简介：摘要头颈鳞状细胞癌预后较差，首诊多为中晚期，患者生活质量差，复发、转移风险较高，故而亟待研发一种能够动态监测肿瘤进展的工具。液体活检作为一种肿瘤检测手段，以其非侵入性和灵活性受到极大关注。循环肿瘤细胞和循环肿瘤DNA是其中具有代表性的两种液体活检标志物。随着检测方法的进步，该技术与多种恶性肿瘤临床诊疗的研究取得了一定的进展。本文旨在介绍这两种标志物的相关概念、检测方法以及在头颈鳞状细胞癌中的应用现状。

简介：摘要循环肿瘤细胞（circulating tumor cells，CTCs）作为循环系统中的特殊肿瘤细胞，是参与肿瘤发生发展的启动环节，而其存活与种植离不开部分特殊的存在形式及具有双向作用的相关免疫细胞。探究循环肿瘤细胞与免疫细胞的相互作用机制成为近几年肿瘤诊断、免疫治疗与评价预后的热点。本文通过对CTCs与免疫微环境中相关免疫细胞的关系以及其作用机制的新进展进行总结，就近几年循环肿瘤细胞的研究情况作简要概括，以期为肿瘤的预后及治疗提供一定的理论基础。

简介：摘要目的探讨循环肿瘤细胞（CTC）对结直肠癌患者预后的预测价值。方法分析181例结直肠癌患者的CTC和临床病理资料，并分析患者的预后。结果181例结直肠癌患者术前和术后CTC阳性率分别为66.3%和65.7%，差异无统计学意义（χ2=0.012，P=0.912）；Ⅱ期结直肠癌复发与未复发患者术后CTC阳性率分别为29.2%和8.0%，差异有统计学意义（χ2=4.303，P=0.038）；Ⅱ期结直肠癌患者术后CTC阳性和CTC阴性患者无进展生存期分别为28.7个月和34.0个月，差异有统计学意义（χ2=4.096，P=0.043）。结论术后CTC对Ⅱ期结直肠癌患者的预后有预测价值。

简介：摘要目的探讨循环肿瘤细胞（CTCs）在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的水平及其与肿瘤标志物的关系，以为临床防治NSCLC提供一定的依据。方法回顾性选取2020年3月至2021年2月江门市中心医院收治NSCLC患者50例作为研究对象，男29例、女21例，<60岁23例、≥60岁27例。并整理与分析其临床资料，所有患者均进行CTCs检查，按照其水平将其分为阳性组（30例，≥4%）、阴性组（20例，<4%）。比较外周CTCs在不同性别、年龄、病理类型、分期的NSCLC患者中阳性率情况，及其与血清肿瘤标志物的关系。计量资料采用独立样本t检验，计数资料采用χ2检验，用Spearman分析相关性。结果在NSCLC患者，阳性组、阴性组的性别、年龄、病理类型、TNM分期经比较差异均无统计学意义（均P>0.05），而与阳性组相比，阴性组Ⅲ期占比［45.00%（9/20）］高于阳性组［16.67%（5/30）］，与阳性组相比，阴性Ⅳ期占比［30.00%（6/20）］低于阳性组［70.00%（21/30）］。在NSCLC患者，与阳性组相比，阴性组的血清糖类抗原（CA125）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）水平均降低（均P<0.05）。外周CTCs水平与血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平均呈正相关关系（r=0.445、0.436、0.423，均P<0.05）。结论在NSCLC患者中，外周CTCs计数水平与性别、年龄、病理类型、TNM分期无明显关系，而在临床Ⅲ期患者中外周CTCs计数水平较低，Ⅳ期患者外周CTCs计数水平较高，且外周CTCs水平与血清肿瘤标志物水平均呈正相关关系。

简介：

简介：摘要循环肿瘤细胞（circulating tumor cells，CTC）是肿瘤发生远处转移的关键环节，也是肿瘤液体活检的主要材料之一，在肿瘤患者的预后判断、疗效预测、疗效评价以及复发转移和耐药机制的研究中都具有重要的临床意义。然而，由于CTC的稀有性、异质性以及转移过程的复杂性等原因，CTC检测的临床应用仍然面临诸多挑战，需要采取行之有效的应对策略予以解决。本文对上述内容进行了综述。

