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  • 简介:摘要目的分析子宫间妊娠的病因及发病机理及治疗方法。方法结合我院2009年6月—2009年9月期间收治2例子宫间妊娠临床资料。结果子宫间妊娠与多次宫腔操作、剖宫产以及多次盆腔手术史有关。目前主要诊断手段是B超、血HCG及术中探查和术后病理。结论子宫间妊娠是一种少见的异位妊娠,应引起重视,做到早期诊断,早期保守治疗,效果良好,减少病人损失。

  • 标签: 保守治疗 子宫肌壁间妊娠
  • 简介:摘要:总结9例子宫间妊娠患者在整个住院期间的护理,重点是动态观察患者生命体征和病情变化,做好急救准备,加强心理护理,保证特殊药物正确使用,术后密切注意血HCG的下降情况和化疗药物的不良反应。经过治疗和护理,9例患者治疗经过顺利,均保留了子宫及生育功能,提高患者的生活质量。

  • 标签: 子宫肌壁间妊娠  异位妊娠  护理
  • 简介:摘要:总结9例子宫间妊娠患者在整个住院期间的护理,重点是动态观察患者生命体征和病情变化,做好急救准备,加强心理护理,保证特殊药物正确使用,术后密切注意血HCG的下降情况和化疗药物的不良反应。经过治疗和护理,9例患者治疗经过顺利,均保留了子宫及生育功能,提高患者的生活质量。

  • 标签: 子宫肌壁间妊娠  异位妊娠  护理
  • 简介:目的总结子宫间妊娠超声图像特征及鉴别诊断要点。方法对2008年1月至2013年12月南方医科大学附属深圳市妇幼保健院收治的4例子宫间妊娠患者临床、超声分型表现及手术病理检查、临床诊治结果进行总结分析。结果4例患者中1例早期超声诊断正确,3例超声误诊,手术及病理检查证实为子宫间妊娠后重新对超声图像予以分型。4例子宫间妊娠患者超声分型表现及临床诊治结果:(1)妊娠囊型2例,1例入院前超声显示子宫底后壁肌层内妊娠囊回声,与子宫腔不相通,与子宫内膜不相连接,妊娠囊四周肌层包绕,周边肌层内血管扩张、血流丰富,超声诊断为子宫底后壁肌间妊娠,经甲氨蝶呤保守治疗成功。另一例术前超声显示左侧子宫腔内妊娠囊回声,胚胎存活,误诊为子宫左侧宫内妊娠,清宫手术失败后再次超声检查显示子宫下段左侧后壁肌层内妊娠囊,胚胎存活,妊娠囊内缘与子宫内膜不相连接,四周肌层包绕;剖腹探查术后病理诊断为子宫下段左侧后壁肌间妊娠。(2)包块型1例,入院前超声显示子宫右侧宫角处混合回声包块,包块内缘紧贴子宫内膜,周边可见菲薄肌层包绕,包块内部及周边肌层血管扩张、血流丰富,超声误诊为子宫右侧宫角妊娠,宫腔镜及腹腔镜手术后病理诊断为子宫右侧宫角前间妊娠。(3)破裂型1例,入院前超声显示子宫后方偏右侧混合回声包块,包块紧贴子宫右后壁,与子宫肌层关系密切,盆腔内透声差的无回声区,超声误诊为右侧输卵管异位妊娠破裂,腹腔镜手术后病理诊断为子宫右侧后壁肌间妊娠。3例患者明确诊断后均经临床治愈。结论子宫间妊娠罕见,超声显示妊娠囊(或包块)位于子宫肌层内,与子宫腔不相通,与子宫内膜不相连接,四周由子宫肌层包绕,肌层内血管扩张、血流丰富者可提示为子宫肌�

