简介:摘要:目的:探讨在蜂蜇伤导致多器官功能损伤综合征的诊治效果。方法:分析 2017年 1月 -2019年 10月,我院收治的 75例蜂蜇伤导致多器官功能损伤综合征患者,所有患者使用血液净化治疗加药物治疗,分析肝肾功能、电解质水平、心肌酶谱,以及凝血功能的变化。结果:治疗后肝肾功能、电解质水平、心肌酶谱,以及凝血功能均比治疗前优( P< 0.05)。结论:在蜂蜇伤导致多器官功能损伤综合征诊治中使用血液净化治疗加药物治疗,可以有效的改善患者肝肾功能、电解质水平、心肌酶谱,以及凝血功能水平,治疗效果明显,因此具有临床应用的价值。
简介:摘要:目的:探讨在蜂蜇伤导致多器官功能损伤综合征的诊治效果。方法:分析 2017年 1月 -2019年 10月,我院收治的 75例蜂蜇伤导致多器官功能损伤综合征患者,所有患者使用血液净化治疗加药物治疗,分析肝肾功能、电解质水平、心肌酶谱,以及凝血功能的变化。结果:治疗后肝肾功能、电解质水平、心肌酶谱,以及凝血功能均比治疗前优( P< 0.05)。结论:在蜂蜇伤导致多器官功能损伤综合征诊治中使用血液净化治疗加药物治疗,可以有效的改善患者肝肾功能、电解质水平、心肌酶谱,以及凝血功能水平,治疗效果明显,因此具有临床应用的价值。
简介:摘要新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病原体为新型冠状病毒(2019-nCoV),该病毒属于β冠状病毒。与严重急性呼吸综合征冠状病毒一样,2019-nCoV的受体为血管紧张素转化酶2(ACE2),重症患者多为有基础疾病老年人的机制可能与人体内幼稚T细胞数量的减少有关。除肺部症状外,COVID-19还可引发多器官(肝脏、神经系统、心脏和肾脏等)功能损伤甚至衰竭。病毒的直接入侵、"细胞因子风暴"、内皮细胞受损以及ACE2的下调等机制在其重症化中发挥重要作用。
简介:摘要新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病原体为新型冠状病毒(2019-nCoV),该病毒属于β冠状病毒。与严重急性呼吸综合征冠状病毒一样,2019-nCoV的受体为血管紧张素转化酶2(ACE2),重症患者多为有基础疾病老年人的机制可能与人体内幼稚T细胞数量的减少有关。除肺部症状外,COVID-19还可引发多器官(肝脏、神经系统、心脏和肾脏等)功能损伤甚至衰竭。病毒的直接入侵、"细胞因子风暴"、内皮细胞受损以及ACE2的下调等机制在其重症化中发挥重要作用。
简介:【摘要】目的:通过回顾病例分析来归纳总结COVID-19病毒(新冠病毒)感染导致患者出现多器官功能损伤的临床特征、影像学特征和病情演变情况。方法:从2022.12-2023.07上海市松江区中心医院的感染科收治的感染新冠病毒患者病例资料中随机选出81例,无合并症的49例患者设为对照组,存在基础性疾病(心血管系统疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病、癌症等疾病的进展情况病例)的32例患者设为观察组。观察并比较两组患者的呼吸频率、SPO2(血氧饱和度)、PaO2/FiO2(动脉血氧分压/吸氧浓度的比值)、C反应蛋白、肝肾功能指标(丙氨酸氨基转移酶ALT、CR)和凝血功能指标(D-二聚体)。结果:观察组患者的呼吸频率、SPO2、PaO2/FiO2、C反应蛋白、ALT、CR和D-二聚体指标均比对照组损伤严重(p<0.05)。结论:存在基础性疾病的新冠病毒感染患者更容易出现多器官功能损伤,合并基础疾病的患者在感染新型冠状病毒后发生重型及危重型新冠病毒肺炎几率更高。
简介:【摘要】目的:通过回顾病例分析来归纳总结COVID-19病毒(新冠病毒)感染导致患者出现多器官功能损伤的临床特征、影像学特征和病情演变情况。方法:从2022.12-2023.07上海市松江区中心医院的感染科收治的感染新冠病毒患者病例资料中随机选出81例,无合并症的49例患者设为对照组,存在基础性疾病(心血管系统疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病、癌症等疾病的进展情况病例)的32例患者设为观察组。观察并比较两组患者的呼吸频率、SPO2(血氧饱和度)、PaO2/FiO2(动脉血氧分压/吸氧浓度的比值)、C反应蛋白、肝肾功能指标(丙氨酸氨基转移酶ALT、CR)和凝血功能指标(D-二聚体)。结果:观察组患者的呼吸频率、SPO2、PaO2/FiO2、C反应蛋白、ALT、CR和D-二聚体指标均比对照组损伤严重(p<0.05)。结论:存在基础性疾病的新冠病毒感染患者更容易出现多器官功能损伤,合并基础疾病的患者在感染新型冠状病毒后发生重型及危重型新冠病毒肺炎几率更高。
