简介:摘要目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者脉氧下降率与日间嗜睡的相关性。方法选择自2018年4月至2019年3月就诊于南京医科大学附属淮安第一医院睡眠医学中心打鼾患者,对其进行多导睡眠图(PSG)监测,同步行整夜连续无创血压监测。根据PSG结果以及排除标准共纳入重度OSAS患者78例。使用Epworth嗜睡量表(ESS)评分将患者分为嗜睡组(ESS>10分,40例)和非嗜睡组(ESS≤10分,38例)。采用频域分析法测量心率变异性,以低频率/高频率来反映交感神经张力。在呼吸暂停发生时,以氧减事件中每秒动脉血氧饱和度(SpO2)下降的百分比作为脉氧下降率,比较两组睡眠监测相关指标。使用多元回归方程分析导致OSAS日间嗜睡相关的指标。结果与非嗜睡组相比,嗜睡组患者更易出现严重的睡眠呼吸障碍[呼吸暂停低通气指数(AHI):(69±16)比(60±16)次/h,P=0.010;呼吸相关微觉醒指数(RERAs):(43±17)比(30±14)次/h,P=0.001]。另外,嗜睡组低氧的暴露较非嗜睡组更为严重,尤其是脉氧下降率[(0.48±0.12)%/s比(0.30±0.11)%/s,P<0.001]。回归方程显示仅有脉氧下降率与OSAS患者日间嗜睡相关(β=0.615,P<0.001)。结论脉氧下降率,作为OSAS的一个新颖睡眠监测指标,可能是OSAS白日嗜睡关键的因素之一。
简介:摘要目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者脉氧下降率与血压的相关性及可能机制。方法入选2018年3月至2019年1月就诊于南京医科大学附属淮安第一医院睡眠医学中心打鼾患者,对其进行多导睡眠图(PSG)监测,同步行整夜连续无创血压及心率变异性监测。根据PSG结果以及排除标准共纳入重度OSAS患者86例。将受试者按照门诊血压测量值分为高血压组(44例)及血压正常组(42例)。分析在呼吸暂停事件发生后,氧减事件中每秒脉搏血氧饱和度(SpO2)下降的百分比作为脉氧下降率。比较两组睡眠监测相关指标,使用多元回归方程进行统计学分析探讨脉氧下降率与血压的关系及可能机制。结果高血压组的呼吸暂停低通气指数(AHI)和呼吸相关微觉醒指数(RERAs)均显著高于血压正常组[(69.8±18.2)比(56.5±13.9)次/h;(40.5±17.4)比(30.2±14.6)次/h](均P<0.01)。另外,高血压组低氧暴露较血压正常组更为严重,尤其是脉氧下降率[(0.45±0.14)%/s比(0.33±0.10)%/s,P<0.001]。回归方程显示在排除年龄、性别、颈围、腹围、吸烟、饮酒影响因素后,仅有脉氧下降率与OSAS患者日间、夜间血压水平存在相关性(β=0.473、0.478,均P<0.01),相关性方程提示脉氧下降率与日间、夜间交感-副交感失衡有关(r=0.367、0.337,均P<0.01)。结论重度OSAS患者的脉氧下降率与血压水平密切相关,而潜在的机制可能是交感神经兴奋性增加所致
简介:摘要目的探析品管圈降低冠脉介入患者电子护理记录缺陷发生率的效果。方法选取6周内120份冠脉介入患者电子护理记录为研究资料,对所有护理记录的缺陷率进行调查和计算。成立品管圈小组,并根据调查所得结果设定相应的护理目标和对策,开展品管圈活动。结果管理前的电子护理记录缺陷率为78%,管理后为35.5%(P<0.05);应用品管圈管理后,护理人员的工作态度、工作能力、团队精神、协调能力、沟通能力及责任感均明显优于管理前(P<0.05)。结论应用品管圈管理可降低冠脉介入患者电子护理记录的缺陷率,提高护理记录书写质量,降低护理纠纷发生率,维护患者安全,提高护理质量和患者的满意度。
简介:在2个温度条件下,对2种有不同规格的倒刺鲃鱼种进行耗氧率与窒息点的测定。结果表明:耗氧率随着鱼体体重的增加而降低、而窒息点随体重的增加而增加。平均尾重3.53g的小规格倒刺鲃鱼种在水温27.312~28.3℃和30.012~31.0℃时耗氧率分别为0.3577mg/g·h和0.3199mg/g·h,窒息点分别为0.3270mg/l和0.3131mg/l;平均尾重7.62g的大规格倒刺鲃鱼种在水温27.3℃~28.3℃和30.0℃~31.0℃耗氧率分别为0.2819mg/g·h和0.3009mg/g·h,窒息点分别为0.3659mg/l和0.4784mg/l.