简介：摘要目的探讨脑胶质瘤脑脊液循环肿瘤细胞监测的临床意义。方法选取内蒙古自治区人民医院神经外科2017年1月至2020年1月收治脑胶质瘤患者60例，均行外科手术治疗。采用免疫荧光原位杂交技术(FISH)法检测循环肿瘤细胞(CTC)。比较术前、术后14 d和术后3个月CTC阳性率；不同病理特征CTC阳性率；不同预后CTC阳性率。采用Kaplan-Meier法计算9~45个月患者生存率并绘制生存分析函数曲线。采用Cox回归模型对患者预后因素进行多因素分析，探讨影响脑胶质瘤术后患者生存的因素。结果术后14 d和术后3个月CTC阳性率低于术前(F＝3.315，P<0.05)，差异有统计学意义；术后3个月CTC阳性率低于术后14 d(χ2＝5.714，P<0.05)，差异有统计学意义。不同性别、年龄和体重指数CTC阳性率比较差异无统计学意义(χ2＝2.000、1.047、0.012，P>0.05)；Ⅲ~Ⅳ级CTC阳性率阳性率高于Ⅰ~Ⅱ级(χ2＝15.227，P<0.05)，差异有统计学意义。纳入60例患者随访9~45个月，随访时间(24.63±6.97)个月，总生存时间(21.87±4.56)个月，随访末预后良好19例、预后不良41例。预后不良组CTC阳性率(85.37%)高于预后良好组(15.79%)(χ2＝27.065，P<0.05)，差异有统计学意义。经多因素Cox比例风险回归分析显示，病理分级和CTC阳性为影响脑胶质瘤患者预后不良危险因素。结论脑脊液CTC在脑胶质瘤中呈高表达，且与病理分级和预后密切相关，为影响预后危险因素。

简介：摘要肺癌是全世界死亡率最高的恶性肿瘤，其中非小细胞肺癌（NSCLC）约占80%。手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等有序结合是目前NSCLC的主要治疗模式。液体活组织检查因其无创、克服肿瘤异质性等优势，近年来越来越多地被应用于临床实践中，其中循环肿瘤DNA（ctDNA）是最为常用的分析指标之一，ctDNA检测可能在NSCLC治疗过程中发挥作用。文章对ctDNA用于NSCLC患者预后评估、复发监测，以及疗效预测各领域的新进展进行综述。

