简介:摘要:目的:讨论在新冠肺炎居家隔离期间,儿童意外伤害就诊的病因,并提出针对性预防措施。方法:回顾我院在新冠肺炎隔离期(2020年2月28日-2020年5月14日)因意外伤害来急诊科诊就诊181例病人。结果:男性、12岁以上儿童的意外伤害发生率高;创伤(跌落伤、扭伤、锐器伤、钝器伤)居于意外伤害首位。其次为犬猫鼠伤、烧烫伤、误服药物。结论:1.加强健康宣教。提高广大人群对意外伤害预防及儿童自我保护意识。2.提高监护人警惕心和责任意识,根据不同年龄段的特点加强安全监护和管理。 3. 研究新的技术,更好地保障儿童安全。 4.在政府的领导下健全多部门合作机制,明确职责,齐抓共管。对于可疑儿童受虐情况,建议建立相关上报流程,并配合相关部门进行调查干预。
简介:摘要:随着我国海运事业的迅猛发展,与海洋有关的港口码头以及涉及海运的单位也逐渐增加,给航海保障事业的发展提供了机遇,同时也对航标巡检维护人员的人身安全以及突发事件的应急处置工作提出了更高的要求。航标管理站是航标管理维护的最前沿部门,航标巡检维护工作是否到位,直接影响到辖区船舶的海上航行安全。本文结合基层航标站工作实际,重点探讨一下如何做好航标巡检维护中人员意外伤害的应急处置。
简介:【摘要】幼儿园安全管理是幼儿园一切工作顺利开展的前提,是幼儿生命健康的根本保证,也是幼儿园可持续发展的基础。因此《幼儿园教育指导纲要(试行)》指出:“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位。”要求幼儿园教育目标必须以幼儿为本,从幼儿生命健康成长的需求出发实施教育。
简介:摘要目的探讨急诊老年意外伤害患者院外跌倒发生的影响因素,为预防意外伤害的发生提供依据。方法采用便利抽样法,选取解放军总医院第二医学中心2017年11月—2020年5月因意外伤害就诊的210例急诊老年患者为研究对象,采用自制的院外意外伤害就诊调查表对其进行问卷调查,采用单因素分析与二项Logistic回归分析老年患者跌倒发生的影响因素。此次调查共发放210份问卷,回收有效问卷180份,有效回收率为85.71%。结果180例急诊老年患者中发生跌倒共147例,跌倒发生率为81.7%。二项Logistic回归分析显示,高龄、室外、有慢性病和未使用助行器械为跌倒发生的独立危险因素(P<0.05)。结论老年患者意外伤害类型以跌倒为主。加强防跌倒措施的护理宣教,提高服药的依从性,选择合适的助行器或尝试其他防跌倒新技术,建立多方共同参与模式可有效预防和减少老年患者跌倒事件的发生。
简介:摘要目的探讨儿童重症监护病房(PICU)收治意外伤害的临床特征和危险因素。方法回顾性总结上海交通大学附属儿童医院2017年1月至2019年12月因意外伤害收住PICU的患儿。分存活组和死亡组,比较临床特点与实验室指标的差异,多因素Logistic回归筛选死亡的危险因素和受试者工作特征曲线确定其阈值。结果(1)意外伤害患儿253例,占同期PICU住院总数的5.2%。男137例(54.2%),女116例(45.8%),平均中位年龄45(19,96)个月。前3位病因依次为坠落伤82例(32.4%)、交通意外70例(27.7%)、异物39例(15.4%)。死亡22例,病死率8.7%。(2)死亡组入院时平均动脉压低于存活组(P<0.05),总住院时间较长(P<0.001),格拉斯哥昏迷评分、小儿死亡风险评分Ⅲ(PRISM Ⅲ)组间差异显著(P均<0.001)。死亡组患儿入PICU时血乳酸明显升高(P<0.001),血红蛋白、纤维蛋白原低于存活组,活化部分凝血活酶时间与凝血酶原时间明显延长(P均<0.001)。(3)多因素Logistic回归分析显示入院时PRISM Ⅲ评分、血乳酸和凝血酶原时间是死亡的独立危险因素。受试者工作特征曲线分析显示,PRISM Ⅲ评分预测意外伤害患儿死亡的曲线下面积最高,为0.987(95%CI 0.976~0.999,P<0.001),阈值11分,敏感度与特异度分别为100%和95.7%;血乳酸的曲线下面积为0.886(95%CI 0.810~0.961,P<0.001),阈值为3.1 mmol/L,敏感度85.7%,特异度77.3%;凝血酶原时间的曲线下面积为0.835(95%CI 0.730~0.941,P<0.001),阈值为13.9 s,敏感度86.6%,特异度72.7%。结论近3年本院PICU收治意外伤害主要为坠落伤、交通意外和异物损伤。入院时PRISM Ⅲ评分、血乳酸和凝血酶原时间是预测死亡的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨儿童重症监护病房(PICU)收治意外伤害的临床特征和危险因素。方法回顾性总结上海交通大学附属儿童医院2017年1月至2019年12月因意外伤害收住PICU的患儿。分存活组和死亡组,比较临床特点与实验室指标的差异,多因素Logistic回归筛选死亡的危险因素和受试者工作特征曲线确定其阈值。结果(1)意外伤害患儿253例,占同期PICU住院总数的5.2%。