简介：摘要

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简介：摘要目的探讨经内镜粘膜下隧道切除治疗食管平滑肌瘤的术中护理配合的关键。方法回顾分析我院微创医学中心2011.11～2013.3行经内镜粘膜下隧道切除治疗的食管平滑肌瘤50例，从术前护理、术中护理与配合、术后护理与观察等各方面进行分析。结果50例患者均剥离成功，1例发生胸颈部皮下气肿，经观察自动消失；1例发生术中出血，予电凝钳处理止血；无发生瘘及迟发性出血；无发生术中中转开胸。无严重并发症发生。结论术前充分准备、术中积极细心地配合、术后周到的护理对提高手术疗效和安全性非常重要。

简介：摘要我院自2009年参加卫生部淮河流域食管癌筛查项目以来，共计筛查人数约8000余人次，发现60余例食管平滑肌瘤，其中大部分病人在我院得到及时有效治疗。在食管病变中，平滑肌瘤是最常见的良性肿瘤，约占所有食管肿瘤的1.2%，食管平滑肌瘤好发于食管中下段，多来自食管壁内的粘膜肌层，肿瘤较大时出现吞咽困难，有异物感等症状。内镜黏膜下剥离术(ESD)是在内镜黏膜下切除术(EMR)基础上发展而来的新技术，它免除传统手术治疗风险，成为治疗食管平滑肌瘤的有效手段。ESD是一种创伤小、疗效好、可靠安全的治疗方法。根据内镜下治疗的特点，手术前后进行针对性护理是内镜治疗成功的必备条件，对提高疗效和安全性具有很重要的意义。我院自2011年12月—2013年12月共行23例次平滑肌瘤ESD，均成功完成，术后无明显并发症。现将ESD护理体会总结如下

简介：摘要目的探讨内镜粘膜下剥离术在食管平滑肌瘤中的应用和护理。方法回顾性分析16例采用内镜粘膜下剥离术治疗食管平滑肌瘤患者的临床资料。结果16例患者ESD治疗顺利，无严重并发症发生。结论内镜粘膜下剥离术（ESD）是食管平滑肌瘤的微创治疗好方法，有效的护理在ESD治疗中尤为重要。

简介：摘要目的探索内镜下诊治食管平滑肌瘤的方法。方法我院2012年5月-2016年4月期间，对普通胃镜检查发现食管隆起，怀疑平滑肌瘤者进一步行小探头超声内镜(MPS)检查，详细记录病变大小、影像结构、起源层次等声学特点。对超声内镜诊断的食管平滑肌瘤，根据不同情况分别采用内镜下粘膜切除术（EMR）、内镜粘膜下剥离术（ESD）、内镜粘膜下挖除术（ESE）进行治疗。结果小探头超声内镜诊断42例食管平滑肌瘤患者，共45枚瘤体。EMR切除11枚瘤体，肿瘤均位于粘膜肌层，直径0.3～0.8cm。ESD切除29枚瘤体，肿瘤位于固有肌层，直径为0.9～1.5cm。ESE切除5枚瘤体，肿瘤位于固有肌层，直径为1.5～2.6cm，1例发生食管穿孔，1例发生活动性出血且内镜止血失败，此2例转外科手术治疗。随访期内，所有患者均无复发。结论超声内镜可对食管平滑肌瘤进行准确的术前诊断和评估。EMR、ESD治疗绝大部分食管固有肌层肿瘤是有效并且安全的，ESE并发症发生率较高。根据病灶的大小、部位和向腔内外突出情况灵活采用不同的方法进行内镜治疗是发展的方向。目前，对于内镜治疗困难且可能有残留的固有肌层肿瘤仍需外科治疗。

简介：摘要目的探讨胃镜在诊断食管平滑肌瘤及内镜粘膜下剥离术(ESD)治疗食管平滑肌瘤的临床应用价值。方法采用内镜下粘膜剥离术治疗15例食管平滑肌瘤病人，术前均行钡餐、CT、超声胃镜检查，对比其检查结果，根据复查内镜评价治疗效果。结果15例患者的病灶直径为0.2～2.3cm,均经ESD一次性完整切除。术中少量出血均经电凝及热活检钳止血,所有ESD剥离病变包膜完整,基底和切缘未见病变累及。术后随访6月无复发。结论食管平滑肌瘤内镜下切除是治疗食管平滑肌瘤安全有效微创的治疗方法。

简介：食管平滑肌瘤为最常见的食管良性肿瘤之一．是消化科的常见疾病。随着内镜技术的发展，内镜下圈套切除术（endoscopictrepannedresection，ETR）已成为了治疗食管黏膜下层以内平滑肌瘤的首选措施。为探讨经超声内镜引导下食管粘膜下平滑肌瘤圈套切除术的临床应用价值．我们回顾性分析在胃镜下行圈套下切除的76例黏膜下食管平滑肌瘤患者的临床资料．报道如下。