简介：摘要 目的：探究免疫治疗对晚期非小细胞肺癌患者循环肿瘤细胞水平及免疫功能的影响。方法：选取本院2021.5-2022.5期间收治的晚期非小细胞肺癌患者70例作为研究对象，按照随机数字表法分配为对照组和观察组，每组各35例。对照组采取紫杉醇联合顺铂治疗方案，观察组在对照组基础上联合应用免疫治疗（PD-1抑制剂）。对比两组患者循环肿瘤细胞水平及其对患者免疫功能的影响。结果：观察组患者循环肿瘤细胞阳性率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均改善且观察组更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：免疫治疗能有效降低晚期非小细胞肺癌患者体内肿瘤细胞水平，抑制其转移的同时改善机体免疫功能，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨外周血循环肿瘤细胞（CTC）分型检测在肝细胞癌（以下简称肝癌）微血管侵犯术前预测中的应用价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2018年9月至2020年9月郑州大学人民医院收治的102例肝癌患者的临床病理资料；男71例，女31例；中位年龄为57岁，年龄范围为29~80岁。观察指标：（1）手术情况。（2）肝癌患者CTC检出及微血管侵犯情况。（3）CTC分型检测结果与预测肝癌微血管侵犯的最佳截断值。（4）影响肝癌微血管侵犯的相关因素分析。（5）不同间质型循环肿瘤细胞（M-CTC）计数的肝癌患者临床病理特征比较。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用独立样本t检验；偏态分布的计量资料以M（范围）或M（Q1，Q3）表示，组间比较采用非参数秩和U检验。计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用χ2检验。采用受试者工作特征（ROC）曲线确定评估肝癌微血管侵犯风险的最佳截断值。单因素和多因素分析均采用Logistic回归模型。结果（1）手术情况：102例患者顺利完成手术，其中局部肝切除17例、肝段切除43例、肝叶切除22例、半肝切除13例、扩大半肝切除7例。102例患者手术时间为235（147，293）min、术中出血量为300（110，500）mL。（2）肝癌患者CTC检出及微血管侵犯情况：102例患者中，上皮型循环肿瘤细胞（E-CTC）、混合型循环肿瘤细胞（H-CTC）、M-CTC、3类循环肿瘤细胞总数（T-CTC）计数检出阳性例数分别为36、86、30、89例。术后病理学检查结果显示：102例患者中，40例微血管侵犯阳性，62例微血管侵犯阴性。40例微血管侵犯阳性患者中，E-CTC、H-CTC、M-CTC、T-CTC计数分别为0（0，1）、4（2，5）、1（0，2）、5（3，8）个/5 mL，62例微血管侵犯阴性患者中，上述指标分别为0（0，1）、3（1，5）、0（0，0）、3（2，6）个/5 mL，两类患者M-CTC、T-CTC计数情况比较，差异均有统计学意义（Z=-4.83，-2.96，P<0.05）。（3）CTC分型检测结果预测肝癌微血管侵犯的最佳截断值：采用ROC曲线确定M-CTC计数、T-CTC计数在肝癌微血管侵犯风险预测的最佳截断值分别为1个/5 mL、4个/5 mL，曲线下面积分别为0.70［95%可信区间（CI）为0.60~0.81，P<0.05］、0.67（95%CI为0.57~0.78，P<0.05），特异度分别为75.8%、60.0%，灵敏度分别为62.9%、72.5%。（4）影响肝癌微血管侵犯的相关因素分析：单因素分析结果为甲胎蛋白、天冬氨酸氨基转移酶、肿瘤最大径、肿瘤数目、肿瘤边缘、巴塞罗那临床肝癌（BCLC）分期、M-CTC计数、T-CTC计数是影响肝癌微血管侵犯的相关因素（优势比=3.13，0.43，4.92，5.65，2.54，2.93，8.25，4.47，95%CI为1.34~7.33，0.19~0.98，2.09~11.58，2.35~13.63，1.13~5.75，1.27~6.74，3.13~21.75，1.88~10.61，P<0.05）。多因素分析结果显示：肿瘤最大径>5 cm，肿瘤数目多发，M-CTC计数≥1个/5 mL是影响肝癌微血管侵犯的独立危险因素（优势比=2.97，4.14，4.36，95%CI为1.01~8.70，1.14~15.02，1.36~13.97，P<0.05）。（5）不同M-CTC计数的肝癌患者临床病理特征比较：依据M-CTC计数的最佳截断值，将102例肝癌患者分为30例高M-CTC（M-CTC计数≥1个/5 mL）和72例低M-CTC（M-CTC计数<1个/5 mL）。30例高M-CTC患者肝炎、甲胎蛋白>400 μg/L、天冬氨酸氨基转移酶>35 U/L、肿瘤边缘不规则、肿瘤最大径>5 cm、肿瘤数目多发、微血管侵犯阳性的患者例数分别为22、17、13、21、18、16、22例；72例低M-CTC患者上述指标例数分别为35、18、48、26、25、21、18例，两类患者比较，差异均有统计学意义（χ2=5.25，9.42，4.80，9.79，5.55，5.35，20.75，P<0.05）。结论外周CTC上皮-间质亚型可用于术前预测肝癌微血管侵犯。肿瘤最大径>5 cm，肿瘤数目多发，M-CTC计数≥1个/5 mL是肝癌微血管侵犯的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨外周血循环肿瘤细胞（CTC）在前列腺癌诊治中的临床应用价值。方法选取新疆生产建设兵团医院2018年6月至2020年5月就诊的前列腺癌患者64例作为癌症组，同期入院的前列腺良性病变患者35例作为良性疾病组以及非前列腺疾病男性20例作为对照组。通过富集、分离、染色及识别CTC，并将其与Gleason评分和病理分期进行单因素方差分析。结果在癌症组、良性疾病组和对照组中CTC ≥ 3的阳性率分别是73.43%（47/64）、17.14%（6/35）、10.00%（2/20）。CTC阳性组患者的前列腺特异抗原（PSA）水平明显高于CTC阴性组，差异有统计学意义（t=2.89，P < 0.05）。CTC计数在各Gleason评分组（F=3.25，P < 0.05）和病理分期组（F=3.42，P < 0.05）比较，差异有统计学意义。结论外周血CTC检测可以作为前列腺疾病良恶性鉴别的辅助方法，前列腺癌患者CTC水平与PSA水平、Gleason评分及病理分期存在相关性，对预测患者的疾病预后有一定的辅助作用，具有一定的创新性和科学性。

