简介:摘要新生儿感染性脑损伤(IBI)是指围生期各种感染因素直接引起,或由炎症介质间接导致的新生儿神经系统损伤,该病是导致新生儿死亡的主要原因。新生儿IBI发病机制迄今尚未阐明,可能与免疫反应、细胞因子、自由基及兴奋性氨基酸等介导的脑损伤及未成熟少突质细胞易损性等有关。头颅超声、CT、MRI等头颅影像学检查,以及常规脑电图、振幅整合脑电图(aEEG)及神经诱发电位等神经脑电生理学评价,是目前临床早期诊断新生儿IBI的重要手段,可对新生儿脑功能进行整体评估。aEEG可克服全导联视频脑电图限制,实现对新生儿脑功能的监测,具有简便、可床旁连续监测、对检测结果容易分析等优点,而使其成为新生儿IBI评估的重要辅助检测手段。本研究界定的新生儿IBI早期诊断,是指感染发生后1周内对其进行临床诊断。笔者拟就新生儿IBI早期诊断手段的最新研究进展进行阐述,旨在对新生儿IBI的临床诊治提供参考。
简介:摘要目的探究临床早期新生儿神经学评分对治疗新生儿脑损伤的效果。方法选取2014年6月-2015年6月我院治疗的出现脑损伤的新生儿病人110例,随机平均分成两组,选择一组患儿进行早期新生儿神经学评分帮助治疗定义为探究组,选择另外一组存在脑损伤的新生儿但未进行神经学评分与治疗结合的患儿定义为参照组,对比两组新生儿临床治疗的成效。结果探究组患儿的脑组织恢复评分、恢复速度及机体反射的恢复用时都优于参照组,同时探究组患儿的治疗后残留问题少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床选择早期新生儿神经学评分辅助治疗出现脑损伤的新生儿,能够提高患儿脑功能恢复能力,缩短恢复用时,改善治疗后患儿生活质量,推荐临床广泛应用。
简介:摘要目的探讨并分析新生儿脑损伤的早期诊断和治疗干预。方法选择在2012年2月至2014年8月我院接收的78例新生儿脑损伤患者作为研究对象,对患者提供干预评价分析。结果全部患儿在接受护理干预后,症状都有了显著改善,临床中中枢性协调障碍(CCD)、发育落后、智力低下、脑性瘫痪、CP+MR、CP+EP等有效率为90.91%、77.27%、100%、62.50%、75.00%、60.00%。0到1岁的治疗有效率是89.13%,1到2岁的治疗有效率是71.88%,结果具有统计学差异性(P<0.05)。结论新生儿脑损伤早期提供诊断和干预治疗能够对患儿的症状起到良好的改善效果,对患儿的康复提供了促进效果。
简介:【摘要】目的:探究临床足月新生儿应用早期超声诊断脑损伤的价值。方法:本研究以2020.01~2023.10为期限,受试者为50例足月新生儿,均疑似脑损伤。在出生3d内所有新生儿均实施超声检查。金标准参照脑电图(EEG),观察超声诊断结果及效能。结果:经EEG检查50例新生儿后确诊脑损伤37例(74.00%),而超声诊断的准确性94.00%(47/50)、特异度92.31%(12/13)、灵敏度94.59%(35/37),超声诊断与EEG的Kappa为0.845,一致性较好。结论:临床足月新生儿应用早期超声诊断脑损伤的准确性、特异度、灵敏度均较高,可为疾病诊断和后续防治提供可靠依据,可借鉴和推广。
