简介：分子影像可以非侵入性探测体内生理和病理情况的变化,有利于研究疾病的病因、发生、发展及转归。近年来由于微纳米技术的飞速发展,超声分子影像也取得了长足的进步。微纳米材料具有独特的优点,可以负载多种药物/分子、容易进行理化修饰、可以进行多重靶向运输等。通过与超声结合可以介导血脑屏障(bloodbrainbarrier,BBB)的开放,实现多模态成像、诊疗一体化、肿瘤微环境标志物监控和信号放大。进一步研究应着眼于其生物安全性,实现材料的无潜在致病毒性、无脱靶效应及能进行体内代谢等,解决这些问题将为疾病提供一种新的诊疗模式。

简介：目的：探讨宝石能谱CT在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法：经临床确诊的14例良性胸腔积液（8例肺炎,5例肺结核,1例肺囊虫病）和15例恶性胸腔积液（5例肺腺癌,4例肺鳞癌,2例肺腺鳞癌,4例转移性）行宝石能谱CT平扫,分别测定并比较良恶性胸腔积液的混合能量图像CT值、能谱曲线斜率、40及100keV单能量图像CT值、水基值、脂基值、血基值和有效原子序数。结果：良恶性胸腔积液的混合能量图像CT值、能谱曲线斜率、水基值、脂基值、血基值差异均无统计学意义（均P〉0.05）;良恶性胸腔积液的40及100keV单能量图像CT值差异均有统计学意义（均P〈0.001）,有效原子序数差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：宝石能谱CT低能量级别、高能量级别和有效原子序数对良恶性胸腔积液的鉴别具有一定意义。

简介：肺动脉栓塞(PulmonaryArteryEmbolismPE)又称肺栓塞,是指内源或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的临床病理生理综合征.有研究显示,80%～90%的肺动脉栓塞的栓子来源于下肢深静脉血栓形成.PE是一种较为常见的心肺血管疾病,因无特异性症状和体征,临床易漏诊、误诊[1].

简介：目的:探讨宝石能谱CT能谱成像在胃癌术前T3和T4分期中的诊断价值。方法:回顾性分析上海中医药大学附属龙华医院2015年10月—2017年10月经手术后病理学检查证实为胃癌T3、T4分期的患者60例,术前1周内均行宝石能谱CT增强扫描。对患者的宝石能谱CT特征进行回顾性分析,并与病理学检查结果进行对照,探讨宝石能谱CT在胃癌术前T3和T4分期中的应用价值。结果:60例胃癌患者中,术后病理学检查证实19例为T3期,41例为T4期。根据浆膜面CT征象诊断T3和T4期胃癌的灵敏度、特异度及准确率分别为85.5%、81.2%及84.6%,根据脂肪间隙CT征象诊断T3和T4期胃癌的灵敏度、特异度及准确率分别为81.5%、66.6%及76.4%,两者之间的差异无统计学意义。T3和T4期胃癌邻近周围脂肪间隙碘浓度有差异,且静脉期较动脉期明显。结论:宝石能谱CT在胃癌术前T3和T4分期中有较高诊断价值,可对胃癌患者进行较为准确的术前分期,为术前新辅助化疗提供理论依据。

简介：摘要：目的:分析妇科急腹症应用电子计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MRI)诊断的影像学表现及价值。方法:回顾性分析2015年1月－2018年1月医院收治的135例妇科急腹症患者的临床资料，患者入院后均行CT与MRI检查，分析其影像学表现，并以手术及病检结果为对照，评价CT与MRI对妇科急腹症的诊断价值。结果:盆腔炎:CT显示病灶与周围组织粘连，病灶边缘模糊不清，少数有多囊性病灶;MRI显示界限不清的囊性肿块，T1W1上被膜最内层可见环状高信号带，T2W1囊性病灶背侧可见低信号。异位妊娠:CT显示为密度不均匀的混合型肿块，以实性包块为主;MRI显示为囊实性的混杂信号。卵子宫内膜异位症:CT显示以多囊性病变为主，囊内密度不均，单囊病变密度较高;MIR显示囊内信号不一，囊壁厚度不均。巢肿瘤蒂扭转:CT显示以囊实性肿块为主，多数边界光滑，实性肿块为条索状或片状;MRI显示囊性部分信号较薄弱，T1W1低信号，T2W1高信号。卵巢黄体破裂:CT与MRI均显示附件囊性病变，多数囊内密度不均匀;MRI囊内积液及腹腔积液者可见T2W1高信号。CT与MRI对急性盆腔炎、异位妊娠和卵巢黄体破裂的诊断符合率无显著差异(P＞0.05)，MRI对子宫内膜异位症、卵巢肿瘤蒂扭转的诊断符合率以及总体诊断符合率高于CT(P＜0.05)。结论:急性盆腔炎、异位妊娠等妇科急腹症的CT与MRI表现均有一定的特征，可为妇科急腹症的诊断提供客观的依据，MIR的诊断价值优于CT。