简介：摘要7岁患儿以左眼结膜出血、凝血因子减少及血小板减少为首发表现，影像检查发现颅面、肺间质和脾脏受侵犯，因不能手术未获标本进行病理检查。丙种球蛋白、糖皮质激素等治疗无效，西罗莫司初始治疗有部分效果但后续又加重，改用曲美替尼治疗后病情缓解。外周血循环肿瘤细胞DNA检测发现NRAS 基因c.182A>G（p.Q61R）突变，确诊为卡波西样淋巴管瘤病。口服曲美替尼治疗11个月，左眼结膜出血未再反复，脾脏缩小，肺间质病变逐渐好转。

简介：

简介：无

简介：摘要循环肿瘤DNA（circulating tumor DNA，ctDNA）是存在于血液或体液中由肿瘤衍生的片段DNA，能表达整个肿瘤基因组的信息。ctDNA中肿瘤标志物的分子检测可用于监测早期治疗效果、治疗相关的基因组改变和检测病理类型，具有高灵敏度及高特异性、创伤较小并且易获得的优势。本文就这一技术应用于儿童癌症治疗的临床方案中潜在的优点和缺点进行综述。

简介：无

简介：摘要：目的 本问主要对于中性粒子细胞和视网膜肿瘤（RB)之间相关性研究。方法：本文主要研究时间为2011年6月--2021年6月，在这一年多时间内，在我国进行治疗的患者为60个。同时在此基础上主要分为了对照组和实验组，然后在比较两个组的实验性指标，然后在此过程中采用Logistic因素分析相关因素之间的关系以及二者之间临床应用价值。结果：本次比较了二组患者之间的基本材料，这些基本材料主要包含了高血压、糖尿病以及淋巴细胞等相关因素的比较，而且他们之间并没有实质性差异( P1,P

简介：摘要目的提高对母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤（BPDCN）的诊断及鉴别诊断水平。方法分析广西医科大学第一附属医院2020年6月收治的1例BPDCN患者的临床资料，总结其临床表现及实验室检查的特点，并复习相关文献。结果本例患者有皮肤受累，肿瘤细胞有大伪足，高表达CD123，且CD4、CD56阳性，cCD3、MPO、cCD79a、CD19阴性，符合BPDCN表现。结论BPDCN的临床表现及细胞形态缺少特异性，主要借助免疫表型进行诊断及鉴别诊断。

简介：摘要肿瘤微环境由肿瘤细胞、与癌症相关的成纤维细胞、免疫炎症细胞、以及上述细胞的分泌产物(如细胞因子和趋化因子)和细胞外基质中的非细胞成分构成。最初微环境主要发挥着遏制肿瘤生长并保护正常细胞存活的作用，随着肿瘤的进展，微环境也逐渐成为促进肿瘤细胞进展的场所。肿瘤微环境中的免疫细胞作为免疫治疗的靶点备受关注，因此，明确肿瘤微环境中的免疫细胞对免疫治疗尤其重要，文章将对肿瘤微环境中的免疫细胞作一综述。

简介：【摘要】目的 探讨介入化疗栓塞在滋养细胞肿瘤治疗中的应用效果。方法 随机选取2020年2月-2021年12月本院50例滋养细胞肿瘤患者，所有患者均接受介入化疗栓塞治疗，分析治疗效果。结果 50例患者中，采取介入化疗栓塞1次治疗后，38例治愈；其余12例经过2次介入化疗栓塞治疗后改善治愈。结论 滋养细胞肿瘤临床治疗过程中，介入化疗栓塞方法的应用不仅可以减轻患者临床症状，提高治疗效果，且有助于患者及早恢复健康，值得临床采纳、推广。