简介:目的评价彩色多普勒超声对甲状腺滤泡状结节术前诊断中的价值。方法甲状腺单发结节患者155例,其中男性22例。女性133例;年龄18—71岁,平均年龄43.7岁。采用二维和彩色超声检查,重点分析甲状腺肿块内部和边缘回声特点、血流分布特征、搏动指数及血流频谱形态。结果手术病理证实腺瘤89例,滤泡状腺瘤44例,滤泡状癌22例。内部回声杂乱及内部微钙化两项指标对诊断甲状腺滤泡状癌有较重要的意义。3级及4级血流信号、舒张期血流速度减低和PI〉1.0等特点为甲状腺滤泡状癌较特异的征象。诊断的灵敏度是88.8%,特异度是74.3%,准确度81.2%。结论彩色多普勒超声对甲状腺滤泡状结节术前诊断具有重要的临床价值。
简介:摘要目的探讨超声诊断甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓的准确性及临床诊断价值。方法回顾性分析我院2010年12月到2011年5月收治的经超声诊断为甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓的2位患者的病例,根据所采集的患者临床病史及肿瘤声像图进行对照分析。结果一位患者超声检查结果显示左侧甲状腺增大且无规整形态,探查发现大小为3.8cm×4.0cm×5.6cm的一无完整包膜的肿块,颈内静脉受一大小为0.7cm×1.8cm的瘤体压迫。超声诊断为左侧甲状腺癌伴颈内静脉癌栓,手术病理结果显示为左侧滤泡状甲状腺癌。另一位患者一年前做过甲状腺肿瘤切除术,术后确诊为甲状腺未分化癌。由于种种原因,术后未进行下一步治疗。此次查体触及大小为4.5cm×5.5cm的一界限不清的包块,超声检查结果显示左侧甲状腺摘除干净,无残留组织,左侧颈内静脉增粗最大处直径可达1.8cm,管腔内发现一大小为1.8cm×2.3cm的瘤体。超声诊断考虑为原甲状腺未分化癌浸润转移导致的左侧颈内静脉大癌栓。最终由穿刺细胞学检查证实。结论应用超声检查甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓,诊断明确,准确率高。
简介:摘要目的研究超声对甲状腺滤泡性癌与腺瘤的鉴别诊断价值。方法研究纳入40例甲状腺滤泡性癌的患者以及40例甲状腺腺瘤患者,研究对比分析两组的超声图像特点,包括结节最大径、结节边界、形态、内部回声、内部结构、钙化程度、声晕、血流分布,对数据进行统计学分析。结果甲状腺滤泡性癌及腺癌的结节大小、结节边界、内部回声、内部结构等方面无显著性差异(P>0.05)。从结节形态来看,滤泡性癌的形态和腺癌相比明显不规则;滤泡性癌结节内部钙化程度比腺癌高;声晕形状不规则;滤泡性癌的血流多分布于结节内部,腺瘤的血流多分布于结节周围,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声图像特点,甲状腺滤泡癌结节形状不规则,钙化程度高,不规则声晕,结节中央供血丰富等。再结合彩色多普勒血流显像结果可鉴别诊断甲状腺滤泡性癌及腺瘤。
简介:摘要甲状腺梭形细胞滤泡腺瘤是一种非常罕见的甲状腺滤泡腺瘤的亚型。该文报道1例滤泡性甲状腺腺瘤,主要由成纤维细胞样梭形细胞组成,偶见滤泡分化,间质血管广泛的玻璃样变性是该病的显著特征。免疫组织化学示梭形细胞表达波形蛋白、泛细胞角蛋白(pan cytokeratin,PCK)、甲状腺球蛋白和甲状腺转录因子1。不表达降钙素、平滑肌肌动蛋白、CD34、HMB45等。术后随访6个月无复发及转移。需要与伴有梭形细胞分化的甲状腺上皮及间质病变相鉴别。
简介:在认定甲状腺滤泡性腺瘤与滤泡性腺癌的细胞核形态指标存在显著差异的条件下,对两类样本通过逐步判别分析筛选出鏊别能力较强的少数几个指标,并运用距离判别分析建立了甲状腺滤泡性腺瘤与滤泡性腺癌的判别函数,为临床病理诊断提供辅助诊断方法.
