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  • 简介:摘要目的探讨类风湿因子检测在幼年类风湿关节炎早期诊断中的医学价值。方法2013年1月至2015年10月期间,本院共收治了32例幼年类风湿关节炎患者,将其作为观察组,另选32例非类风湿关节炎结缔组织病患者作为对照组,对所有患者实施类风湿因子检测,评估检测结果。结果观察组患者检测结果类风湿因子、抗Sm抗体、抗核抗、抗双股DNA抗体、抗RNP抗体阳性率均要显著高于对照组组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论在幼年类风湿关节炎早期诊断中,类风湿因子检测检出率较高,为医护人员诊治提供了基础依据,临床意义十分深远。

  • 标签: 类风湿因子检测 幼年型类风湿关节炎 早期诊断
  • 简介:摘要目的探讨幼年类风湿关节(JIA)合并水痘患儿的临床特征。方法收集2015年1月1日~2019年12月31日于首都医科大学附属北京地坛医院就诊的9例JIA合并水痘感染患儿(JIA合并水痘组)及同期年龄性别相匹配的18例单纯水痘患儿(单纯水痘组)的发热时间、高热比例、皮肤结痂时间、皮肤感染、血常规和肝功能及心肌酶等临床资料进行回顾性病例对照研究。结果JIA合并水痘组患儿9例,平均年龄(6.1 ± 4.0)岁,其中男4例,女5例;有水痘接触史者8例,高热者8例,体温最高41 ℃。单纯水痘组患儿均有明确水痘接触史,高热者4例,体温最高39 ℃。JIA合并水痘组患儿发热持续时间[(7.89 ± 2.15)d)]长于单纯水痘组[(4.50 ± 1.20)d)],差异有统计学意义(t = 2.89、P < 0.001)。JIA合并水痘组患儿有典型丘疹、疱疹、痂疹,皮疹全身密集分布,疱疹数量均超过50个,以颜面最多,枕部、前胸、后背及臀部明显,大部分斑丘疹融合成片,部分融合皮疹饱满透明,黏膜可见疱疹及糜烂。而单纯水痘组患儿较少见融合性疱疹、皮肤糜烂及感染。JIA合并水痘组患儿皮疹结痂时间[(10.78 ± 2.17)d]长于普通水痘组[(5.72 ± 1.02)d],差异有统计学意义(t =-4.24、P < 0.001)。JIA合并水痘组患儿发生蜂窝织者4例(44.44%),血常规粒细胞缺乏者3例(33.33%),血小板减少者2例(22.22%),肝功能异常者4例(44.44%)及心肌酶异常者4例(44.44%)。普通水痘组患儿中发生皮肤感染1例(5.56%),粒细胞缺乏者1例(5.56%)及心肌酶异常者1例(5.56%),无血小板减少和肝功能异常者。JIA合并水痘组患儿中重症出血性水痘1例。JIA合并水痘组患儿以阿昔洛韦抗病毒、大剂量静脉用人血丙种球蛋白持续治疗3~5 d,水痘皮疹给予重组人干扰素α-1b凝胶搽豆治疗,治疗期间原发病JIA未出现活动表现。普通水痘患儿给予重组人干扰素α-1b凝胶搽豆治疗。结论幼年JIA合并水痘患儿多出现高热,且热程较长,皮肤黏膜损伤较重,出现大疱、融合甚至蜂窝织。治疗以阿昔洛韦抗病毒、大剂量静脉给予人血丙种球蛋白,期间未见原发病复发。

  • 标签: 儿童 幼年类风湿性关节炎 水痘 皮疹
  • 简介:摘要目的讨论幼年类风湿关节炎的治疗方法与体会。方法对2013年~2014年我院收治的16例幼年类风湿关节炎患者进行回顾性资料分析。结果通过对患者进行相应的治疗,防止以及减少并发症的发生,取得较为满意的效果。结论该病早期诊断早期治疗预后较好.提示该病宜早期诊断早期治疗,同时注意心脏B超和心电图的检查。

