简介：<正>彼得、阿列克谢耶维奇、克鲁泡特金(1842——1921)是近代最后一个具有国际性影响的无政府主义者,俄国和欧洲政治思想史上的著名人物。克鲁泡特金出身于俄国贵族家庭,管任沙俄军官,后离开军职,潜心于地理学研究,一度成为颇有声望的地理学家。七十年代初,他受西欧无政府主义思潮的影响,转变为无政府主义者。此后,他把毕生精力倾注于无政府主义活动,是十九世纪末二十世纪初国际无政府主义运动的主要活动家。

简介：党的十八届三中全会和省委十三届四次全会提出的全面深化改革任务覆盖到方方面面，要深入学习领会，抓好贯彻落实。结合浙江实际，从政府职能出发，需要进一步厘清边界，打造有限、有为、有效的服务型政府。

简介：政府权力清单是改进政府治理方式的源又性问题和核心问题。党的十八届三中全会明确指出，要推行地方各级政府及其工作部门权力清单制度，依法公开权力运行流程。

简介：　　【摘要】目的：观察分析运动康复护理对改善慢性心衰（ chronic heart failure， CHF）者心脏功能的临床效果。方法：选取我院接收的 64例 CHF者为观察对象，按随机数表法将其分为对照组和康复组各 32例。对照组给予传统的常规护理，康复组在常规护理的基础上，给予运动康复护理。对比两组患者护理前后心率大小以及 6min步行（ 6min WD）距离。结果：护理前康复组和对照组 CHF者的心率对比，差异无统计学意义（ P>0.05）；护理后两组心率均明显低于护理前，差异有统计学意义（ P<0.05），且康复组心率明显低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。护理前康复组和对照组 CHF者的 6 min WD无明显差异（ P>0.05）；护理后两组 6 min WD均远高于护理前（ P<0.05），且康复组 6min WD远高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：运动康复护理可有效改善患者心脏功能，降低和稳定心率，提高 6min步行距离。  　　【关键词】运动康复护理；慢性心衰；心率； 6 min步行  　　 CHF（慢性心衰）是一组常见的临床综合征，指由各种原因导致心脏结构或功能异常使心室射血或充盈能力的受损 [1]。患者表現为乏力，呼吸困难，活动能力受限，同时液体储留在肺脏、肢端和其它器官，使机体变成充血状态，水肿，临床常见症状为气短、气喘、干咳，体弱乏力，心律不齐 [2]。此次研究选取蛟河市人民医院接收的 64例 CHF者为观察对象，按随机数表法将其分为对照组和康复组，分别给予不同的护理服务干预，观察运动康复护理对改善慢性心衰者心脏功能的效果。详情如下。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料  　　选取本院 2018年 7月到 2019年 6月我院接收的 64例 CHF者为观察对象。纳入标准：①在我院经病史、体检、 X线胸片等检查确诊为 CHF者；②预计生存时间 >3个月。排除标准：①有严重的肝肾疾病和系统性疾病者；②肢体活动障碍或残疾患者；③有其他严重的气质性病变者；④老年痴呆患者。所有患者均对此次研究知情且同意，并签署知情同意书。按随机数表法将 64例 CHF者分为康复组和对照组各 32例。康复组男 19例，女 13例，年龄 45-79岁，平均（ 63.54±3.61）岁，体重 53.41-91.24kg，平均（ 68.14±2.09） kg，其中冠心病 12例，高血压 7例，风湿性心脏病 6例，扩张型心肌病 3例，缺血性心肌病 2例，其他 2例，心功能Ⅲ级 15例，Ⅳ级 17例；对照组男 18例，女 14例，年龄 44-79岁，平均（ 63.57±3.42）岁，体重 54.03-91.25kg，平均（ 67.67±2.13） kg，其中冠心病 11例，高血压 6例，风湿性心脏病 7例，扩张型心肌病 4例，缺血性心肌病 3例，其他 1例，心功能Ⅲ级 16例，Ⅳ级 16例。两组患者均无严重听觉障碍或语言交流障碍，对比两组性别、年龄、病情等一般资料，均无明显差异（ P>0.05），具有可比性。  　　 1.2方法  　　对照组给予传统的常规护理，包括一定的健康知识宣教，严格监测患者一般指标，一旦出现异常及时告知医生。康复组在常规护理的基础上，给予运动康复护理干预。主要包括：①基础护理：为患者配备一名护理人员，主要负责了解患者家庭状况、疾病状况、心理状况等个人信息。为患者建立护理档案，了解患者个人信息，对患者进行评估。开展讲座增强患者对疾病相关知识的了解，解除其疑惑。严密监察患者生命体征的变化，一旦出现异常，及时告知医生，并采取有效措施。②心理护理：主动与患者聊天，了解患者性格特征与疾病状况。多与患者交流沟通，了解其心理状况，并对其实施开导、安抚。对其进行有针对性的健康指导，解除患者焦虑、恐惧等不良情绪。③运动康复护理：根据患者自身病情，在护理人员的帮助下，进行一定的康复训练，增强体育锻炼，提高机体免疫力和康复速度。可采用 6mm运动的方法，每天进行 6min的康复训练。具体包括站立、移步、步行、小跑等。具体可根据患者自身情况选择合适的运动方式。一旦患者出现异常状况，立即停止康复训练并告知医生采取有效措施。  　　护理 1个月后对比两组患者护理前后心率大小以及 6min步行距离（ 6minWD）。  　　 2结果  　　 2.1两组患者心率的比较  　　护理前康复组和对照组 CHF者的心率分别为（ 97.91±8.06）次 /min和（ 97.82±7.93）次 /min，组间差异无统计学意义（ P>0.05）。护理 1个月后，康复组心率为（ 76.82±6.25）次 /min.远低于对照组的（ 88.39±7.03）次 /min，差异有统计学意义（ P<0.05）；且护理后两组 CHF者的心率均远低于护理前，差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 2.2 6min WD的比较  　　护理前康复组和对照组 CHF者的 6 min WD分别为（ 262.07±27.41） m和（ 266.86±27.30） m，组间无明显差异（ P>0.05）。护理 1个月后，康复组 6 minWD为（ 462.73±35.82） m，远高于对照组的（ 350.34±31.56） m，差异有统计学意义（ P<0.05）；且护理后两组 CHF者的 6min WD均远高于护理前，差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 3讨论  　　近年来， CHF的发病率逐年上升，且有居高不下的趋势 [3]。引起慢性心力衰竭的基础心脏病的构成比，我国过去以风湿性心脏病为主，但近年来其所占比例己趋下降而高血压、冠心病的比例明显上升。对于 CHF者的治疗，应以提高运动耐量，改善生活质量为主，组织心肌损害进一步加重。