简介：基于肿瘤体积变化的实体瘤疗效评价标准--RECIST标准，具有一定的滞后性，难以满足对临床各种治疗手段的评价。18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET分子影像能反映细胞葡萄糖代谢，实现生物学水平早期评价肿瘤疗效，评价标准从EORTC、PERCIST到PREDIST，根据临床需求不断完善；更有针对骨转移瘤的MDA标准。该文详细概述以上4种分子影像学标准的评价方法及其临床应用。

简介：摘要：目的：通过对临床上非外伤性隐裂牙的临床特征进行分析并对其锥形束 CT（ Cｏｎｅｂｅａｍ Cｏｍｐｕ Tｅｄ Tｏｍｏ－ｇｒａｐｈｙ， CＢ CT）的影像学表现进行总结。方法：对 105名患者的 105颗明确冠隐裂牙的临床特征及 CＢ CT影像学特征进行统计，收集临床资料包括患者的性别、年龄、牙位，同时对其 CＢ CT上牙根折裂情况，牙槽骨及根尖周骨质吸收情况进行评价和统计。结果： 105例患者中，男性 49． 52％，女性 50． 48％；在 50岁之前，随着年龄增加，隐裂牙发生比例增加，其中 41～ 50岁发生率最高（ 34． 29％），之后下降。 105例隐裂牙中有 5例发生在前磨牙区，其余均发生在磨牙区，其中第一磨牙发生率最高（ 59． 05％）。 105颗隐裂牙， CＢ CT检查有 16颗（ 15． 24％）可观察到牙根存在不完全折裂，仅 4颗（ 3． 81％）可见牙根完全折裂。其余 85颗（ 80． 95％）隐裂牙牙根未见明显异常。结论：隐裂牙好发于上下颌第一磨牙， CＢ CT检测下大多数的冠隐裂牙并没有发生牙根折裂。

简介：目的：系统分析宫颈绒毛管状腺癌影像学表现及其临床相关特点。方法：选取宫颈绒毛管状腺癌34例,其中20例有超声检查结果,16例有CT检查结果,13例有MRI检查结果。结果：宫颈绒毛管状腺癌患者较年轻,临床症状多为阴道不规则流血,多伴有人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus,HPV）感染。宫颈绒毛管状腺癌超声表现为低回声或混合回声肿块,形态较规则,边界清晰,偶尔可见少许血流信号。CT上,多表现为宫颈形态改变,平扫时宫颈平均CT值比正常宫颈、鳞癌低（P〈0.05）,与普通型宫颈腺癌相比差异无统计学意义（P〉0.05）。MRI上,肿块平均体积比普通型腺癌、鳞癌小,差异有统计学意义（P〈0.05）;宫颈间质及宫旁浸润情况较普通型腺癌、鳞癌为好。结论：宫颈绒毛管状腺癌临床表现缺乏特征性,超声、CT、MRI能提供形态学和解剖学信息,MRI可准确地判断宫颈病灶及宫旁受累情况,提高术前诊断准确性,从而优化治疗。

简介：目的：探讨乳腺分泌基质的癌(matrix-producingcarcinoma，MPC)影像学及临床病理特征。方法：回顾性分析12例乳腺MPC影像学表现、病理形态学特点、免疫表型、治疗及预后，并复习相关文献。结果：患者均为女性，年龄43~74岁，平均50岁。3例患者首诊时伴有同侧腋窝淋巴结转移。超声检查显示12例肿瘤均为低回声结节状病变伴后方回声增强效应，乳腺影像报告和数据系统(BreastImagingReportingandDataSystem，BI-RADS)分级范围3~4A级；MRI显示12例肿瘤T1WI呈环形增强，T2WI呈高信号，BI-RADS分级范围4C~5级。12例肿瘤均为单发，最大径1.5~9.0cm，肉眼见灰白色结节状或多结节融合状肿块，界限相对较清，质地中等至硬，切面灰白、灰红，部分区域黏液半透明状；镜检显示浸润癌成分直接过度为黏液软骨样基质，无介于中间的梭形细胞肉瘤样化生区；结节边缘浸润癌成分均为浸润性导管癌。11例为雌激素受体(estrogenreceptor，ER)(-)、孕激素受体(progesteronereceptor，PR)(-)、人类表皮生长因子受体2(humanepidermalgrowthfactorreceptor2，HER-2)/neu(-)的三阴性乳腺癌(triple-negativebreastcancer，TNBC)；10例肿瘤细胞表达细胞角蛋白5/6(cytokeratin5/6,CK5/6)和表皮生长因子受体(epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)；所有患者肿瘤细胞均表达S-100。12例患者均获得完整随访资料，随访时间8~30个月。所有患者均生存至今，9例无瘤存活，1例术后16个月发生肺转移，1例术后8个月发生肺转移，1例术后11个月胸壁复发。结论：乳腺MPC是一类较罕见的特殊类型乳腺癌，其超声影像学特点与许多良性病变和肿瘤有所重叠，极易漏诊，而MRI诊断乳腺MPC有较高的灵敏度。乳腺MPC在病理形态学及免疫表型方面有显著的特征性表现。