简介:目的探讨早期采用血液灌流(hemoperfusion,HP)联合连续性静脉静脉血液滤过(continuevenovenoushemofiltration,CVVH)治疗重症蜂蛰伤致多器官功能障碍综合征(multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS)的疗效.方法选择2011年3月至2014年3月间在我科接受治疗的90例蜂蛰伤所致MODS患者进行回顾性分析,根据蜂蜇伤后首次血液净化治疗时间分为3组:A组(<12h)25例;B组(12~48h)50例;C组(>48h)15例.入院后对蜂蛰伤致MODS患者行HP联合CVVH进行治疗,比较各组患者在溶血时间控制,平均住院时间,少尿期持续时间,受累脏器数,各脏器功能受损指标峰值情况.结果采用HP联合CVVH治疗的A组溶血控制、平均住院时间、少尿期持续时间均要比B组与C组短,差异有统计学意义(P<0.05),A组受累脏器数较B、C组少,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者治疗后血红蛋白、胆红素、心肌损伤标记物较治疗前降低(P<0.05);肝功能、肾功能较治疗前有所改善(P<0.05).结论重症蜂蛰伤致MODS的患者早期采用HP联合CVVH治疗可有效控制溶血时间、缩短平均住院时间、缩短少尿期持续时间、减少受累脏器数,同时可明显提前各脏器功能损害指标峰值.在早期采用HP联合CVVH对重症蜂蛰伤所致MODS的患者进行治疗的效果更佳.
简介:摘要目的研究多系统萎缩(MSA)患者认知功能障碍及相关因素。方法纳入2015年1月至2020年1月我院收治的143例住院的MSA患者,采用简明精神状况量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MoCA)评价认知功能,并分析影响认知功能的相关因素。结果MMSE总分9~30分,认知障碍86例(60.1%),轻度58例(40.6%)、中度27例(18.9%)、重度1例(0.7%)。MoCA总分5~30分,认知障碍111例(77.6%),轻度69例(48.3%)、中度35例(24.5%)、重度7例(4.9%)。单因素分析显示,MMSE总分及MoCA总分与年龄、发病年龄、老年、性别、病程、MSA类型、直立性低血压(OH)、尿潴留、肛门括约肌肌电图(ASEMG)阳性、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸及残余尿量无明显相关(均P>0.05)。Logistic回归显示空腹血糖是MMSE评分提示的认知障碍的危险因素(OR=2.224,95%CI:1.108~4.462,P=0.024);MSA-C型(OR=3.905,95%CI:1.302~11.713,P=0.015)和TG(OR=3.494,95%CI:1.061~11.501,P=0.040)是MoCA评分提示的认知障碍的危险因素;TG是MMSE评分提示的中-重度认知障碍的危险因素(OR=17.624,95%CI:2.596~119.669,P=0.003),而TC是保护因素(OR=0.006,95%CI:0.000~0.714,P=0.036)。Logistic回归分析未发现MoCA评分所提示的中重度认知障碍的影响因素。结论MSA患者认知障碍的发生率高,MSA-C型、血糖、血脂可能是MSA患者认知障碍的影响因素,而发病年龄、老年、性别、病程、自主神经病变、血尿酸则与MSA患者认知障碍无明显相关。
简介:摘要目的探讨多系统萎缩(multiplesystematrophy,MSA)患者不同亚型之间认知功能障碍的临床特点。方法随机选择MSA患者30例,其中MSA-P型患者18例,MSA-C型患者12例,以及30例健康对照组。采用简易智能量表、蒙特利尔认知评估量表测评病例组患者的认知功能损伤,采用统一的多系统萎缩评分量表对病例组患者的病情的严重程度进行评估。结果MSA-P型与MSA-C型相比较,在视空间/执行能力、命名、语言、抽象思维、延迟记忆、定向力方面,MSA-P组评分均低于MSA-C组,两组评分差异有统计学意义。结论MSA-P型较MSA-C型患者认知功能障碍受损明显。