简介:摘要目的观察临床上耐克罗米芬的多囊卵巢综合征(PCOS)病例接受腹腔镜治疗,术后再次应用克罗米芬治疗的效果观察。方法35例耐克罗米芬的PCOS的患者,随机分成两组,A组20例,利用腹腔镜单极电凝卵巢打孔术(LOD),术后联合克罗米芬治疗。B组15例单纯行腹腔镜单极电凝卵巢打孔术,观察术前、术后FSH、LH、E2、T的变化,统计术后半年排卵率,术后1年、2年约累积妊娠率。结果两组术后LH、LH/FSH、T值均明显下降。FSH、E2变化无显著性,A组排卵及妊娠率明显优于B组。结论对耐克罗米芬的PCOS患者,采用腹腔镜卵巢电凝打孔术,术后及时使用克罗米芬促排卵敏感,可获得较高的排卵率,同时也增加妊娠的机会。
简介:摘要目的评估新型国产远段打孔覆膜支架(Talos支架)治疗Stanford B型主动脉夹层(TBAD)的安全性和有效性。方法选取2018年2月至2019年12月在昆明医科大学附属延安医院使用Talos支架治疗的25例TBAD患者为研究对象。术中血管造影确定释放支架后保留的分支动脉数;术后第5天通过视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛情况;比较患者术前和术后6、12个月CT血管造影(CTA)气管分叉水平主动脉直径、真腔直径、假腔直径;在术后1、6、12、24个月进行随访,记录支架相关不良事件发生情况、再次手术情况及存活率。结果纳入患者男19例,女6例,年龄(52.6±11.1)岁。术中血管造影显示保留了4(1,7)条分支动脉,术后第5天VAS评分为1(0,1)分。术前和术后6、12个月气管分叉水平主动脉直径分别为(34.9±1.1)、(34.6±0.9)、(34.8±1.0)mm,差异无统计学意义(P=0.926);术前和术后6、12个月气管分叉水平真腔直径分别为(13.3±1.6)、(21.8±1.0)、(22.3±1.1)mm,术前和术后6、12个月气管分叉水平假腔直径分别为(20.8±2.2)、(4.5±1.5)、(4.6±1.7)mm,术后6、12个月真腔直径和假腔直径与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。术后30 d未发生支架相关不良事件;术后12个月未发生二次手术,未发生Ⅰ型和Ⅲ型内漏,无死亡病例与截瘫病例,支架结构、位置保持良好;术后24个月无死亡与截瘫病例,未发生支架相关不良事件。结论使用Talos支架治疗TBAD能够有效帮助主动脉重塑,同时能够保留肋间动脉与脊髓动脉,具有较好的临床效果和安全性。
简介:摘要:现如今,我国经济和科技发展并重,城市化的脚步在不断的进步,土木工程建设进程也在不断的深入,近年来,我国各个城市无论大小,均在逐渐的林立楼房,高层建筑的规模也在不断的扩大中,因此,在施工现场,为了满足现场施工时物料的运输和人员的往来,塔式起重机和施工升降机的应用便随之更加的广泛,其自身的质量和性能也直接的影响到了现场作业的效率和品质,同时,也会影响到施工现场的安全性和工期周期,因此,相关的从业人员、部门及企业应该予以高度的重视。本篇文章结合建筑施工过程中塔机与施工升降机的安全检查工作的经验,研究并探讨了施工升降机和塔式起重机在施工过程中所存在的安全问题,并根据安全问题,提出了解决措施和现场的安全管理办法,旨在提升现场的安全管理水平,避免在施工过程中出现安全事故,给予相关企业管理人员的工程管理的依据。
简介:摘要随着我国经济的不断发展,起重机也就成为了各单位主要的生产工具,大部分起重机工作环境恶劣,且频繁地承受各种载荷的反复作用,要求起重机有相当的强度、刚度和稳定性以及耐破坏的能力,然而起重机是大型设备,所以其安全问题也显得尤为重要,要保证安全,那么对于起重机的安全检查工作就是不可忽视的,而对于起重机的安全检查时非常重要的。