简介：早期发现、及时确诊是降低乳腺癌病死率的关键所在。近年来，乳腺疾病影像学诊断有了长足的发展，诸多新技术在临床广泛应用。该文就近年来乳腺疾病的影像学诊断技术作一综述。

简介：目的：探讨肝上皮样血管内皮瘤（EHE）的影像学表现，提高对该少见病的CT、MRI征象认识，帮助治疗前诊断。方法病理证实肝上皮样血管瘤5例，发病年龄27~55岁；女性3例、男性2例。3例行平扫加螺旋CT动态增强扫描，1例同时行MRI平扫加动态扫描，1例仅行MRI动态扫描。2例间隙性右上腹痛；3例无症状，为体检发现。3例同时伴发肝外病变（多发肺结节2例、腹膜结节1例）。影像学表现与临床病理资料进行对照分析。结果肝周围及包膜下弥漫性病变5例（5/5），其中多发结节3例、多发结节伴大块融合灶2例；伴肝包膜回缩征5例（5/5），肝内静脉进入并止于病灶5例（5/5），病灶包绕血管2例（2/5）。CT平扫表现为多发低密度结节，内见更低密度区，边界清楚（5/5）；动态增强典型病灶中层环形强化伴周围低密度晕环，中心不强化（多层靶征）（5/5），延迟期无廓清（5/5），延迟10min病灶缩小（1/1）。MRI平扫T1WI低信号灶，内见更低信号灶；T2WI高信号灶，内见更高信号；造影后可见多层靶征（2/2）。结论本组肝EHE具有相似的影像学特征，易误诊为肝转移瘤或血管瘤。对首次就诊无肝外恶性肿瘤病史的患者，CT或MRI发现肝周围或包膜下多发肿块或大块融合病灶伴肝包膜回缩者，鉴别诊断时要考虑到血管内皮瘤；造影后持续靶样强化伴延迟强化，合并肝内静脉进入并止于病灶者可提示该病。

简介：原发性乳腺淋巴瘤极少见，其治疗方法与乳腺癌不同，预后比乳腺癌差。该疾病的临床特点及影像学表现与乳腺癌有很大重叠，主要依靠病理诊断和分型。弥漫性大B细胞淋巴瘤是最常见的病理类型。细针针吸细胞学检查的准确率高于冷冻检查，但两者均难以完全正确诊断。临床上患者通常表现为无痛性肿块，为单个或多结节，少数患者呈弥漫浸润使乳房变硬，局部皮肤受累。原发性乳腺淋巴瘤X线表现大致可分为结节或肿块型及致密浸润型，钙化、毛刺、乳头内陷等罕见。其超声表现复杂多样，可表现为低回声或高回声，部分呈类囊肿样极低回声，伴后方回声增强或无改变，内部血流较丰富。关于乳腺淋巴瘤MRI表现的文献主要见于个案报道，表现为T1WI低信号，T2WI稍高信号，增强扫描早期明显强化，曲线以流出型多见。MRI检查在乳腺淋巴瘤诊断中的作用还不确定。