  • 标签: 超声检查 子宫 异位妊娠 鉴别诊断
  • 简介:1病案举例患者李X,20岁,因"停经32天,下腹痛半天,伴头晕"为主诉于2010年7月27日入院。患者平素月经规律,4~5天/27~28天,经量中,无痛经史,末次月经2010年6月26日,行经5天,量同平素,一周前患者无明显诱因自觉下腹坠痛伴肛门下坠感,就诊于我科,行妇科检查及B超检查诊断为"急性盆腔炎",抗生素治疗一周,腹痛缓解。

  • 标签: 子宫肌壁妊娠 手术治疗 医案
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  • 简介:摘要目的分析子宫间妊娠的临床特点以及治疗方法。方法回顾分析2008年1月至2012年12月期间在我院接受治疗的12例子宫间妊娠患者的临床资料。结果本组有9例患者采用剖宫取胚术终止了娠并且保留子宫;3例患者采用B超监护行宫腔镜电切术破坏子宫内壁并吸出孕囊,成功终止妊娠。结论B超诊断结合宫腔探查,并配合动态观察血HCG可有效提高子宫间妊娠的早期诊断率。

  • 标签: 子宫肌壁间 妊娠 微创治疗
  • 简介:摘要目的探讨子宫峡部前瘢痕处妊娠的诊断及临床治疗方法。方法回顾性分析53例子宫峡部前瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果53例均有剖宫产史,经阴道彩超检查孕囊位于子宫瘢痕处,43例采用双侧子宫动脉介入栓塞术,42例术后在彩超监视下行清宫术,其中1例介入栓塞治疗后,孕囊自行排出,未行清宫术;6例在彩超监视下行宫腔镜下病灶切除术,2例甲氨蝶呤药物化疗后再行清宫术;1例行剖腹探查术+双侧子宫动脉结扎+子宫瘢痕处病灶切除+子宫修补术;1例证实子宫瘢痕处妊娠凋亡后直接行清宫术。结论剖宫产史及阴道超声检查或磁共振检查,对子宫峡部前疤痕处妊娠诊断有较高价值,子宫动脉栓塞术或药物化学治疗后在彩超引导下行清宫术,是临床常用的治疗方法,宫腔镜下病灶切除术有一定的应用前景。

  • 标签: 子宫峡部前壁,瘢痕处 妊娠
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  • 简介:摘要目的探讨子宫间肌瘤与子宫腺肌瘤的超声检查鉴别的特征与分析。方法随机选取我院收治的206例的子宫间肌瘤和子宫腺肌瘤患者,对所有患者进行超声检查,检查结果与病理学分析的结果进行比较分析。结果对206例子宫间肌瘤和子宫腺肌瘤患者进行超声检查结果显示与病理结果比较,子宫间肌瘤患者的检查结果与病理结果的符合率为78.6%,子宫腺肌瘤患者的超声检查结果与病理结果的符合率为83.4%,两种患者与病理的符合率比较无统计学意义(P>0.05)。结论采用超声诊断对鉴别子宫间肌瘤与子宫腺肌瘤有着良好的鉴别功能,在临床治疗子宫间肌瘤与子宫腺肌瘤具有极其重要的应用价值。

  • 标签: 子宫肌壁间肌瘤 子宫腺肌瘤 超声检查 鉴别 诊断
  • 简介:摘要目的探讨子宫间妊娠治疗方法及相关护理措施。方法对1例子宫间妊娠患者进行了药物保守治疗(甲氨蝶呤即MTX深部肌肉注射)和手术了解子宫内外及病灶情况,并最终安全清除病灶。结果经过药物治疗、手术治疗及综合护理后,病灶清除,病情好转出院,HCG值逐渐下降直至正常。结论因子宫间妊娠潜在危险大,治疗期间严密观察患者病情变化以及可能出现的相关并发症;用药前充分了解药物的机制与不良反应,做好用药前的健康教育,用药中加强巡视,确保用药安全;做好术前准备工作及术后病情观察;由于鉴别诊断困难,诊疗方案复杂,治疗时间长,因此加强对患者的心理护理,与患者及家属良好沟通等来增加患者信息积极配合治疗。

