简介：

简介：摘要目的分析湖北省美沙酮维持治疗（MMT）者退出状况及影响因素。方法选取2006年6月至2021年12月在湖北省MMT门诊入组接受MMT者，收集社会人口学资料、吸毒史、MMT等信息，对其MMT的生存资料采用Kaplan-Meier法进行单因素分析，多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果本研究共纳入26 716例MMT者，男女性别比为3.34∶1（20 557∶6 159）；保持治疗时间为0.01~15.72年，中位时间为2.21（95%CI：2.16~2.26）年。截至随访终点，退出治疗比例为86.75%（23 175/26 716）。MMT者入组0~、2~、4~、9~和14~年累积保持治疗概率分别为67.61%、40.24%、30.03%、15.49%和6.56%。Cox比例风险回归模型分析结果显示，退出治疗风险较高的因素包括少数民族（HR=1.66，95%CI：1.52~1.82）、有职业（HR=1.05，95%CI：1.01~1.08）、无强制隔离戒毒史者（HR=1.04，95%CI：1.01~1.09）、入组治疗年份为2016-2021年者（HR=1.46，95%CI：1.35~1.58）；退出治疗风险较低的因素包括入组时年龄≥60岁者（HR=0.56，95%CI：0.42~0.75）、大专及以上文化程度（HR=0.83，95%CI：0.75~0.91）、其他城市门诊（HR=0.90，95%CI：0.87~0.93）、吸毒年限≥20年（HR=0.72，95%CI：0.66~0.80）、日服药剂量≥90 mg（HR=0.73，95%CI：0.69~0.78）和入组治疗年份为2011-2015年者（HR=0.93，95%CI：0.89~0.97）。结论湖北省MMT者退出治疗比例较高。退出治疗的影响因素较为复杂，MMT者的日服药剂量是在安全情况下可加以干预的因素，应在一定程度上适当维持在较高服药剂量。

简介：摘要美沙酮别名为美散痛，属于长效阿片类药物，近几年随着美沙酮应用增多，对于美沙酮维持治疗者药物滥用因素对脱失的影响问题也备受关注，对我院近两年有关美沙酮维持治疗者的临床相关资料进行收集与整理，探讨美沙酮维持治疗者药物滥用因素对脱失的影响，通过单因素Cox回归分析显示及多因素Cox回归分析显示的结果，为制定相应的干预对策提供相关的理论依据。

简介：目的评价《美沙酮维持治疗（methadonemaintenancetreatment,MMT）者脱失风险评估量表》的预测效度,作为美沙酮维持治疗者脱失风险的评估工具。方法使用《美沙酮维持治疗者脱失风险评估量表》调查10个MMT门诊新入组的224例受治者,通过构建接收者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线评价其预测效度。结果《美沙酮维持治疗者脱失风险评估量表》评估结果的ROC曲线下面积为0.89,95%CI：0.85～0.93。以23分作为评估美沙酮维持治疗者脱失风险的最佳临界值,灵敏度为82.98%,特异度为76.92%,阳性预测值为72.22%,阴性预测值为86.21%。结论《美沙酮维持治疗者脱失风险评估量表》具有较好的预测准确性,是评估受治者脱失风险的较为简便、可靠的工具。

简介：摘要 目的 分析对急性心肌梗塞急诊介入治疗患者实施早期康复护理的效果。方法 选取2019年1月至2019年10月间我院收治的急性心肌梗死急诊介入治疗患者78例作为本文的观察对象，并将其按照随机数字表法进行平均分组，其中39例接受常规护理的设为对照组，其余39例接受早期康复护理的设为实验组，并对这两组的护理效果进行对比分析。结果 对比两组的并发症发生率，实验组发生率较低，对照组发生率相对较高，对比结果显示（p0.05），护理后，实验组评分较优，对照组评分较低，对比差异具有统计学意义（p

简介：【摘要】目的：探究早期康复护理对冠心病相关急性心肌梗塞急诊介入治疗患者应用价值。方法：甄选我院60例冠心病相关急性心肌梗塞患者，均开展介入治疗，常规组（30例）：实施常规护理措施；实验组（30例）：实施早期康复护理干预：比对不同护理模式的应用效果。结果：在并发症发生率方面，实验组低于常规组，差异显著，（P＜0.05）。在生活质量方面，实验组高于常规组，数据差异显著，（