简介:目的体外测定并评价生脉溶液对超氧阴离子自由基(O2)的影响及作用。方法建立能够产生超氧阴离子的二甲基亚砜(DMSO)碱性体系,配制不同浓度生脉溶液、VC溶液为实验组及对照组,采用电子顺磁共振(EPR)方法,测定加入不同浓度溶液后体系中超氧阴离子信号的强度。结果加入浓度为20%、40%生脉溶液时,体系中超氧阴离子信号增强,且浓度为20%时与相同浓度对照组比较,增强显著(P〈0.01);加入生脉溶液浓度增高至60%、80%及100%时,超氧阴离子信号强度逐渐减少并接近零,与相同浓度VC溶液对照组比较,减少显著(P〈0.01)。结论体外实验表明,较低浓度的生脉溶液对体系中超氧阴离子产生且有增强作用,而浓度较高时对其具有直接清除作用;体外实验说明生脉溶液对超氧阴离子自由基具有双向调节作用。
简介:综述新生儿监测脉氧饱和度的不同部位,如选择手、足、前额、耳垂等部位,认为新生儿经皮血氧饱和度的理想监测部位为手掌。
简介:摘要:目的:观察评价冠脉造影中行 64层 MSCT对诊断准确率的效果影响。方法:将本院 2016年 11月 ~2019年 8月期间于本院接受冠心病手术治疗患者共 73例设为研究对象,开展回顾性研究分析。患者术前均依次接受 128层 MSCT冠脉造影及心血管造影对其进行冠状动脉进行术前评估。以手术及心血管造影结果为金标准,对比 128层 MSCT冠脉造影结果中各冠状动脉显影效果及粥样硬化斑块检出率。结果:相较心血管造影结果, 128层 MSCT冠脉造影结果中各冠状动脉显影效果无明显差异, P>0.05;相较手术结果, 128层 MSCT冠脉造影对各类粥样硬化板块均具有较好检出效果,对比无明显差异, P>0.05。结论: 128层 MSCT在冠脉造影中的应用,可对冠心病患者各节段冠状动脉实现有效成像,并可实现对冠状动脉内粥样硬化斑块的有效检出、鉴别,诊断应用价值显著。
简介:摘要目的评价64层螺旋CT对冠状动脉成像阴性预测的准确性和应用价值。方法对156例均做过64层CT冠状动脉造影及常规冠状动脉血管造影的疑似冠心病患者进行分析,以冠状动脉造影结果为金标准主要评价对冠状动脉阴性预测率的准确性,进而得出64层螺旋CT对高危人群筛查的意义。结果多层螺旋CT所显示的1854支冠状动脉中冠状动脉狭窄128处,正确诊断109处,漏诊5处,误诊19处。阳性预测值为85.2%,阴性预测值为99.7%。结论64层螺旋CT对冠状动脉狭窄阴性预测具备较高的准确性,准确率高达98.7%,应该作为高危人群普查筛选的首选方法,并可考虑作为中老年人常规体检项目进行宣传推广。
简介:摘要:目的:探讨在进行冠心病患者的治疗时,将冠脉造影应用于患者诊断的效果,探讨其临床可应用价值。方法:选择2019年1月到2021年1月间收治的冠心病患者的一般数据,本次研究中调选350名冠心病患者作为研究对象,所有患者在接受检测时,由医务人员在对患者进行诊断时,应用冠脉造影检查,在检查完成后,由医务人员判断诊断方式的诊断准确度,评估组间差异。结果:在本次研究结果中,采用冠脉造影针对冠心病进行诊断,确诊率为345(98.57%),诊断质量良好。结论:在对冠心病进行诊断时,选择冠脉造影能够获得较高的诊断准确率,同时配合相应的介入治疗方案,能够最大限度的保障患者的治疗效果降低,患者在治疗期间出现的不良反应,具有良好的可应用价值,值得进行进一步的推广。
简介:对NS-AQ法杨木高得率化学浆(粗浆得率63.70%,细浆得率59.23%)的氧脱木素进行了研究.结果表明,在实验室条件下,适宜的氧脱木素条件是:浆浓11%,氧气压力0.6MPa,温度85℃,时间80min,用碱量5%,硫酸镁用量0.3%.适宜条件下的氧脱木素结果是:卡伯值约下降3/4(由37.3降至9.1),粘度约下降1/3(由1340mL/g降至873mL/g),白度提高14.9(由50%ISO提高至64.9%ISO)个百分点,返黄值大幅度(由4.53降至0.90)下降,浆的损失率为6.7%(得率为93.3%),总得率为55.26%.