简介:摘要目的探讨超声造影在运动诱发的横纹肌溶解综合征(exertional rhabdomyolysis, ERM)中的诊断应用及特征性表现。方法选取解放军总医院第一医学中心2019年8月收治的3例ERM患者,采集其临床资料,包括病史、血清肌酶、肌电图、股骨肌磁共振成像(MRI)以及发病后1周内股骨肌超声造影动态图像等,并对其进行分析和总结。结果3例患者均为运动后出现肌肉酸痛、尿色深,血清肌酶升高均超过5倍正常值,明确诊断为ERM。患者骨骼肌MRI呈等或稍长T1、去脂长T2液体衰减反转恢复序列、高弥散加权成像信号。1例股骨肌MRI显示长收肌、半腱肌病变,其余2例显示股四头肌病变,3例MRI分级均为1级。病变骨骼肌普通超声均可见回声增强。超声造影呈动态强化过程,病损肌肉中心区首先出现强化,逐渐外周出现强化,呈同心圆强化过程。运动诱发的骨骼肌病损动态超声造影有特征性改变,中心区强化早且明显,呈不均一性强化特点,中心区病变更明显。结论ERM病变骨骼肌动态超声造影检查有其特征性的改变。病损中心区强化出现早且明显,周围出现晚且强化弱,呈“水波纹”同心圆强化特点,这种强化特点提示ERM骨骼肌不均一受损,中心区更明显。
简介:摘要目的探究横纹肌溶解综合征致急性肾损伤的临床预后效果分析。方法选取我院自2015年5月至2016年5月间收治的30例横纹肌溶解综合征致急性肾损伤患者作为研究对象,所有患者均接受内科治疗和血液净化治疗,观察30例横纹肌溶解综合征致急性肾损伤患者的临床表现以及预后效果分析。结果30例横纹肌溶解综合征致急性肾损伤患者的血肌红蛋白、血肌酐以及肌酸磷酸激酶和乳酸脱氢酶含量均明显升高,经治疗后共有27例患者存活,存活率为90.00%,另有3例患者死亡,死亡率为10.00%。此外患者的平均住院时间为(21.30±11.68)天。结论综合性治疗应用于横纹肌溶解综合征致急性肾损伤患者能够明显提高患者的存活率,且安全性高,值得今后在临床工作中进行推广应用。
简介:摘要:目的:总结进食小龙虾致横纹肌溶解综合征(RM)患者的病理表现、病因分析及预后。方法:回顾性分析2019年~2021年,我区通过食源性疾病监测的哨点医院监测到20人食用小龙虾后引起的横纹肌溶解综合征,分析小龙虾致RM患者的病理表现、病因分析及预后。结果:所有患者发病前24 h内均有食用小龙虾史,表现为全身性或局部肌肉疼痛,但均无发热、呕吐、四肢抽搐,实验室检查肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌红蛋白(Mb)均明显高于正常值,给予补液、碱化尿液等治疗,患者均未发生急性肾损伤,无死亡病例。结论:小龙虾相关RM是一种以肌肉疼痛为主要症状,严重并发症少的横纹肌溶解综合征,通过补液、碱化尿液等治疗,预后良好。