未切除组为0。根治性切除者的术后生存时间明显长于姑息性切除者,差异有显著意义(P<0.01)。结论老年胃癌术后并发症发生率高。对老年胃癌患者积极行根治性切除术,能延长生存期,改善患者生活质量,但应做好围手术期处理。

  • 标签: 胃肿瘤 老年人
  • 简介:摘要早期肺癌的首选治疗方式为外科手术治疗,肺叶切除结合淋巴清扫为其标准术式,但目前对淋巴结清扫的治疗作用还存在异议。本文从手术原则及手术方式等方面对非小细胞肺癌外科手术治疗进展展开综述。

  • 标签: 非小细胞肺癌 外科手术 外科手术 微创性
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  • 简介:目的探讨胸壁结核的临床特点及疗效。方法回顾性分析28例胸壁结核患者的临床资料。所有患者均行病灶清除术治疗,术后抗结核治疗9—12个月。结果所有患者均获得治愈,随访1-2年无复发。结论胸壁结核是以胸壁冷脓肿为主要特点,其主要治疗方法是手术治疗结合术前、术后抗结核药物治疗,而手术成功的关键是彻底清除病灶,消灭死腔。

  • 标签: 结核 胸壁 冷脓肿
  • 简介:摘要髋臼骨折的治疗当中,我国应用较为广泛的治疗思想为解剖复位,并应用内部固定方式来进行治疗,并在早期即进行必要的功能锻炼。髋臼处于较为特殊的位置,该结构有较高的复杂性,因而需要基于医学影像技术来确定分型,从而对手术治疗进行有效指导。本文针对髋臼骨折外科临床治疗方法进行分析,并总结了一些可行的治疗对策,希望可以给髋臼骨折外科临床治疗工作的开展提供一些参考。

  • 标签: 髋臼骨折 外科治疗 内固定