  • 标签: 幼年类风湿关节炎 治疗方法
  • 简介:摘要类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎症为主要病理基础的自身免疫病,致残率高。近年来,RA的诊治取得了突飞猛进的发展,国际上有关RA的指南亦不断更新。我国RA患者人数多,规范化诊疗的普及依然欠缺。中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上制定了本规范,对RA的诊断、治疗及管理给予建议,以更好地控制关节症,改善患者生活质量,减少残疾及疾病负担。

  • 标签: 关节炎,类风湿 诊断 治疗 规范
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  • 简介:据美国“每日健康”网报道,类风湿关节炎和骨关节的症状很容易混淆,以下五个症状是两种疾病最显著的区别。

  • 标签: 类风湿关节炎 骨关节炎 症状
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  • 简介:摘要目的探讨类风湿因子(RF)检测对类风湿关节诊断中的临床应用价值。方法用酶联免疫吸附试验对50例RA患者和48例非RA患者(其他风湿病患者和健康人)进行抗-CCP抗体和类风湿因子(RF)检测。结果抗-CCP抗体、RF对RA敏感性分别为77.23%和79.21%,特异性分别为91.38%和75.86%;两者联合检测对RA敏感性和特异性分别为82.18%和98.28%。结论联合检测血清抗-CCP抗体和RF可大大提高RA的检出率,对早期类风湿关节诊断有很高的临床价值。

  • 标签: 类风湿因子 类风湿性关节炎 骨关节炎 系统性红斑狼疮
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  • 简介:摘要患儿 女,11岁2月龄,因“多关节肿痛7年、发现皮下结节5年”就诊,临床以指趾、双腕、双肘、双肩、左髋关节关节及双肘、双足、双手小指皮下结节为主要表现,诊断为幼年特发性关节合并类风湿结节。幼年特发性关节合并类风湿结节临床罕见,肿瘤坏死因子抑制剂治疗可改善幼年特发性关节关节类风湿结节病变。

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  • 简介:类风湿关节炎是一种慢性疾病,病因多种多样,病程长,主要症状为关节疼痛、肿胀、畸形和运动障碍。通常情况下调理方案需长时间、多阶段,因此患者一定要避免对护理方案采取消极、拒绝的态度,不能对运动有抵触情绪,饮食种类也不能依自己的好恶来定。

  • 标签: 类风湿关节炎 照顾 运动障碍 慢性疾病 关节疼痛 护理方案
  • 简介:类风湿关节炎是一种常见的慢性关节疾病。它可见于任何年龄的人,发病高峰在30-50岁。临床表现为多关节,主要累及手足小关节,病情迁延反复。类风湿关节炎的病因及发病机理不十分清楚,当前国内外应用的药物尚不能根治类风湿关节炎,但早期、正规治疗能使绝大多数患者病情得到缓解,不致影响日常生活。否则,会造成不可逆的病理改变,丧失关节功能。

  • 标签: 类风湿关节炎 药物治疗 关节疾病 慢性炎性 发病高峰 多关节炎
  • 作者: 方霖楷 黄彩鸿 谢雅 刘琪 王小琴 何东仪 刘毅 周宇麒 王昆 李玉洁 冼雪梅 曹双燕 曾小峰 杨克虎 古洁若
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-10-11
  • 出处:《中华内科杂志》 2020年第10期
  • 机构:广东省免疫疾病临床医学研究中心,广州 510630,世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心/兰州大学循证医学中心/GRADE中国中心,兰州 730000,上海市光华中西医结合医院风湿免疫科 200052,四川大学华西医院风湿免疫科,成都 610041,中山大学附属第三医院临床研究中心医学伦理委员会,广州 510630,中山大学附属第三医院关节外科创伤骨科,广州510630,广州市普康慈善基金会类风湿关节炎病友会 510630,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 100730,广东省免疫疾病临床医学研究中心,广州 510630;中山大学附属第七医院风湿免疫科,深圳 51810
  • 简介:摘要近年来类风湿关节炎(RA)临床专家诊治指南不断更新,在总体原则中特别强调,为提高RA临床达标率,需医患携手共同协商诊疗过程中的细节。因此,患者对疾病的认识、对专家诊治指南的理解及配合医生共同做好各项诊疗工作非常重要。本指南从患者关切的问题出发,按照国际规范流程,组成RA患者实践指南工作组,提出RA患者实践指南推荐意见16条。

  • 标签: 关节炎,类风湿 患者 指南