简介:护理记录是护士对患者实施全面护理过程的真实记录。规范的护理记录不仅能真实地反映医院的护理管理水平、护理质量和护理人员的工作态度及责任心,同时在实行“举证责任倒置”的今天,它更是一个重要的法律依据。最高人民法院2001年12月公布的司法解释明确规定,因医疗行为引起的侵权诉讼,医院承担举证责任。据此,从2002年4月1日起,一旦发生医疗纠纷,医院须自证无错,否则医院就应该承担相应的法律责任,这在诉讼证据上称为举证责任倒置。为了迎接病历公开对护理学科带来的挑战,减少病历缺陷引起的纠纷,本研究通过对2003年以来部分归档病历的质控检查,分析护理记录中的缺陷,探讨有效干预的对策与方法,以进一步规范护理书写,应对举证倒置,现报道如下。
简介:摘要目的了解导致母乳不足的相关因素,探讨有效促进乳汁分泌的护理措施。方法选择我院2009年1~6月在我科分娩实行母婴同室母乳喂养的产妇694例,其中乳汁不足212例占30.5%。对212例产妇进行母乳不足的原因分析,并针对原因采取相应的护理措施,将乳汁分泌不足的情况,进行护理前后对比。结果导致乳汁分泌不足主要原因为母亲喂奶次数少、吸吮时间短(48.5%)、过早添加辅食(45.2%)、婴儿吸吮的姿势不正确、乳头皲裂(44.3%)等因素,通过对每个产妇进行针对性的指导、实施综合性护理措施,212例产妇中197例(92.9%)乳汁分泌明显增多,成功母乳喂养。结论针对乳汁分泌不足的原因,采取综合性护理措施,能促使乳汁分泌充足,成功母乳喂养。
简介:我科自1999年1月~12月,收治癌症患者48例。通过正确评估和心理护理,配合药物治疗,在缓解癌症患者疼痛方面均取效较好,现报道如下。1资料与方法1.1资料本组48例,其中男31例,女17例,年龄35~67岁,平均51岁。其中肺癌25例,肝癌23例。平均住院时间为73d。1.2护理对策(1)药物止痛:有资料表明[1]止痛治疗可使79%的癌痛患者生存质量提高一个等级。止痛应根据疼痛的程度选用止痛药,并随时观察药效和不良反应,尤其要注意吗啡药物的副作用,呼吸抑制、嗜睡、谵妄、便秘、肌痉挛。同时让患者了解止痛的目的,遵守医嘱,以保证治疗的顺利进行。单纯用药物止痛只能使疼
简介:摘要目的分析我院开展优质护理服务活动以来存在的问题,针对存在问题,找出解决方法,从而进一步推进优质护理服务示范工程。方法通过对我院2010年5月—2011年9月开展优质护理服务活动期间各示范病区存在的问题,进行综合分析,并结合临床实际情况,采取及时有效的护理对策。结果此项活动顺利开展,达到了患者满意、护士满意、医生满意和社会满意的效果。结论开展优质护理服务,需要我们及时发现问题,并综合分析,提出有效可行的护理对策,就能收到更满意的效果,使我们优质护理服务示范工程得到进一步推广。