简介：摘要目的讨论手部创伤骨科研究。方法查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。结论掌骨骨折建议采用切开复位克氏针固定治疗。指骨骨折根据骨折部位、骨折线走行(横行或斜行)以及骨折对手指旋转和短缩的影响进行分类。多数指骨骨折可以非手术治疗。

简介：

简介：现对1993年11月-2006年3月我院已收治的3068例手部软组织缺损病例所采用皮瓣种类进行分类总结，从而更好地把握各种皮瓣的适应证，提高我们在临床中判断伤情与选择皮瓣的水平。

简介：随着同种异体肌腱移植免疫学研究的进展，异体肌腱移植逐步得到重视并广泛应用于临床。我院自2004年10月～2006年10月，应用经深低温冷冻的异体肌腱，为24例28条肌腱缺损患者进行了移植手术，收到良好疗效，现报道如下。

简介：摘要目的探究手部创伤及手术后早期肿胀的治疗方法与临床疗效。方法选取2016年12月—2017年12月就本院治疗的手部创伤后早期肿胀的患者86例（其中36例为闭合性损伤、50例为开放性损伤行手术治疗）为研究对象，并将其按随机分配为对照组与研究组，每组43例；对照组行常规甘露醇治疗，研究组行抬高患肢+静脉滴注β-七叶皂甙钠+小剂量甘露醇综合治疗；对比观察两组临床治疗效果。结果治疗后，研究组治疗总有效率（95.35%）相对于对照组（79.07%）更高（P＜0.05），并发症比较则无统计学意义（P＞0.05）。结论应用综合疗法治疗手部创伤及手术后早期肿胀，疗效显著，值得临床应用。

简介：

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简介：摘要目的探讨前臂逆行岛状皮瓣在修复手部创伤及软组织缺损。方法分析我院自2008年6月至2011年10月应用前臂逆行岛状皮瓣修复手部创伤及软组织缺损共18例患者，随访资料完整，本组18例中，男12例，女6例；年龄最小6岁，最大59岁，血管蒂最长14厘米，最短2厘米，血管蒂旋转角度170°-180°。修复组织缺损拇指套状撕脱伤2例，拇指旋转撕脱离断伤1例，拇指及虎口皮肤软组织撕脱2例，手背皮肤软组织绞轧撕脱伤3例，手背及手腕部皮肤软组织撕脱伤3例，手背伤疤挛缩畸形3例，手背部鳞癌3例，手掌部血管瘤1例。结果手部创伤及软组织缺损18例患者皮瓣全部成活。结论应用前臂逆行岛状皮瓣修复手部创伤及软组织缺损效果良好。

简介：摘要：本文旨在研究创伤性手部损伤患者的综合护理模式优化，以提高护理质量和促进患者康复。文章介绍了对创伤性手部损伤的定义和分类、发病原因和流行病学特征，并针对该类患者的综合护理模式优化策略的讨论。通过系统化评估与干预、营养支持与健康教育、疼痛管理与心理支持、康复训练与社会支持等多方面的策略，旨在提高患者的护理效果和生活质量。

简介：目的对骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部创伤的方法进行改进.方法将皮瓣的血管蒂改良为筋膜血管蒂;皮瓣与扩张术相结合;采用带尺骨瓣的复合组织瓣转移.结果20块皮瓣及3块复合组织瓣全部成活;前臂背侧皮瓣供区均免予植皮而直接缝合;15例患者得到平均15个月随访,皮瓣色泽、质地好,感觉恢复满意;综合评定手功能,平均失能值18%;3例复合组织瓣再造拇指功能评价为:优1例,良2例.结论如上改进增加了皮瓣静脉回流,提高了皮瓣成活率;保全了前臂的美观;扩大了该皮瓣的应用范围.

简介：摘要目的探讨应用微型外固定架治疗手部近指间关节屈曲挛缩畸形的临床效果。方法自2006年起，应用微型外固定支架固定于近牵拉骨中节指骨上，跨跃屈曲挛缩近指间关节，在行软组织松解基础上，于术后1W开始，逐渐拉伸，以1-2mm/d至少分4次调整速度及频率逐渐伸展，开大近指间关节伸展的角度，将挛缩的软组织（血管、神经、关节囊、皮肤等）逐渐牵拉延长，经过2-4W（平均2.5W）将屈曲挛缩关节完全伸直，最终矫正近指间关节屈曲挛缩畸形。结果11例得到2-4年的随访，其中10例13指经过治疗后手指可伸直180°，或者近180°，其中有1例1指有30°的屈曲畸形，但不影响基本的手功能。根据中华医学会手外科学会发布的手部肌腱修复后评定标准，结果为优9例，良2例。结论微型外固定架可用于治疗近指间关节屈曲挛缩畸形。

简介：无

简介：本文介绍以筋膜为蒂的前臂逆行筋膜皮瓣,旋转180°经腕部纵切口向手部明道转移,为因蒂部旋转后出现的皱摺增加腕部切口缝合的张力,采用在蒂部保留宽1cm皮条的方法,共用于10例除2例外余均一期愈合。认为皮瓣的长:宽在5:1范围内,可保安全无虞。更多还原

