简介:摘 要 本文结合现场实际,对新建桥梁由于协调问题导致桥梁需要加高,结合社会影响、工程实际等情况选取了桥梁整体顶升方案对桥梁进行加高。对类似工程具有借鉴意义。
简介:【摘要】目的:探究粘连性肠梗阻治疗中腹腔镜下肠粘连松解术的治疗效果。方法:此文受试者选取于普外科科室中,在此科室的就诊时间为2019年12月起到2020年12月期间,此科室确定纳入受试者均为粘连性肠梗阻,人数共有90例,参照受试者治疗模式差异性,对受试者进行分组。接受开腹肠粘连松解术治疗者为对照组受试者,接受腹腔镜下肠粘连松解术治疗者为研究组受试者,各有45例病患。观察指标包括手术指标、并发症情况,均以SPSS20.0系统处理。结果:研究组患者各项手术指标较之对照组明显更佳(P<0.05);对照组并发症发生率较之研究组明显更高(P<0.05)。结论:在粘连性肠梗阻的治疗中,腹腔镜下肠粘连松解术的应用效果理想,且有着较高的安全性,因此可应用并推广至临床范围。
简介:摘要:目的:分析应用关节镜下髂胫束切断松解术治疗弹响髋的要点及临床疗效。方法:对2018年1月-2019年12月在我科住院手术治疗的45例弹响髋患者的临床资料进行回顾分析,男29,女16例;年龄17岁-35岁,平均年龄23.2岁,其中42例为单侧弹响髋,3例为双侧弹响髋,45例患者均无明显双下肢长短畸形,Ober征(+),明显“八”字步、不能正常跷二郎腿、下蹲时双腿自然分开等临床表现,将上述患者随机分组,分为关节镜微创组(A组)25例及开放组(B组)20例。结果:A组手术时间15-35分钟,平均时间20.5分钟,术后住院时间2-5天,平均3.2天,B组手术时间15-40分钟,平均时间21.8分钟,术后住院时间5-8天,平均6.8天,45例患者均定期随访,随访时间6-24个月,平均达15.4个月,术后45例患者均无髋关节弹响、疼痛,Ober征(—)、“八”字步消失、可正常跷二郎腿、自然下蹲双腿并拢及恢复正常日常生活及工作,临床效果良好。结论:严格掌握关节镜操作技术手术方法,利用关节镜在关节外行髂胫束切松解治疗弹响髋是一种安全的、有效的治疗方法,该术式为微创手术,创口小、损伤轻、并发症少及术后康复快。
简介:摘要希氏-浦肯野系统(希浦系统)起搏包括了希氏束起搏(HBP)和左束支起搏(LBBP),是生理性的心室起搏方式,相比传统的右心室起搏可获得更好的电和机械同步性,已得到越来越多的临床证据支持。近年来,国内外相继开展了希浦系统起搏,尤其是国内原创的LBBP,因参数更理想、操作更简单,弥补了HBP的不足,引起广泛关注且发展迅速。但作为新技术,希浦系统起搏仍处在起步阶段,其定义、操作、适应证及程控设置尚无统一标准。中华医学会心电生理和起搏分会与中国医师协会心律学专业委员会共同倡导并组织专家撰写了此共识,旨在指导医生更好地理解和运用此技术,更加安全、有序地促进希浦系统起搏在国内的发展。
简介:摘要目的评价舒更葡糖钠拮抗老年患者腹腔镜胃癌根治术后残余肌松的效果。方法择期全麻下行腹腔镜胃癌根治术患者60例,年龄65~85岁,性别不限,BMI 20~26 kg/m2,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):舒更葡糖钠组(S组)和新斯的明组(N组)。术中静脉输注罗库溴铵0.3~0.6 mg·kg-1·h-1,采用Veryark-TOF监测仪监测肌松,维持TOF比值=0且强直刺激后计数1或2。关闭腹膜时停用罗库溴铵。术后送入PACU,待肌松监测T2出现时S组静脉注射舒更葡糖钠2 mg/kg,N组静脉注射新斯的明0.03 mg/kg +阿托品0.015 mg/kg。待患者意识及自主呼吸恢复后拔除气管导管。分别于麻醉前(T1)、气管拔管后5和30 min(T2,3)时,抽取动脉血样行血气分析,记录PaO2和PaCO2,并于上述时点采用超声测量膈肌吸气末厚度、呼气末厚度和膈肌运动幅度,计算膈肌厚度比率。记录T2出现时间、气管拔管时间、PACU停留时间、术后住院时间和气管拔管后30 min内肌松残余(TOF比值<0.9)、低氧血症的发生情况。记录术后7 d内肺部并发症情况。结果与N组比较,S组T2,3时PaO2升高,PaCO2降低,T2时膈肌运动幅度和膈肌厚度比率升高,气管拔管时间、PACU停留时间和术后住院时间缩短,气管拔管后肌松残余、低氧血症和术后肺部并发症发生率降低(P<0.05),T2出现时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒更葡糖钠可快速有效地拮抗老年患者腹腔镜胃癌根治术后残余肌松,有利于术后早期恢复。