简介：摘要 目的 探究活血化瘀汤联合米非司酮治疗药流术后胎儿残留治疗者的疗效。方法 选取我院2021年12月-2022年12月期间收治的药流术后胎儿残留的治疗者60例，按照入院顺序分为对照组和观察组，对照组30例实施清宫术治疗，观察组30例实施活血化瘀汤联合米非司酮治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果 观察组患者月经恢复时间、阴道流血时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组治疗有效率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论 对药流术后胎儿残留的患者实施活血化瘀汤联合米非司酮治疗，可以有效提高患者的治疗有效率，减少不良反应的发生率，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要：目的：探讨冠心病相关急性心肌梗塞急诊介入治疗者实施早期康复护理的效果。方法：选取我院收治的此类患者82例，并简要做分组，分为A组（对照）41例和B组（研究）41例，予以不同的护理方式，比较两组患者的临床效果。结果：B组患者的整体效果比A组更好，并发症发生率更低，P

简介：摘要:目的：探究对接受PCI治疗的AMI患者有效的术后护理方法。方法：以我院2019~2021急诊收治的124例AMI患者为例，对其中62例患者术后实施常规护理，剩余62例患者则接受早期康复护理。护理结束后调查各组患者取得的护理效果，以此评价两种护理方式的效果。结果：术后接受早期康复护理的患者在术后发生穿刺点血肿、腹胀等症状的次数要明显少于接受常规护理的患者组（P＜0.05）；术后三个月调查各组患者的恢复情况，提示早期康复护理组患者的整体生活质量要高于常规组（P＜0.05）。结论：对于接受PCI治疗的AMI患者，采取早期康复护理，可降低其术后护理风险，促进患者尽快恢复日常生活，值得推广。

简介：摘要：目的：探索中医护理对采用膝关节置换术治疗的膝痹病患者是否具有积极影响。方法：从我院近三年接治的膝痹病患者中随机抽取78例，再平均分为两组，分别实施不同的护理方式，即常规组39例膝痹病患者，实施常规护理干预方式，实验组39例，实施中医护理。结果：术后6个月，常规组患者膝关节HSS评分的优良率低于实验组，常规组患者家属满意度与实验组相比相对较低，差异较大P

简介：摘要目的探究苏州地区（不含昆山市）美沙酮维持治疗者艾滋病、丙型肝炎、梅毒感染情况与美沙酮依从性的相关性，从而为减少艾滋病、丙型肝炎、梅毒的传播提供参考依据。方法以苏州市美沙酮维持治疗门诊421名患者为研究对象，收集血液标本进行血清学检测，阳性标本要求进行进一步确认，得到调查对象的艾滋病、丙型肝炎、梅毒感染情况，采用Morisky服药依从性问卷进行美沙酮依从性测量，通过卡方检验进行单因素分析，从而判定两者之间有无统计学差异。结果在421名调查对象中，检测出4人呈现HIV抗体阳性，136人呈现HCV抗体阳性，21人呈现梅毒抗体阳性，分别占调查对象的0.95%、32.30%、4.99%。美沙酮依从性差的患者感染丙型肝炎、梅毒的几率与依从性好的患者感染丙型肝炎、梅毒的几率之间有显著差异。结论美沙酮依从性的提高在一定程度上可以降低丙型肝炎等传染病的感染情况，因此多方面应共同努力来提高美沙酮依存性。

简介： 【摘要】目的：分析AMI疾病特点，评价PCI治疗期间进行综合护理干预，对患者行为、情绪与睡眠质量等方面的影响。方法：选择我院AMI患者，抽取时间段2020年8月-2021年11月，抽取例数110例，全部采取PCI治疗。随机数字表法分组，对照组与观察组AMI患者各55例，分别采取PCI术常规护理与综合护理干预。比较两组PCI术AMI患者的护理效果，即健康行为、焦虑情绪、睡眠质量。结果：健康行为调查评分比较，观察组高于对照组，P

简介：【摘要】目的：重点分析六分钟步行实验结合心脏康复护理对冠心病介入治疗患者心功能的作用。方法：选取我院在2019年06月期间至2020年09月期间在我院行冠心病介入治疗患者80例，按照介入治疗时间先后次序分组，其中40例患者在术后给予常规康复护理（参照组），剩余40例患者术后给予六分钟步行试验结合心脏康复护理（观察组），比较两组在术后和复查（3月后）心功能恢复情况。结果：术后3个月，观察组LVFS（26.32±3.12），LVEF（58.65±5.18），LVESD（30.23±3.30），参照组LVFS（24.35±2.45），LVEF（53.56±4.99），LVESD（34.09±4.12），比较t=2.986，3.897，4.863，P＜0.05，有统计学意义。观察组为SF-36（73.25±5.57）分远远高于参照组（62.54±4.35）分，比较t=7.765，P＜0.05。结论：6MWT可以为PCI术后患者制定心脏康复的强度具有有效性和可行性，而术后心脏康复护理方案的实施，可以提升患者的生活质量以及心功能。

