简介:【摘要】目的:观察在结直肠小息肉治疗中应用内镜下黏膜切除术(EMR)以及冷圈套息肉切除术(CSP)的价值。方法:选取本院2020年3月至2022年7月诊治的259例结直肠小息肉(6-9mm)患者,按照治疗方法将患者分成两组,将接受冷圈套息肉切除术的101例患者归为试验组,将行内镜下黏膜切除术158例患者列入对照组,对比组间切除效果、手术指标、并发症、临床疗效。结果:两组患者标本切除R0;两组并发症发生率差异不显著(P>0.05)。试验组息肉切除时间和总操作时间相比于对照组较短;试验组临床有效率高于对照组(P<0.05)。结论:在结直肠小息肉治疗中,内镜下黏膜切除术与冷圈套息肉切除术切除效果以及并发症发生率相差有限,但冷圈套息肉切除术不但有助于优化手术指标,还能够临床疗效。
简介:【摘要】目的 探讨结肠镜下冷圈套切除术治疗直径小于10mm的结肠息肉的效果。方法 选择2022年1月-2022年12月在我院就诊的60例结肠息肉(直径小于10mm)患者为研究对象,入院后以随机数字表法分为对照组(n=30)、试验组(n=30)两组,分别给予结肠镜下热活检钳切除术及结肠镜下冷圈套切除术治疗,并对比治疗效果。结果 试验组较对照组切除次数少、手术用时短,术后腹痛、感染、迟发性出血等并发症的发生率低,息肉残留率低,有效率高。总并发症发生率组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 结肠镜下冷圈套切除术治疗直径小于10mm的结肠息肉疗效确切,且手术操作时间短,术后恢复快,临床应用价值高。
简介:【摘要】 目的 探究圈套器冷切除术(CSP)在内镜下结肠息肉治疗中的效果。方法 选取2022年4月-2024年3月于我院行结肠息肉切除的长期口服抗凝药物的80例患者,随机分为两组,各40例。其中CSP组继续口服抗凝药物,圈套器高频电切除术(HSP)组患者停用抗凝药物1周。对比两组疗效、息肉完全切除率、术中及术后出血、不良事件发生率。结果 术后随访4周,CSP组总有效率略高于HSP组,但无统计学差异(P>0.05)。CSP组息肉完全切除率97.50%高于HSP组80.00%(P<0.05)。两组术中及术后出血率、不良事件比较,无统计学差异(P>0.05)。结论 在内镜下结肠息肉治疗中应用CSP效果显著,可完全切除息肉,且术中及术后出血率、不良事件发生率较低,安全性较高。
简介:摘要目的比较负压胶圈套扎术(RPH)与内痔结扎切除术治疗内痔的疗效。方法回顾性分析我院肛肠科收治因患内痔而接受RPH或内痔结扎切除的61例住院患者的临床治疗,根据不同术式分为RPH组(n=35)和内痔结扎切除术组(n=26),对2组患者手术后的症状改善情况、手术时间、出血量、住院时间、治疗费用、并发症等进行比较。结果1.RPH组较内痔结扎切除术组疗效无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。2.RPH较内痔结扎切除术手术时间短、术中出血量少、住院时间短,有统计学意义(P<0.05)。3.RPH较内痔结扎切除术组术后疼痛轻、排尿困难发生率低,有统计学意义(P<0.05)。4.PRH组较内痔结扎切除术组住院费用高(P<0.05)。结论RPH较内痔结扎切除术治疗内痔疗效相当,但手术时间短,痛苦小,术后并发症少,但治疗费用高。
