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  • 简介:【摘要】目的 探究急性粘连小肠梗阻手术时机。 方法 选取 2014 年 2 月至 2016 年 2 月期间于我院行手术治疗的 100 例急性粘连性小肠梗阻患者的所有临床资料进行回顾性分析。 结果 100 例患者中, 2 例患者因多脏器功能衰竭、中毒性休克于术后 3d 死亡,余下 98 例患者已治愈。对 100 例患者进行为期 1 ~ 3 年随访,仅有 3 例患者病情复发,且 3 例患者接受药物治疗后病情痊愈。 结论 在非手术治疗时应对急性粘连性小肠梗阻患者病情进行动态观察,并以影像学检查资料为依据,准确把握手术治疗时间,若患者病情反复发作或长时间未得到缓解,则尽快为其开展手术治疗。

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  • 简介:摘要目的探讨手术时机对梗阻小肠黏膜紧密连接的影响。方法选择60条犬制作低位小肠梗阻模型,将其分为对照组、肠梗阻72h组、肠梗阻120h组及其相应的手术解组,对各组小肠粘膜紧密连接的变化情况、Claudin2表达进行观察。结果肠梗阻72h梗阻近段粘膜紧密连接呈缩短、模糊状,与对照组比较,梗阻1、2组粘膜无论是近段、远段Claudin2表达均有显著下降(P<0.05);梗阻后紧密连接修复,较之于梗阻72h有上调(P<0.05);肠梗阻120h紧密连接消失,梗阻后并未恢复。结论肠梗阻造成的粘膜紧密连接损坏程度与肠梗阻时间呈密切相关,对肠梗阻的尽早诊治具有重要意义。

  • 标签: 手术松解时机 梗阻 肠黏膜紧密连接
  • 简介:摘要目的探讨分析发病不同时间进行的手术对小肠梗阻手术预后恢复的影响比较。方法选择从2013年5月到2015年5月入住我院接受治疗的84例小肠梗阻患者做为本次研究的探讨对象,随机分成实验组和对照组,以48小时为临界时间,实验组42例,发病确诊48h内立即行手术进行治疗;对照组42例,先对其进行保守治疗,若无效,48小时后对其进行手术。将这两组患者治疗前后的有效率、胃肠功能恢复时间和住院时间进行统计学分析。结果经过治疗后,两组有效率的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比胃肠功能恢复时间和住院时间显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结沦把握最佳时机对小肠梗阻患者进行手术,可使治疗的有效率明显提高,显著缩短胃肠功能恢复时间和住院时间。

  • 标签: 小肠梗阻 预后 手术时机 有效率
  • 简介:摘要目的探讨角膜缘切开联合超声乳化白内障手术对术前存在的较大角膜散光(>1.0D)的治疗效果。方法在白内障手术时,对于较大角膜散光的患者,用带有刻度的金刚刀在最大散光轴上行角膜缘处弧形切口,深度为600μm,长度随散光度数的增长逐渐增加。分别为1.00D6mm的单侧的角膜缘弧形切口;1~2D成对的6mm的角膜缘弧形切口;2~3D成对的8mm的角膜缘弧形切口;3~4D成对10mm的角膜缘弧形切口。测量术前及术后1天、1周、1月、3月及6月时术眼散光度数,将均值行方差分析。结果术前散光与术后1天、1周、1月、3月及6月角膜散光均值经方差分析,各组总体P<0.01,差异有非常显著性。各组组间两两比较,术后1月、3月及6月间P>0.05,差异无显著性,其余各组间P<0.01。结论角膜缘切开联合白内障手术对于术前存在的散光具有显著疗效,值得推广。

  • 标签: 角膜缘 松解切口 散光 白内障手术
  • 简介:摘要目的对手法联合微创手术治疗在肩周炎患者中的治疗效果进行讨论。方法选择我院2012年12月-2014年12月间64例肩周炎患者,将所有患者分为两组,对照组患者采用肩周炎手法治疗,实验组患者同时配合微创手术治疗,对两组患者治疗后效果进行调查。结果实验组治疗总有效率为93.8%;对照组为56.3%,两组比较存在明显差异,P<0.05。结论肩周炎首发联合微创手术治疗在肩周炎患者中的治疗效果非常显著。

  • 标签: 肩周炎 手法松解 微创手术
  • 简介:膝关节骨性关节炎在病理发生发展的不同阶段,按病变部位、临床表现分为髌股骨性关节炎、股胫骨性关节炎和全膝骨性关节炎。我们总结我院1995年10月~2003年10月手术外侧支持带,矫正髌股关节运动轨迹紊乱治疗髌股骨性关节炎93例,获得较好效果,报道如下。

