简介:摘要目的分析儿童甲型流感合并川崎病(KD)的临床特征,增强对甲型流感合并川崎病的早期识别。方法对首都医科大学附属北京地坛医院2018年1月1日至2019年12月31日收治的682例实验室确诊的甲型流感患儿资料进行回顾性分析,筛选甲型流感病毒感染合并川崎病儿童共14例(KD+甲流组)。选择同期就诊的符合纳入标准及排除标准的28例KD患儿为KD组,28例单纯甲型流感患儿为甲流组。比较KD+甲流组和KD组患儿临床表现、发热持续时间及冠状动脉病变发生率。比较KD+甲流组、KD组和甲流组患儿白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、血小板、快速C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白酶A(SSA)、白蛋白、转氨酶和心肌酶水平。结果KD+甲流组患儿发热持续时间[(11.21 ± 3.36)d]较KD组[(6.29 ± 2.21)d]更长,差异有统计学意义(t = 5.81、P < 0.001)。KD+甲流组丙种球蛋白无反应型(IVIG)比例(42.9%)较KD组(14.3%)更高,差异有统计学意义(χ2 = 4.1、P = 0.41)。KD+甲流组患儿WBC[(13.18 ± 4.39)× 109/L]、ESR[(60.5 ± 15.82)mm/h]、CPR[55.5(17.56,61.0)g/L]、SSA[76.5(23.0,311.6)mg/L]和丙氨酸氨基转移酶(ALT)[49.5(23.1,78.0)U/L]均较KD组和甲流组升高,差异均有统计学意义(F = 27.92、P < 0.001,F = 47.97、P < 0.001,Z = 3.15、P = 0.007,Z = 4.36、P < 0.001,Z = 2.68、P = 0.027)。KD+甲流组较KD组患儿冠状动脉扩张发生概率更高(57.0% vs. 25.0%),差异有统计学意义(χ2 = 4.2、P = 0.041)。KD+甲流组患儿IVIG无反应型发生率较单纯KD组高(42.9% vs. 14.3%),差异有统计学意义(χ2 = 4.1、P = 0.041)结论甲型流感合并KD患儿发热时间、明确诊断所需时间较长,其IVIG无反应型发生率更高,且血清SSA和ALT水平显著升高。
简介: 三甲和一甲都是科举术语,是到了宋朝以后才逐渐形成的.宋初的科举考试,举子在殿试阶段都有可能被淘汰落第.有的举子多次殿试落第,心生不满,就常有一些过激行为,后来又出现了举子张元因多次殿试落第而投奔西夏的严重事件,于是殿试就改为全部录取.……
简介:烈烈灯光下,油彩在变软,融化,胶膜一样覆在脸上。刘玉声不由在心里感慨,到底是久未登台了啊。戏服像一层壳子,人套在里面却化不进去。他暗暗提醒自己,眯眼,立眉,缩鼻,端出关老爷的子午相来。可眉眼不听使唤,嘴唇像被胶住了。
简介:1997年1月19日.50岁的贝肯鲍尔应贝塔斯曼公司邀请来到中国,出席自传的中文首发式。这位有足坛恺撒大帝之称的德国人留下了自己的忠告:“足球的发展和提高需要很长的过程,要有耐心,要
简介:奶奶的双手曾如水一般的温柔:这双手在我呓语时,轻抚我汗湿了的背;这双手在我跌打扭伤时,轻轻地为我的脚踝抹上凉凉的药膏。这双手载着太多的爱,我不知道是以浓破淡还是以淡破浓,任由滚烫的泪水晕开麦黄色的颜料,在笔端颗颗滴落。