简介: 摘要:目的:研究分析针对脑损伤新生儿的临床治疗中应用早期新生儿神经学评分( NBNA)的临床价值。方法:此次研究的对象是选择 2015年 12月~ 2017年 12月期间我院收治脑损伤新生儿共 84例患者,将其临床资料进行回顾性分析,并划分为研究组并给予相应的早期干预性质的临床治疗,另同期选取体检正常的新生儿共 70例作为此次研究的对照组;分别对两组新生儿进行早期神经学评分,对比监测其开始大运动以及姿势反射的具体时间。结果:研究组实施干预前后的 NBNA分值变化较为显著,两组新生儿在其出生后 1w其 NBNA分值对比差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论:针对脑损伤新生儿的临床治疗中应用早期新生儿神经学评分( NBNA)的能够有效对患儿病情进行全面科学的评估,为后期的临床干预治疗以及促进患儿神经系统的正常发育具有积极 IDE促进意义。
简介:【摘要】探讨新生儿色素失禁症的脑部MRI表现,提高对本病的认识和诊断水 平。资料与方法 回顾性分析 2017年1月-2020年12月我院收治,并经临床、病理及基因证实的4例新生儿色素失禁症的MRI特征。结果4例患儿中脑部MRI均表现异常。常规序列中,右侧额叶、左侧枕叶及双侧内囊T1高信号信号1例, 左侧颞枕叶少许出血伴脑萎缩1例。4例均出现DWI高信号病灶,其中1例异常信号呈广泛性分布,受累部位主要为左侧大脑半球各叶深部及皮层下白质、基底节、丘脑、内囊、 胼胝体、脑干、小脑。DWI较常规序列可更敏感地显示病变范围。结论 新生儿色素失禁症脑部病变发病率高,头颅MRI应当作为常规检查,有助于病变的早期发现及临床预后评估。
简介:摘要目的研究新生儿低血糖值、低血糖持续时间与脑损伤的关系。方法对22例新生儿脑损伤患儿进行回顾性分析。结果血糖值<1.1mmol/L的患儿12例治疗后仍有8例有头部MRI异常,血糖值在1.1~1.7mmol/L的患儿6例治疗后仍有3例有头部MRI异常,血糖值在1.7mmol/L-2.2mmol/L患儿治疗后仅1例有头部MRI异常。低血糖持续时间值<12h的患儿6例治疗后仅有1例存在头部MRI异常,低血糖持续时间12h-5d的患儿13例治疗后仍有7例存在头部MRI异常,低血糖持续时间血>5d的患儿3例治疗后头部MRI仍明显异常。结论血糖值越低,低血糖持续时间越长对脑的损伤越大,造成永久性脑损伤的机率越大。临床上要积极防治新生儿低血糖症,减少神经系统后遗症的发生。
简介:摘要:目的:比较分析早产新生儿脑损伤早期诊断中常规MRI联合DWI序列成像的诊断价值。方法:以2021年2月~2023年6月期间本院接生早产新生儿中疑似合并脑损伤新生儿共75例为研究对象,行对比性临床研究,患儿均接受临床常规MRI、DWI序列成像联合诊断。分析常规MRI,MRI+DWI诊断对脑损伤诊断检出率,早产新生儿脑损伤影像学特征。结果:MRI+DWI诊断中对早产新生儿硬膜下血肿(91.67%)、缺血性脑损伤(97.44%)检出率高于MRI诊断,差异有统计学意义,P<0.05;蛛网膜下腔出血、出血性脑损伤及静脉扩张检出率组间比较无统计学差异,P>0.05。结论:早产新生儿脑损伤行MRI+DWI序列诊断可有效鉴别、筛查患儿脑损伤类型,为后续临床干预的实施提供指导依据,诊断价值确切。
简介:【摘要】目的:分析振幅整合脑电图(aEEG)预测高胆红素血症新生儿早期脑损伤和预后的价值。方法:选取2020年1月至2022年6月广西贺州市人民医院新生儿科148例高胆红素新生儿为研究对象。根据随有胆红素脑病急性期症状分(ABE)组、无胆红素脑病急性期症状为对照组,对比两者对高胆红素血症新生儿早期脑损伤和预后的价值。结果:aEEG 对ABE组、对照组高胆红素血症脑损伤的早期判断,优于MRI,对比差异显著(P<0.05)。结论:aEEG有利于高胆红素血症新生儿对早期脑损伤的判断,有效降低胆红素脑病的发生,可在临床中广泛推广应用。