简介：摘要目的研究七叶皂苷联合甘油果糖治疗手部创伤及术后肿胀的疗效分析和安全性。方法将155例手部创伤及术后肿胀患者随机分成3组，其中七叶皂苷治疗组50例，甘油果糖治疗组50例，七叶皂苷联合甘油果糖组55例。根据手部肿胀评价标准来观察疗效和不良反应。结果七叶皂苷联合甘油果糖治疗手部创伤及术后肿胀与单独用药组相比，显效率及平均病程均有统计学差异（P﹤0.05），且不良反应少。结论七叶皂苷与甘油果糖两种不同作用机制的消肿药物联合应用，对于手部创伤及术后肿胀可增加疗效，缩短病程，有较好的治疗价值。

简介：目的对桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤的临床特点进行研究,主要目的是对桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤的主要特点分析,通过对患者的临床资料进行回顾性分析,对手术的适应症以及主要优点进行研究.方法：本次研究的方法是回顾性分析,研究样本量为100例患者,均为手部创伤在我院手术的患者,采用桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤.通过随访的情况对患者的手术效果进行分析,随访的时间为半年,将所有患者的随访情况进行整理和分析,对桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤的临床应用价值进行分析.结果：桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复手术之后患者的上皮化情况满意,所有患者均未出现上皮化失败,同时,发生术后感染的患者较少,经过手术治疗以后,患者的手部功能恢复的情况较好,最大限度保持了患者的手术皮肤颜色-致,满足患者对于手部外观美的需求.结论：桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤,术后并发症较少,同时最大程度的满足患者对于手部皮肤美观的需求,具有较强的优势.

简介：摘要目的探讨游离踇趾腓侧皮瓣移植治疗儿童手部创伤性软组织缺损的疗效及其应用价值。方法2013年7月至2018年4月对11例因机械外伤导致的手部软组织缺损患儿，采用游离踇趾腓侧皮瓣移植的方法修复创面。其中，男10例，女1例；年龄5～17岁，平均11.5岁；移植皮瓣面积最小3.0 cm×1.5 cm，最大5.5 cm×2.5 cm。将第一跖背动脉(或足背动脉)与桡动脉吻合，皮瓣供区创面用腹股沟全厚皮片游离植皮。结果本组平均手术时间3.5 h，均吻合"一动两静"，术后发生血管危象1例，及时手术探查，最终11例皮瓣均完全成活。3例出现皮瓣供区植皮坏死，经换药后痂下愈合。经平均10个月随访，皮瓣外形满意，色泽正常，弹性、质地良好，与受区周围组织基本一致。根据Michigan手功能评价，本组11例对外观均"非常满意"；7例对伤指功能评价"非常满意"，2例"满意"，另有"不满意"和"非常不满意"各1例。皮瓣供区足趾运动功能无明显障碍。结论在熟练掌握显微小血管吻合技术及重视儿童围手术期综合管理的基础上，游离踇趾腓侧皮瓣移植修复儿童手部软组织缺损取得满意疗效，受区美观，供区隐蔽，且手指及足趾功能良好，值得临床推广应用。

简介：看到封面上英姿飒爽的小箭手了吗？他是锡伯族小勇士。

简介：北京海淀区培智中心学校特聘请了北京宣武医院副主任医师蒋时英大夫,北京铁路总院副主任医师王珍大夫和北京体院副教授刘绍曾老师,从医学、体育、康复入手共同研究编制了这套《手部穴位操》,本刊将分期予以登载,供大家参考。

简介：摘要目的分析负压封闭引流结合皮瓣移植技术在手部严重创伤患者治疗中的应用效果。方法选取28例手部严重创伤患者，回顾性分析其临床资料。所选患者均采用负压封闭引流结合皮瓣移植技术进行治疗，对其临床治疗情况进行分析。结果本组28例患者，均顺利完成手术治疗，负压封闭引流治疗1-3次，创面清洁效果良好；配合皮瓣移植技术，所有患者皮瓣均成活，创面愈合效果良好；随访6-12个月，患者未见严重并发症，且手部运动功能恢复良好；治疗后，疼痛评分、掌关节活动度、腕关节活动度均得到明显改善，与治疗前相比存在较大差异（P＜0.05）。结论负压封闭引流结合皮瓣移植技术效果显著，能够保证手术治疗效果，并且改善手部运动功能。

简介：摘要目的探究在手部创伤的临床治疗中采用改进的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复治疗的应用效果。方法选取2012年7月至2014年7月在我院治疗的手部创伤患者30例，对患者进行采用改进的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复治疗，首先将患者的皮瓣血管蒂该两位筋膜血管蒂，同时结合皮瓣扩张术进行治疗，采用带尺的骨瓣进行组织的复合转移治疗，观察患者的临床治疗效果。结果30例患者进行创伤治疗的30块皮瓣均成活，其皮瓣成活率为100.0％，患者均进行前臂的背侧动脉逆行岛状皮瓣修复治疗，皮瓣供应区进行直接缝合。30例患者在进行复合皮瓣治疗后其组织瓣成活后随访显示质地、色泽良好，并且患者自身感觉恢复满意，在手功能的评估中其失能值为16.7％，5例患者进行了拇指再造，其功能评估显示优3例，良2例。结论在手部创伤的临床治疗中运用改进的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复治疗能够显著增加其皮瓣的静脉回流状况，同时提升其符合组织瓣成活率，在提升皮瓣的应用范围的同时有效保证了患者的术后功能恢复，值得在临床上推广应用。