  • 标签: 膝关节骨性关节炎 外侧支持带 手术松解 治疗 膝骨性关节炎 发生发展
  • 简介:摘要:在混合痔的手术治疗中,PPH术现被广泛应用于重度环状混合痔,直肠粘膜脱垂等疾病的治疗。与传统外剥内扎术相比,具有疼痛少,创伤小,术后恢复快等优点,但PPH术后并发症也较多,其中术后吻合口狭窄较为常见,可导致患者排便困难,严重影响患者的生活质量,轻度狭窄经手法扩肛得以缓解,重度狭窄经手法扩肛效果不佳,需要再次手术。我们从2015年-2021年对PPH术后吻合口狭窄患者行手术治疗,术后效果满意,现报告如下。

  • 标签: 混合痔PPH术后 吻合口狭窄 松解术。
  • 简介:【摘要】 目的 探讨静脉采血时更利于患者的对止血带的合理使用。 方法 将400例新入我院进行静脉采血患者随机分为实验组和对照组,每组各200例。实验组扎好止血带进针见回血后松开进行静脉采血;对照组血标本采好后止血带,观察两组患者静脉采血时间及舒适度有何不同。 结果 实验组采血时间略长于对照组(P>0.05),无统计学意义,舒适度远远大于对照组(P<0.01),有统计学意义。结论 进针见回血后松开止血带进行静脉采血能大大提高患者的舒适度,更有利于患者,提高护理质量。

  • 标签:    静脉采血  止血带  时间  舒适度
  • 简介:从理论上说,文本对理解总是开放的。但一种符合常识、影响深远的权威理解定型之后,文本的开放性就有意无意被遮蔽。再度敞开它,需要一种与传统、权威保持距离的“外向之思”,甚至需要执著于自身某种独特、私人化的体验和领悟以及对这种体验和领悟锲而

  • 标签: 王维 《酬张少府》 诗歌 知觉思维 艺术风格
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  • 简介:【摘要】目的:总结肛门内括约肌术在肛门直肠手术中的正确应用及经验总结。方法:总结我院肛肠科 2014年至 2019年约 2000例混合痔、肛裂、出口梗阻型便秘手术中采用肛门内括约肌术的疗效及手术注意事项。结果:在肛门直肠手术中,肛门内括约肌术应用范围广泛,疗效满意。患者术后切口水肿、伤口疼痛、术后肛门狭窄等并发症发生少,未出现大便失禁症状。结论:肛门内括约肌术在肛肠科手术中的正确应用,不仅能减轻病人的痛苦、提高治疗效果,而且能明显减少并发症,在肛肠手术中应推广应用。

  • 标签: 肛肠科 肛门内括约肌 内括约肌松解术 肛门直肠手术
  • 简介:摘要目的运用针刀闭合技术联合手法的治疗手段,以传统针灸推拿的治疗方法做对照,通过治疗前后各项肩关节功能活动的评分比较,评价不同方法的临床疗效,探究针刀联合手法治疗粘连性肩周炎的疗效及作用机制。方法将51例肩关节周围炎患者随机分为两组,试验组26例采用针刀联合手法治疗,对照组25例采用痛点封闭治疗。结果临床疗效上,试验组治愈18例,好转6例,无效2例,有效率92.30%;对照组治愈15例,好转5例,无效5例,有效率80.00%。两组之间的疗效差异具有统计学意义(p<0.05),试验组疗效优于对照组。结论针刀闭合手术可有效肩周炎患者患周组织的粘连和挛缩,刺激局部神经和改善微循环代谢,减轻炎症反应。在此基础上,手法可增加粘连的效果。二者联合能大幅度地改善患者的活动受限、疼痛的临床症状,提高患者生活质量。

  • 标签: 针刀闭合技术 联合手法 松解治疗肩周炎
  • 简介:摘要目的总结肛门内括约肌术在肛门直肠手术中的正确应用及经验总结。方法总结我院肛肠科2010年至2015年约2000例混合痔、肛裂、出口梗阻型便秘手术中采用肛门内括约肌术的疗效及手术注意事项。结果在肛门直肠手术中,肛门内括约肌术应用范围广泛,疗效满意。患者术后切口水肿、伤口疼痛、术后肛门狭窄等并发症发生少,未出现大便失禁症状。结论肛门内括约肌术在肛肠科手术中的正确应用,不仅能减轻病人的痛苦、提高治疗效果,而且能明显减少并发症,在肛肠手术中应推广应用。

  • 标签: 肛肠科 肛门内括约肌 内括约肌松解术 肛门直肠手术 经验总结
  • 简介:摘要:目的:讨论研究原发性冻结肩患者选择麻醉下手法联合关节镜的治疗效果,为后续治疗工作开展提供参考和指导。方法:将我院在2019-2021期间接诊治疗的40例原发性冻结肩患者作为对象开展研究工作,参与研究的患者均行关节镜手术结合麻醉下手法治疗,医护人员对患者治疗效果进行评价总结。结果: 治疗前患者VAS评分为(7.41±1.23)分,治疗后,患者VAS评分为(2.51±1.06)分,数据差异存在统计意义,P