简介：摘要：目的 研究二氧化锆修复在口腔修复治疗中对于患者龈沟液中炎症因子及咀嚼功能的影响。方法 研究时间为2021年10月~2023年10月，研究对象为该时间段内在我院进行口腔修复治疗的70例患者。随机分为试验组（35例）、对照组（35例）。对照组使用钴铬合金修复体，试验组使用二氧化锆修复体。对比修复前后牙齿咀嚼功能、炎症因子（IL-6、IL-8）等情况。结果 修复前，两组咬合力、咀嚼效率相比差异不明显（p>0.05），修复后，试验组显著高于对照组（p<0.05）；修复前，两组IL-6、IL-8指标值差异不明显（p>0.05），修复后，试验组显著低于对照组（p<0.05）。结论 口腔修复治疗者使用二氧化锆修复体，有效减少炎症反应，提升咀嚼功能，应用效果显著。

简介：【摘要】目的：比较A型肉毒素联合玻尿酸与A型肉毒素对下面部年轻化治疗者面部轮廓参数的影响｡方法：选择我院整形外科2016-01—2020-10行下面部年轻化治疗者112例｡采用随机数字表法分为2组并筛选有效病例,单一治疗组给予A型肉毒素,联合治疗组给予A型肉毒素联合玻尿酸,每组56例｡比较2组的治疗效果､面部轮廓参数､皮肤状况､躯体自信量表(BES)评分｡结果：联合治疗组总有效率更高,差异有统计学意义(P>0.05)｡治疗后联合治疗组各参数评分评分均优于单一治疗组,差异有统计学意义(P

简介：摘要评估中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）及血小板与淋巴细胞比值（PLR）对接受体外膜肺氧合（ECMO）治疗者28 d死亡的预测价值。回顾性分析。选2019年1月至2022年2月浙江医院重症医学科收治的接受ECMO治疗者53例。以患者开始接受ECMO治疗的时间为研究起点，28 d死亡为研究终点，将患者分为存活者和死亡者。收集所有患者开始接受ECMO治疗后24 h内外周血中性粒细胞计数、淋巴细胞计数和血小板计数等实验室检查指标，分别计算NLR及PLR。通过logistic回归分析影响预后的危险因素。分析NLR、PLR与急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）的相关性。绘制受试者操作特征曲线（ROC曲线），评价NLR和PLR对接受ECMO治疗者28 d死亡的预测价值。采用Kaplan-Meier法分析患者28 d累积生存情况。结果显示，53例患者中存活者20例，死亡者33例。死亡者NLR、PLR均高于存活者（NLR：30.67±14.48 比 17.41±7.06；PLR：303.34±159.23 比 191.54±106.03；均P<0.001）。NLR、PLR与APACHE Ⅱ呈正相关（r值分别为0.296、0.284，均P<0.05）。ROC曲线分析显示，NLR预测接受ECMO治疗者28 d死亡的曲线下面积（AUC）为0.805，最佳截止值为18.93，敏感度为80.0%，特异度为75.8%；PLR预测接受ECMO治疗者28 d死亡的AUC为0.714，最佳截止值为253.0，敏感度为80.0%，特异度为57.6%。NLR≥18.93者28 d病死率高于NLR<18.93者［86.20%（25/29）比 33.33%（8/24），χ2=15.625，P<0.01］，PLR≥253.0者28 d病死率高于PLR<253.0者［82.61%（19/23）比 46.67%（14/30），χ2=7.158，P<0.01］。Kaplan-Meier生存曲线显示，NLR≥18.93者28 d生存时间短于NLR<18.93者［9.00（2.00，19.50）d 比 28.00（10.75，28.00）d，Z=-3.124，P<0.01］，PLR≥253.0者28 d生存时间短于PLR<253.0者［6.00（2.00，19.00）d 比 28.00（6.25，28.00）d，Z=-2.673，P<0.01］。NLR及PLR对接受ECMO治疗者28d死亡有良好的预测价值。

简介：

简介：摘要手足心热是临床常见症状，可见于多种疾病。一般认为，多为阴虚所致，而我的导师，长安米氏内科流派传承人路波主任医师认为手足心热常见于阴虚，但绝不是阴虚所独有。他始终以“谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之”为原则，在该症状的改善及其相关疾病的治疗上取得了不错的疗效，现将老师经验粗浅收集如下，以期为临床治疗有所裨益。

简介：这是一条生命链。灾难中弥足珍贵的生命链。有些灾难发生的概率总是存在,譬如火灾。因此火灾的发生并不可惧,可惧的是在它发生后,这条链子在某个环节上掉了“链子”。因此,它的终端不仅是灾难中等待援救的生命,还有整个社会精神文明、人文关怀和自身认知能力上升的程度。如果以一篇“当大火来临时……”的命题作文放在现实的世界,再以一定的年限对比考量,会怎么样呢?这里借助新近发生在同一中队辖区内的两起火灾案例的实地追踪采访,人们或可有所感悟。