简介:【摘 要】目的:分析腹腔镜与开腹肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻效果差异。方法:抽选2020年1月-2021年5月于本院手术治疗的66例粘连性肠梗阻病例,根据病患的选择划入试验组与开腹组(n=33)。为两组病患分别实施腹腔镜与开腹肠粘连松解术,比较患者手术指标及术后并发症发生率。结果:试验组患者的术中出血量、下床活动时间、排气恢复时间及住院时间均相对较低,与开腹组对应指标比较有显著差异(p<0.05)。试验组术后1例出现并发症,开腹组术后6例病患出现并发症,开腹组的并发症发生率较高(p<0.05)。结论:腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果优于开腹治疗方式,建议临床应用。
简介:摘要:农村饮水安全事关百姓福祉,是坚决打赢脱贫攻坚战、实施乡村振兴战略的重要组成内容,是一项重大民生水利事业。饮水安全事关人民福祉,饮水安全问题直接关系到广大人民群众的健康。
简介:摘 要:本文通过对印度那格浦尔地铁底架小件部分的制造过程进行探讨,结合底架装配主横梁改工艺倒角、吊耳筋板改造等方面介绍了那格浦尔地铁底架小件焊接的工艺改善情况。
简介:摘要:松天牛又名松褐天牛,属昆虫纲鞘翅目天牛科,是危害松树的一种主要害虫。文章从松褐天牛的生活习性入手,重点论述了松褐天牛的防治方法与防治措施,希望能对松褐天牛防治水平的提高起到帮助作用。
简介:【摘要】目的:对慢性静止期与急性炎症发作期腹腔镜肠粘连松解术的临床效果展开对比分析。方法:选取我院收治的存在腹部手术病史且反复发作粘连性肠梗阻患者共计66例,将其平均划分为参照组与实验组,每组各33例,对两组患者应用腹腔镜肠粘连松解术,实验组在慢性静止期展开手术治疗,参照组在急性炎症发作期接受治疗,对两组临床治疗效果展开对比。结果:在中转开腹、小肠切除以及复发概率对比方面,实验组各项发生情况,相较于参照组明显偏低,组间对比P<0.05表示有意义。结论:在慢性静止期的存在腹部手术病史合并反复多次发作粘连性肠梗阻患者接受腹腔镜肠粘连松解术治疗干预,有着较高的临床效果,安全性比较高,能够降低复发概率。
简介:摘要:目的:为了深入研究对肘关节僵硬镜下松解术后患者实施综合康复护理后,患者满意度。方法:选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的肘关节僵硬镜下松解术后患者共50例,将其随机分组,给予综合康复护理措施组为研究组,给予常规护理干预措施组为参照组,研究组和参照组各25例患者。对比两组患者满意度。结果:干预期结束后,研究组肘关节僵硬镜下松解术后患者满意度显著优于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对肘关节僵硬镜下松解术后患者实施综合康复护理,可有效改善患者满意度,故方案值得推广。
简介:【摘要】目的:研讨关节镜下膝内侧支持带松解手术疗法诊治内侧间室骨关节炎的临床诊治成效。方法:选择2019年9月-2020年9月我院收治的内侧间室骨关节炎患者80名入组进行研究,根据手术方法的不同将其随机分为两组,实验组和参照组,每组40名患者。参照组患者实行里面一侧半月板成形手术疗法,实验组患者实行关节镜下膝内侧支持带松解术结合里面一侧半月板成形手术疗法。手术以后6个月跟随访问两组患者的疼痛等级(VAS)、膝关节能力(Lysholm)、关节滑液白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(L-6)。结果:手术后6个月实验组Lysholm评分高于参照组,VAS评分低于参照组(P