男137例(54.2%),女116例(45.8%),平均中位年龄45(19,96)个月。前3位病因依次为坠落伤82例(32.4%)、交通意外70例(27.7%)、异物39例(15.4%)。死亡22例,病死率8.7%。(2)死亡组入院时平均动脉压低于存活组(P<0.05),总住院时间较长(P<0.001),格拉斯哥昏迷评分、小儿死亡风险评分Ⅲ(PRISM Ⅲ)组间差异显著(P均<0.001)。死亡组患儿入PICU时血乳酸明显升高(P<0.001),血红蛋白、纤维蛋白原低于存活组,活化部分凝血活酶时间与凝血酶原时间明显延长(P均<0.001)。(3)多因素Logistic回归分析显示入院时PRISM Ⅲ评分、血乳酸和凝血酶原时间是死亡的独立危险因素。受试者工作特征曲线分析显示,PRISM Ⅲ评分预测意外伤害患儿死亡的曲线下面积最高,为0.987(95%CI 0.976~0.999,P<0.001),阈值11分,敏感度与特异度分别为100%和95.7%;血乳酸的曲线下面积为0.886(95%CI 0.810~0.961,P<0.001),阈值为3.1 mmol/L,敏感度85.7%,特异度77.3%;凝血酶原时间的曲线下面积为0.835(95%CI 0.730~0.941,P<0.001),阈值为13.9 s,敏感度86.6%,特异度72.7%。结论近3年本院PICU收治意外伤害主要为坠落伤、交通意外和异物损伤。入院时PRISM Ⅲ评分、血乳酸和凝血酶原时间是预测死亡的独立危险因素。
简介:摘要目的分析因意外伤害住院儿童的临床特点,为防范儿童意外伤害的发生提供有效依据。方法回顾性分析2015年1月1日至2019年12月31日厦门大学附属第一医院收治的0~14岁因意外伤害住院儿童的临床资料。对不同类型儿童意外伤害的年龄、性别、季节、居住地、预后、监护人受教育程度及治疗费用等因素进行分析。结果1 379例病例中,男童894例(64.9%),女童495例(35.1%);高发年龄组为1~5岁849例(61.6%)。发生意外伤害前3位的原因分别为:异物526例(38.1%),跌倒伤372例(27.0%),烧烫伤236例(17.1%)。意外伤害发生季节主要集中于夏季(29.0%)。农村儿童发生意外伤害777例(56.3%),城镇儿童602例(43.7%)。意外伤害儿童的监护人受教育程度主要集中于初中及以下696例(50.5%)。未愈或死亡47例(3.4%),发生伤残/后遗症292例(21.2%);交通意外伤害儿童住院时间最长[11(7,18)d],住院费用最高[11 130.32(5 389.69,24 216.90)元]。结论儿童意外伤害以1~5岁农村男童为主,异物为意外伤害主因,监护人受教育程度低者发生率高。
简介:摘要目的分析因意外伤害住院儿童的临床特点,为防范儿童意外伤害的发生提供有效依据。方法回顾性分析2015年1月1日至2019年12月31日厦门大学附属第一医院收治的0~14岁因意外伤害住院儿童的临床资料。对不同类型儿童意外伤害的年龄、性别、季节、居住地、预后、监护人受教育程度及治疗费用等因素进行分析。结果1 379例病例中,男童894例(64.9%),女童495例(35.1%);高发年龄组为1~5岁849例(61.6%)。发生意外伤害前3位的原因分别为:异物526例(38.1%),跌倒伤372例(27.0%),烧烫伤236例(17.1%)。意外伤害发生季节主要集中于夏季(29.0%)。农村儿童发生意外伤害777例(56.3%),城镇儿童602例(43.7%)。意外伤害儿童的监护人受教育程度主要集中于初中及以下696例(50.5%)。未愈或死亡47例(3.4%),发生伤残/后遗症292例(21.2%);交通意外伤害儿童住院时间最长[11(7,18)d],住院费用最高[11 130.32(5 389.69,24 216.90)元]。结论儿童意外伤害以1~5岁农村男童为主,异物为意外伤害主因,监护人受教育程度低者发生率高。
简介:摘要患者安全是一个严重的全球公共卫生问题。2017年3月,世界卫生组织(WHO)发布第三个全球患者安全挑战:药无伤害,呼吁在未来5年内将所有国家严重的、可避免的药物相关伤害减少50%,并制定了用药安全战略行动框架。2019年6月,WHO发布了《高风险情况下的用药安全》、《多重用药时的用药安全》和《医疗照护过渡期的用药安全》等3份技术报告,以促进各国尽早采取有效的规划和行动,解决用药安全领域的问题。2021年4月,WHO召开了"药无伤害"网络会议,强调实现"药无伤害"目标的艰巨性和长期性。2021年5月,WHO发布《2021—2030全球患者安全行动计划》,该计划将用药安全作为第三个战略目标中最重要的任务,并针对这项任务提出了4个方面的行动:政府行动、医疗保健机构行动、利益相关者行动和WHO行动。我国国家卫生健康委员会于2018年4月发布《关于进一步加强患者安全管理工作的通知》,着力推进患者用药安全工作。第三个全球患者安全挑战目标的实现,需要世界各国的共同努力。