简介:【摘要】目的:探讨在诊断与鉴别甲状腺滤泡癌与腺瘤时采用超声检查的临床价值。方法:以回顾性分析的方式从2019年6月到2020年6月期间我院收治的685例甲状腺疾病患者中选取280例作为研究对象,所有患者均经彩色多普勒超声诊断仪检查,观察甲状腺滤泡癌和腺瘤的超声征象。结果:两组患者结节最大直径、结节数量对比差异无统计学意义,P>0.05;两组患者在结节囊性变、外周声晕、回声、结节钙化、回声结构均匀性对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论:在临床诊断与鉴别甲状腺滤泡癌与腺瘤时采用超声检查具有较高的诊断价值,可为医生对症治疗提供有力的参考依据。
简介:摘要目的探讨滤泡辅助性T细胞(Tfh)在重症肌无力(MG)伴胸腺瘤患者胸腺组织中的表达变化。方法采用免疫荧光染色技术、免疫组织化学法和蛋白质印迹法,检测30例MG伴胸腺瘤患者(MG组)、20例无MG的胸腺瘤患者(NMG组)的瘤旁组织及10例心脏手术患者(对照组)萎缩胸腺组织中的Tfh细胞比例及其蛋白分子CXCR-5、ICOS、PD-1和Bcl-6的表达水平。结果与NMG组和对照组相比,MG组胸腺组织中Tfh细胞比例及其CXCR-5、ICOS、PD-1和Bcl-6的表达水平显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);NMG组胸腺组织中Tfh细胞比例及其CXCR-5、ICOS表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NMG组与对照组胸腺组织中Tfh细胞PD-1和Bcl-6的表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论MG伴胸腺瘤患者瘤旁胸腺组织中的Tfh可能通过提高自身免疫活性参与MG的发生和进展,抑制Tfh信号通路可能为MG的治疗提供新途径。
简介:【摘要】目的 分析1例小儿腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的病理学特征。方法 回顾性分析本院2022年3月11日收治的1例腺泡状软组织肉瘤患儿的临床资料,入院后开展病理学检查,统计本例患儿的病理检查结果。结果 本例患儿右侧大腿肿块考虑是腺泡状软组织肉瘤(ASPS),肿瘤界线上部清晰,未观察到明确切缘外累犯;免疫组化结果显示Ki67(5%+)、TFE3(+)、Desmin(﹣)、CD34(血管网+)、S100(﹣)、NSE(﹣)、Cathepsin K(±)、Syn(﹣)、CgA(﹣)、CK(﹣)、HMB45(﹣)、SMA(血管网+)、Melan-A(﹣)、PAX8(﹣)、Phox2B(﹣)。肿瘤的分化方向暂未明确,组织学形态发现多边形上皮样细胞呈现腺泡状/器官样排列,核分裂较为罕见,Ki67增殖指数较低,但肿瘤内能够观察到丰富毛细血管网。术后患儿病情趋于平稳,该肿瘤的生物学行为很难确定,建议对患儿开展临床密切随访。结论 小儿腺泡状软组织肉瘤结构本身较为复杂,同时种类多变,临床诊断缺乏特异性,需要依据病理诊断以协助拟定治疗方案。
简介:【摘要】目的 分析1例小儿腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的病理学特征。方法 回顾性分析本院2022年3月11日收治的1例腺泡状软组织肉瘤患儿的临床资料,入院后开展病理学检查,统计本例患儿的病理检查结果。结果 本例患儿右侧大腿肿块考虑是腺泡状软组织肉瘤(ASPS),肿瘤界线上部清晰,未观察到明确切缘外累犯;免疫组化结果显示Ki67(5%+)、TFE3(+)、Desmin(﹣)、CD34(血管网+)、S100(﹣)、NSE(﹣)、Cathepsin K(±)、Syn(﹣)、CgA(﹣)、CK(﹣)、HMB45(﹣)、SMA(血管网+)、Melan-A(﹣)、PAX8(﹣)、Phox2B(﹣)。肿瘤的分化方向暂未明确,组织学形态发现多边形上皮样细胞呈现腺泡状/器官样排列,核分裂较为罕见,Ki67增殖指数较低,但肿瘤内能够观察到丰富毛细血管网。术后患儿病情趋于平稳,该肿瘤的生物学行为很难确定,建议对患儿开展临床密切随访。结论 小儿腺泡状软组织肉瘤结构本身较为复杂,同时种类多变,临床诊断缺乏特异性,需要依据病理诊断以协助拟定治疗方案。