  • 标签: 原发性冻结肩 肩关节镜手术 麻醉下手法松解
  • 简介:摘要目的总结采取前侧入路治疗肘关节屈曲萎缩的效果,并对术后早期持续被动功能(CPM)的有效性做出评价。方法回顾77例采取前侧入路治疗肘关节屈曲萎缩患者的手术、预后等临床资料。结果77例肘关节活动度得到不同程度改善,其手术前后最大主动伸直位以及屈曲位角度差异均有统计学意义(P<0.05),术后使用CMP与未使用CMP者肘关节活动范围差异显著(P<0.05)。结论自前侧入路萎缩的肘关节前关节囊治疗伸肘受限安全、有效,且术后早期使用CPM可以有效提高治疗效果,增加肘关节的活动范围。

  • 标签: 伸肘受限 肘关节松解术 CMP 活动范围
  • 简介:背景:表皮坏死型游走性红斑被认为是一种副肿瘤性皮肤病。典型症状与Q细胞型胰岛细胞瘤或胰高血糖素瘤相关。一般情况下,这种疾病的皮肤外表现包括体重减轻、糖尿病、贫血和腹泻。观察:作者报道1例39岁女性患者,有3年顽固的银屑病样皮损病史,常规检查无其他相关症状。组织病理检查提示为表皮坏死型游走性红斑。腹部CT示胰尾部肿瘤。胰腺远端切除术后一段时间,患者皮肤症状消失。切除的肿瘤组织病理符合胰高血糖素瘤。4年后,该患者临床痊愈,无症状且无转移迹象。结论:仅有表皮坏死型游走性红斑、高血糖素血症和胰岛细胞瘤而没有其他皮肤外症状的胰高血糖素瘤综合征很罕见。据作者所知,在文献报道中本例为第2例。皮肤症状很重要,常常是诊断胰高血糖素瘤综合征的线索。

  • 标签: 表皮松解坏死型 游走性红斑 胰高血糖素瘤综合征 组织病理检查 胰岛细胞瘤 副肿瘤性
  • 简介:【摘要】目的:对比在临床中治疗慢性肛裂患者时采取内括约肌后术与内括约肌侧后钳夹术的效果。方法:研究开始时间2018年11月,结束时间2021年11月,随机抽取50例我院收治的慢性肛裂患者作为研究对象,按照入院奇偶数顺序完成分组,奇数25例患者纳入对照组,采取内括约肌后术,偶数25例患者纳入观察组,采用内括约肌侧后钳夹术,对比两组患者的治疗有效率和手术指标(术中出血量、住院时间、切口愈合时间)。结果:(1)观察组的治疗有效率为100.00%,对照组的治疗有效率为84.00%,观察组的治疗有效率明显较高,差异显著,P<0.05。(2)观察组患者的术中出血量、住院时间、切口愈合时间指标均明显优于对照组。结论:与内括约肌后术相比,与内括约肌侧后钳夹术治疗慢性肛裂患者的治疗有效率更高,手术指标优良,可在临床中推广应用。

  • 标签: 慢性肛裂 内括约肌后松解术 内括约肌侧后钳夹松解术 治疗有效率 手术指标
  • 简介:目的探讨外科手术脊髓减压在脊髓损伤(spinalcordinjury,SCI)患者功能恢复中的作用。方法2012年1月至2014年12月,我院行外科手术脊髓减压治疗的SCI患者16例,其中男13例,女3例,年龄23-61岁,平均(38.56±10.77)岁;随访3-24个月,平均(18.44±10.06)个月,损伤程度根据美国脊髓损伤协会(Americanspinalinjuryassociation,ASIA)评分分级。所有患者均纵行切开硬膜显露脊髓,探查确定脊髓浅表软化区或瘢痕区,纵切,清创,髓内减压。配合术后早期康复治疗。采用ASIA评分、Barthel指数及功能独立性测量(functionalindependencemeasurement,FIM)评定患者的功能状况。结果经过外科手术脊髓减压治疗后,SCI患者的ASIA分级较治疗前明显改善,Barthel指数术后评分(45.00±29.72)分较术前(30.31±24.25)分显著提高,差异有统计学意义(P〈0.05),FIM术后评分(79.69±16.42)分较术前(61.13±14.21)分显著提高,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论SCI患者经过外科手术脊髓减压治疗后,运动功能和生活自理能力(activitiesofdailyliving,ADL)得到明显提高和改善,促进其尽早回归家庭和社会。

  • 标签: 脊髓损伤 外科手术 减压术 外科 功能恢复