简介：摘要：目的：探讨钼靶 X射线在乳腺肿瘤患者临床诊断中的应用价值及诊断灵敏度、特异度和影像学特征。方法：回顾性分析在医院就诊的 96例乳腺肿瘤患者诊断资料，所有患者分别行乳腺超声诊断和钼靶 X射线检查，以最终手术病理诊断结果为金标准，观察乳腺超声诊断及钼靶 X射线诊断乳腺肿瘤的灵敏度、特异度和准确率，分析钼靶 X射线诊断乳腺肿瘤的影像学特征。结果：钼靶 X射线检查与手术病理结果的准确率比较，差异无统计学意义 (x2=0.264， P＞ 0.05)；乳腺超声诊断与手术病理、钼靶 X射线诊断比较，差异有统计学意义 (F=5.697， F=4.225； P＜ 0.05)；钼靶 X射线与手术病理诊断的灵敏度和特异度比较，差异无统计学意义 (F=0.415， F=0.129； P＞ 0.05)；乳腺超声诊断与手术病理、钼靶 X射线诊断差异有统计学意义 (F=394； F=506， F=4.697， F=7.120； P＜ 0.05)。钼靶 X射线检查乳腺肿瘤患者的影像学特征中，以肿块为主 45例 (占 46.88%)，以钙化为主 40例 (占 41.67%)，呈现钙化合并肿块 11例 (占 11.46%)。结论：钼靶 X射线应用于乳腺肿瘤诊断效果显著，有较高诊断准确率、灵敏度和特异度，具有一定的临床应用价值。

简介：多房囊性肾细胞癌(MCRCC)是肾癌的一种少见亚型,具有低分期、低分级、预后良好和可手术治愈的特点。但需与肾囊肿、肾癌囊变、多房囊性肾瘤等其他肾囊性病变相鉴别。因此,提高MCRCC的术前影像学诊断水平具有重要意义,可有效避免术中冷冻对鉴别确诊良恶性的不可靠性。本文对MCRCC的临床和病理特点、影像学表现和鉴别诊断进行综述。

简介：介入放射学（interventionalradiology）是融合影像诊断学与临床治疗学于一体的新兴边缘学科，是医学影像学的重要组成部分。介入诊疗技术是指在影像设备引导下，利用简单器材对人体器官组织进行微创性诊断和微创性治疗的一系列实用技术。

简介：淋巴水肿（lymphedema）是淋巴液回流障碍引起的组织间隙淋巴液异常增多。由于积聚的淋巴液富含蛋白质，长期刺激引起结缔组织异常增生，大量纤维组织替代脂肪组织，导致皮肤及皮下组织增厚，皮肤表面角化、粗糙、硬化，形成典型的“象皮肿”。若合并感染使炎性渗出液增加，刺激结缔组织大量增生，将破坏更多的淋巴管，加重淋巴液滞留和渗出，进一步增加感染机会，形成恶性循环，致使淋巴水肿日益加重。

简介：目的探讨Castleman病（CD）的CT及MRI影像表现,提高对其的认识。方法回顾性分析8例经手术及穿刺病理证实CD患者的CT及MRI资料,并与病理结果对照分析。结果8例CD患者中,6例为局灶型,其中5例为透明血管型、1例为浆细胞型;2例为多中心型,均为浆细胞型。CT检查8例,平扫5例病灶表现为密度均匀的软组织肿块,与肌肉相比呈等密度;3例病灶内有小斑片状低密度。3例伴点、条状钙化。CT增强扫描5例透明血管型动脉期显著强化,强化程度接近同层面血管,门静脉期及延迟期持续强化。其中3例平扫斑片状低密度区,增强后2例呈相对低密度改变,1例呈更高密度。3例浆细胞型中等均匀强化。MRI检查4例,均为透明血管型,T1WI病灶呈稍低信号,T2WI呈高信号。其中1例T2WI中央斑片状亮高信号,增强扫描强化方式与CT一致。结论CD的影像学表现与临床及病理分型密切相关,局灶型病例多为透明血管型,影像学表现具有一定特征;多中心型病理多为浆细胞型,影像学表现无明显特征,确诊依赖组织病理学。

简介：摘要：本文评述了纳米材料在生物医学领域的最新应用及研究状况 , 介绍了纳米生物材料所具有的特殊性能 , 以及纳米材料在国内外的应用实例和产业发展现状发展情况 , 并对其前景进行了展望。

简介：【摘要】目的：探讨土三七相关肝窦阻塞综合征(Hepatic Sinusoidal Obstruction Syndrome, HSOS)的临床及影像学特点。方法： 48 例土三七相关HSOS 患者的临床资料，归纳总结影像学特征。结果：48 例HSOS 患者均因误服土三七致病，结论：误服用土 三七是我国 HSOS 患者的主要致病原因，临床表现主要为腹胀、腹水，肝功能损害。HSOS 的影像学表现具有一定特征性，CT 及MRI 增强常表现为斑片状和(或)地图样强化。

简介：中药白及是兰科多年生草本植物白及的地下块茎,性微寒味苦、涩,具有收敛止血、消肿生肌之功效.现代研究表明,白及含有多种白及素、少量挥发油、白及甘露聚糖等成分¨].在我国白及是最早用于放射检查的中药,至今已有40余年的历史,而且在影像学的其他领域,白及也有广泛的应用.笔者收集有关文献资料,进行综述.