简介：摘要目的分析赋能心理护理干预对癫痫患儿直接照顾者负性情绪、心理韧性及生活质量的影响。方法选取2019年9—12月安徽省儿童医院神经内科收治的150例癫痫患儿的直接照顾者150名作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=74）和试验组（n=76），对照组给予常规心理护理，试验组给予赋能心理护理，比较两组患儿直接照顾者的负性情绪、心理韧性、生活质量。结果干预后试验组患儿直接照顾者的SAS、SDS得分均低于对照组，WHO生活质量测定量表、成人心理弹性量表得分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论赋能心理护理能改善癫痫患儿直接照顾者的心理状态，提高其心理韧性和生活质量。

简介：摘要：建筑工地监管一直是社会关注的焦点，工人的安全、项目的进展以及环境保护等问题都与监管密切相关。目前，政府监管与企业自律相结合的建筑工地监管模式被许多地方采用，并取得了一定成效。这种模式通过将政府的监管职能与企业的自律机制相结合，使企业对工地的管理更加严格，政府对企业的监管更加有力。这种模式既保证了工人的安全，又提高了工地的施工质量和管理水平。基于此，本文章对政府监管与企业自律相结合的建筑工地监管模式研究进行探讨，以供相关从业人员参考。

简介：摘要目的探讨美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者左侧执行控制网络功能连接的特点。材料与方法纳入21例美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者与20例年龄、性别、教育程度相匹配的健康者，采用3.0 T磁共振设备进行静息态磁共振成像。首先，基于左侧执行控制网络感兴趣区计算全脑功能连接，分析两组间左侧执行控制网络功能连接差异，并进一步分析差异区功能连接值与海洛因吸食史和美沙酮治疗史的相关性。结果与健康组相比，美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者的左侧背外侧前额叶与双侧背外侧前额叶功能连接增强(P<0.05，GRF校正），左侧后顶叶与左侧中央后回的功能连接增强。(P<0.05，GRF校正）。上述区域的功能连接强度值与海洛因吸食史和美沙酮治疗史无相关性(P值均>0.05)。结论美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者左侧背外侧前额叶与双侧背外侧前额叶功能连接增强可能提示美沙酮有助于改善海洛因成瘾者的大脑执行控制功能，从而降低复吸风险；大脑左后顶叶与中央后回功能连接增强，可能是长期服用海洛因导致的对毒品线索刺激异常适应的表现。