  • 标签: 子宫肌壁间妊娠 误诊 护理
  • 简介:患者,女,46岁,农民.因反复下腹疼痛23d,加重3d.于2005年3月28日入院.患者23d前无明显诱因出现下腹胀痛,于本市某医院检查,B超发现盆腔包块,约6.5cm×5.6cm.随机血糖检查29.7mmol*L-1.考虑盆腔包块,Ⅱ型糖尿病.给予抗感染,降糖治疗,2d后腹痛有所好转.出院后腹痛仍反复发作,近3d感上述症状加重,自觉白带增多,于11pm出现寒战,腹痛加剧.我院门诊以盆腔包块、糖尿病收入住院.既往史:患者体弱、进行性消瘦,发现糖尿病3月,一直不规律降糖治疗.

  • 标签: 子宫肌壁间肌瘤 化脓性感染 Ⅱ型糖尿病 盆腔包块 反复发作 下腹疼痛
  • 简介:摘要目的探讨子宫间妊娠的高危因素、早期诊断及治疗方法,提高肌间妊娠的临床诊治水平。方法回顾性分析2015年1月至2019年7月期间在重庆市妇幼保健院诊断为子宫间妊娠的9例临床资料,总结肌间妊娠的高危因素、临床表现、治疗结局。结果9例肌间妊娠患者中6例既往有人工流产术和宫腔、腹腔手术史,5例有胚胎移植术史。9例患者通过药物治疗、宫腹腔镜或经腹肌间妊娠物清除术后均保留了子宫完整性,1例早孕合并肌间复合妊娠的患者经腹腔镜治疗后妊娠得以继续。结论对具有高危因素患者应在妊娠早期就诊,提高对肌间妊娠的警惕性,宫腹腔镜联合探查术可快速明确诊断又可同时行微创手术,保留子宫完整性及生育能力,是治疗肌间妊娠的有效方法。

  • 标签: 子宫肌壁间妊娠 宫腔镜 腹腔镜 胚胎移植
  • 简介:摘要:目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫间肌瘤患者的疗效及安全性。方法 此次研究对象为我院近年来收治110例子宫间肌瘤患者,全部患者都予以子宫动脉栓塞术进行治疗,观察患者所获取的治疗效果。结果 通过实验观察,比较患者治疗前后的激素水平,治疗后明显优于治疗前(P<0.05)。患者术后出现不良反应情况经对症处理,得到明显缓解。患者治疗后6月,治疗总有效率为90.00%。结论 针对子宫间肌瘤患者,采用子宫动脉栓塞术治疗,可以明显改善患者体内激素水平,具有较好的临床疗效和较高的安全性,值得推广。

  • 标签: 子宫肌壁间肌瘤 子宫动脉栓塞术 安全性 疗效
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产宫疤痕缺损与异常子宫出血之间的临床相关性,为临床治疗提供科学依据。方法将我院2016年6月—2017年6月收治的剖宫产产妇140例进行分析,其中有70例产妇接受剖宫产后出现宫疤痕缺损,记为观察组,有70例产妇接受剖宫产后正常。对两组患者的子宫出血情况进行对照,分析两组剖宫产疤痕位置,分析剖宫产疤痕位置对剖宫产宫疤痕缺损的影响,从而进一步探究剖宫产宫疤痕缺损与异常子宫出血之间的联系。结果观察组产妇子宫后位例数比对照组多,两组差异显著(P<0.05)。两组产妇的月经持续时间、月经期间出血量、贫血等症状差异明显(P<0.05)。观察组切口疤痕与宫颈之间的距离更近(P<0.05).观察组产妇剖宫产切口的位置低于对照组(P<0.05)。剖宫产宫疤痕缺损情况与子宫出血量具有密切联系。结论剖宫产宫疤痕缺损会导致产妇月经持续时间延长、月经期间出血量多、下腹疼痛和贫血。导致剖宫产宫疤痕缺损产生的主要因素在于剖宫产切口位置低。

  • 标签: 宫壁疤痕缺损 剖宫产 异常子宫出血