简介:摘要目的总结圈套器在腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾残端的手术经验与优势。方法回顾分析2015年1月—2018年10月,我院380例行腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。常规三孔法,脐上缘建立10mm观察孔,耻骨联合上方5~10cm及麦氏点上方1~2cm建立5mm操作孔。在手术困难情况下增加辅助孔,位于右肋缘下。双极电凝钳电凝分离阑尾系膜,直到根部,阑尾根部圈套器结扎。双手操作圈套器,套扎时让阑尾处于无张力状态,缓慢加力,边推边观察。结果380例腹腔镜阑尾切除术中,7例中转开腹,2例考虑为回盲部肿瘤,5例残端处理困难,中转率1.8%。373例顺利完成腹腔镜手术;129例复杂残端,其中发病≤72小时病例中,阑尾位于盲肠后位、肝下和浆膜外21例,根部坏疽或穿孔9例。发病超72小时患者89例,均归于复杂组残端;10例行四孔法手术;手术时长(51.3±12.8)min,出血量(18.4±3.2)ml,住院时长(4.6±1.1)天,住院费用(0.95±0.21)万;术后并发症术后出血(0例)、肠梗阻(5例)、腹腔脓肿(4例)、切口感染(1例),残端瘘(1例),残端瘘患者术后病检为阑尾结核;切口感染1例为中转开腹患者。除1例肠梗阻患者结肠造口外,余下所有并发症均未二期手术,保守治疗后治愈。结论圈套器在阑尾残端处理中有操作方便,费用低廉,结扎满意,不易切割,缩短手术时间,无异物残留,并发症少等优点。在腹腔镜阑尾切除术中残端处理困难时应优先选择应用。
简介:甲状腺癌临床常见且预后特殊,一方面,早期分化型甲状腺癌100%可以治愈;另一方面,晚期甲状腺未分化癌100%死亡,这在全身肿瘤中是比较特殊的。甲状腺手术国内开展普及主要集中在3个学科:普外科、头颈外科和耳鼻咽喉头颈外科。
简介:摘要:目的:研究内镜黏膜切除术及高频电凝圈套切除术治疗结直肠无蒂息肉的有效性及安全性。方法:取我院结直肠无蒂息肉 患者 62 例为研究对象 ,随机 分研究组( 内镜黏膜切除术) 与对照组( 高频电凝圈套切除术)各 31 例 ,评估 两组临床指标、生活质量与并发症率 。结果:研究组手术时间较对照组长,进食时间与住院时间较对照组短,生活质量较对照组高 , 研究组并发症发生率( 9.67% )低于对照组( 32.25% ), P< 0.05(具统计学差异) 。结论 :与 高频电凝圈套切除术相比,对结直肠无蒂息肉患者采用 内镜黏膜切除术治疗能缩短其进食时间与住院时间 ,避免患者发生出血、灼伤或穿孔等并发症,提高手术效果,安全性高, 值得借鉴 。
简介:摘要目的探讨圈套式胰管对黏膜吻合在直径小于3 mm的细小胰管患者中应用的安全性及有效性。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月于河南省人民医院行胰十二指肠切除术并采用圈套式胰管对黏膜吻合的患者临床资料,总结患者术后胰瘘发生率、围手术期出血等以及胰肠吻合时间和术后住院时间。结果共纳入98例患者,其中男性58例,女性40例,年龄范围24~73岁,平均62.3岁。胰肠吻合时间(10.2±3.1)min,术后A级胰瘘(生化瘘)10例(10.2%),无B、C级胰瘘发生,无出血病例,无围手术期死亡病例。术后住院时间(13.4±4.6)d。结论圈套式胰管对黏膜吻合借助于"以圈代缝"的理念,应用于细小胰管患者的胰肠吻合,操作简便快捷且安全有效。
简介:摘要目的探讨胆囊切除术病人术前后的护理经验。方法回顾性分析100例胆囊切除病人的临床资料,总结术前后护经验。结果胆囊切除病人的护理包括术前予以充分的术前准备,术后严密观察生命体征变化,做好疼痛的评估,观察伤口渗液、渗血情况,做好引流管护理,饮食护理等。结论充分的术前准备及有效术后护理,能促进胆囊切除术病人尽早康复。
简介:【摘要】目的:探究电子结肠镜下冷圈套切除术应用于结直肠息肉治疗的优势。方法:2023年1月-2023年11月,选择结直肠息肉66例进行研究,经抽签法分为对照组(n=33例,电子结肠镜下高频电凝切除术)、观察组(n=33例,电子结肠镜下冷圈套切除术)。结果:两组手术效果、手术并发症率比较有差异(P<0.05)。结论:结直肠息肉应用电子结肠镜下冷圈套切除术治疗,手术效果及预后情况较好,值得临床推广。