简介:摘要目的探讨成人房间隔膨出瘤(atrial septal aneurysm,ASA)的超声检查和分类管理策略。方法收集2015年1月—2019年10月在陆军第八十三集团军医院及联勤保障部队第九八八医院经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)诊断为ASA的患者138例,其中103例行经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)检查,所有患者行经胸右心声学造影(contrast transthoracic echocardiography,cTTE)检查,按照半定量方法,对分流量进行分级,实施分类管理,进行随访或者接受手术治疗。结果在静息状态下,138例患者中TTE检出ASA合并卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)26例,显示左向右分流;在TTE未检出分流的112例患者中,103例行TEE检查,合并PFO者44例,存在左向右分流。TEE检出PFO分流检出率显著高于TTE检查(42.72%比18.84%,P<0.001)。138例患者均行cTTE检查,其中96例(69.56%)存在不同程度的右向左分流,按半定量标准,Ⅰ级15例、Ⅱ级28例、Ⅲ级53例。cTTE对PFO分流检出率显著均高于TTE和TEE检查(69.56%比18.84%和42.72%,均P<0.001)。在96例cTTE检测到右向左分流的患者中临床诊断为隐源性卒中52例(54.17%),其中Ⅰ级6例、Ⅱ级12例、Ⅲ级34例。Ⅱ、Ⅲ级分流接受经导管封堵PFO者新发梗死灶显著低于未接受封堵治疗者(0比27.27%,P=0.011)。结论超声检查结合cTTE对成人ASA合并PFO及右向左分流检出率较高,有助于制定合理的管理策略。
简介:【摘要】目的:探讨细化分类管理模式在手术病理标本管理中的应用效果。方法:选取2020年8至12月间我院手术患者病理标本88份为本研究资料,根据入院奇偶号分为常规组和研究组各44份,两组分别应用常规管理模式与三维细化分类管理模式,比较至本研究结束时两组发生不良事件的机率、手术科及病理科对病理标本管理的满意度评分。结果:两组不良事件总发生率对比,常规组15.91%(7/44)>研究组的4.55%(2/44),这一计数指标的组间差异经x2检验得P
简介:摘要: 我国民办高等教育经过几十年的发展,持续壮大。为社会主义建设做出了积极贡献。党的十九大报告指出,要“优先发展教育事业”,同时“支持和规范社会力量兴办教育”。“这说明针对民办教育政策的制定方向将使得‘支持’和‘规范’并驾齐驱,但最终目地均是为了助力发展民办教育事业。自2016年11月修改民办教育促进法的决定公布以来,国务院及相关部委相继出台了《关于鼓励社会力量兴办教育促进民办教育健康发展的若干意见》、《民办学校分类登记实施细则》等文件,各省份也正在加紧出台地方配套文件。本文意在《民办学校分类登记实施细则》的文件背景下,对民办高校在分类登记后选择与适用会计制度的过程中出现的问题进行浅析,并提出了相应解决对策。