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简介：【摘要】：患者，女，48岁，因“体检发现盆腔包块28天”入院。超声提示：1.子宫多发肌瘤；2.宫体右上方低回声团（阔韧带肌瘤？建议进一步检查）。后临床医生行开腹筋膜内子宫全切术+双侧输卵管切除术：术中见子宫增大如孕80天大小，表面有多个质硬肿块凸起，双侧附件外观正常。切下全子宫后检查盆腔发现右侧膀胱壁触及一肿块。与患者授权者交流后予行膀胱壁肌瘤剔除术。病理诊断：①子宫肌壁间、浆膜下多发性平滑肌瘤伴透明变性。②“膀胱壁”平滑肌瘤，细胞生长活跃。

简介：病例报告：女，27岁，因“未避孕未孕5年，欲行腹腔镜检查”收入院。患者婚后夫妇同居，性生活正常，未避孕未孕5年，2009年1月行子宫输卵管造影，结果示（见图1）：宫腔大小正常，偏右侧，右侧输卵管显影，迂曲，弥散欠佳，左侧输卵管显影至壶腹部远端，无弥散。妇科检查：外阴为未产式；阴道通畅；宫颈轻度糜烂；宫体前位，偏右侧，常大；左侧附件区增厚，轻压痛，右侧附件区无明显异常。

简介：摘要目的探讨超声诊断仪在胃平滑肌瘤诊断中的意义。方法选择在我院治疗并经病理学检查、手术确诊为胃平滑肌瘤的患者10例，对这10例患者治疗前的超声检查报告进行回顾性分析，观察胃平滑肌瘤患者胃超声影像图的表现以及评价胃平滑肌瘤的超声诊断意义。结果在10例胃平滑肌瘤超声诊断中，有9例符合病理学诊断，诊断正确率为90%，误诊1例，误诊率为10%，是由于病灶较小，超声检查未被发现而导致的漏诊。结论对可疑胃平滑瘤病例，应用胃超声检查具有很高的临床诊断价值，必要时结合胃镜、X线等手段密切观察，使胃平滑肌瘤得到早期正确的诊断，对疾病治疗是非常必要的。

简介：背景：内镜超声（EUS）已成为消化道黏膜下隆起性病变的首选检查方法，但对胃间质瘤和胃平滑肌瘤的鉴别十分困难，目前有学者尝试利用Photoshop软件鉴别容易误诊的疾病。目的：探讨Photoshop软件对胃间质瘤与胃平滑肌瘤EUS图像的鉴别价值。方法：选取经病理和免疫组化确诊的118例胃间质瘤和42例胃平滑肌瘤的EUS图像，利用Photoshop软件分别测定两组病灶的灰度平均值（代表回声强度）和灰度标准偏差平均值（代表回声均匀度），分析其鉴别价值。结果：胃间质瘤组和胃平滑肌瘤组EUS图像灰度平均值分别为71.94和48.99，差异有统计学意义（P＜0.01）；两组EUS图像灰度标准偏差分别为16.63和9.80，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：EUS下，胃间质瘤的回声强度高于胃平滑肌瘤，而胃平滑肌瘤的回声更均匀，EUS联合Photoshop软件通过分析EUS图像的灰度平均值和灰度标准偏差有助于鉴别胃间质瘤和胃平滑肌瘤。

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简介：静脉内平滑肌瘤病是罕见的特殊类型平滑肌瘤,为一类具有潜在恶性生物学行为的良性病变,有复发倾向,其病因尚不明确,无典型临床表现,常需通过影像学检查辅助诊断。超声检查有助于判断病变蔓延范围,指导临床手术方式的选择和术后复查。但目前超声受医师主观因素影响较大,诊断准确率尚不理想。本文主要对超声检查在静脉内平滑肌瘤病术前诊断、临床分期及术后复查方面的研究进展进行综述。

简介：摘要：目的 探析护理干预在食管固肌层来源平滑肌瘤临床护理中的应用效果。方法 ：本次研究对象人数为60例，均自愿参与本次实验，在我院接收诊断和护理（食管固肌层来源平滑肌瘤病人），在签署知情同意书后，将其分成两组进行实验对比，时间范围为2021年5月至2022年5月，护理方式不同，对比指标相同，每组30名，护理手段为常规护理以及护理干预，对比并发症发生率、满意度。结果：通过并发症发生率观察，对比结果显示，在提高病人并发症发生率方面采用护理干预效果理想（P

简介：摘要食管平滑肌瘤是食管良性肿瘤之一，随着瘤体不断增大，可严重影响患者生活质量。其治疗从外科手术逐步发展至内镜下微创治疗。本文报道1例巨大食管平滑肌瘤行开窗式内镜黏膜下剥离术，瘤体完整切除，患者预后良好。