简介：摘要：我们处于和平的年代，但在小学语文教学中，让爱国主义精神扎根学生心底是语文老师的职责和义务。教师应该从教学的实际出发大胆创新，使爱国思想在小学语文教学中得到有效渗透。重视语文教学活动中爱国主义思想教育的渗透，其实就是要将爱国主义教育延伸到语文教学的每一个过程，利用各种各样的教学实践活动来激发广大学生的爱国热情。

简介：摘要目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)对海洛因成瘾者左侧执行控制网络(executive control network，ECN)的影响。材料与方法纳入海洛因成瘾者19例(rTMS组)和年龄、性别、受教育年限相匹配的健康对照组(healthy control，HC组) 22名。收集rTMS组治疗前后的影像学与行为学数据及HC组影像学数据。分析rTMS组治疗前后线索诱导渴求及左侧ECN的功能连接差异。结果rTMS组被试治疗后的海洛因线索诱导渴求评分(1.47±2.61)较治疗前(1.82±2.91)显著下降(P＜0.05)；rTMS组被试治疗后其异常增高的左侧背外侧前额叶(dorsolateral prefrontal cortex，DLPFC)与右侧DLPFC (坐标：x=27，y=39，z=51；体素：73；GRF校正，P＜0.05)的功能连接值明显减少且接近健康人水平。结论rTMS可降低海洛因成瘾者的毒品线索诱导渴求，并利于恢复海洛因成瘾者异常的左侧ECN功能。

简介：摘要为进一步推动社会主义核心价值观在太原高速公路分公司落细落小落实，2018年4月，太原高速公路开展了社会主义核心价值观主题实践教育月活动。通过活动实现了理论联系实际，对分公司精神文明建设提升具有深刻的意义。

简介：摘要目前，随着土木工程领域科技与理论的快速发展，我国近年来土木工程结构设计实现了较为长足的进步，而这一进步所伴随的施工材料与施工工艺进步也使得我国土木工程建筑正向安全、适用、可靠、经济等方面发展，而为了保证这一发展的更好实现，文章就土木工程结构设计与施工技术两者之间关系展开具体研究。

简介：摘要目的探讨美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者脑网络核心节点的影响。材料与方法招募26名海洛因成瘾短期戒断者（heroin abstinence，HA）与25名美沙酮维持治疗6个月余的海洛因成瘾者（methadone maintenance treatment，MMT）及42名健康对照者(health control，HC)。对三组被试进行静息态功能磁共振数据采集。基于图论理论分析比较三组被试大脑度中心度（degree centrality，DC)值差异，并分析差异脑区DC值与海洛因成瘾史及美沙酮治疗史的相关性。结果MMT组和HC组左内侧前额叶及双侧顶下小叶DC值均低于HA组，MMT组左侧楔前叶比HC组显著性增高，HA组与MMT组左侧眶额回、左侧额中回DC值均比HC组显著性增高，MMT组右侧岛叶比HC组、HA组显著性降低(P<0.001，Alphasim校正后P<0.05，体素>25)。结论美沙酮维持治疗可能有利于海洛因成瘾者自我意识、自我监测等功能的恢复。但突显性、决策制定、抑制性控制等功能仍存在异常，也许需要更长的时间或其他综合性的干预措施才能恢复。

简介：作为中国第六代著名导演,贾樟柯的名字已与各类国际电影大奖联系在一起。纵观他的一系列影片,其鲜明的现实主义立场不言而喻。＂我觉得我在进电影学院这几年里,我所接触到的中国影片,大致不外乎两种,一类是完全商业化的,消费性的;再一类就是完全意识形态化的。真正老老实实的态度来记录这个年代变化的影片实在是太少了!＂[1]强调真实地记录,追求一种纪实的影像风格和一种素朴、自然之美,

简介：本文利用江苏省2007年的企业科技创新普查数据，分析了企业创新的影响因素。在利用probit模型进行分析时，本文按照VandeVen和VanPros（1981）方法修正了“选择性偏差（selectionbias）”。研究结果显示：企业的人力资本和R＆D投入水平无论对于企业总体创新选择还是外部创新选择都具有显著的正效应：专利制度对企业总体创新选择具有正的效应，对企业外部创新选择具有负的效应。有些变量对企业创新的选择的影响不符合假设，例如政府的金融支持和政府补贴这两个变量，对企业总体创新选择和外部创新选择的影响方向出乎我们的预测。