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  • 简介:目的:探讨经皮掌、背侧入路空心加压螺钉固定治疗腕舟骨骨折的手术方法及临床疗效。方法经皮掌、背侧入路治疗无移位腕舟骨骨折9例,B2型采用掌侧入路,B3型采用背侧入路。结果术后随访10~12个月,平均10.8个月,9例骨折均愈合,愈合时间2~4个月,平均3.1个月。患手握力恢复至健侧的80%以上,活动度达到健侧90%以上,无疼痛等不适感觉,没有并发症。恢复工作时间平均为7周。结论无移位(或轻度移位)的新鲜舟骨骨折,常规行CT检查以明确骨折分型,经加压螺钉固定,手术创伤小,根据骨折类型不需外固定或外固定时间较保守治疗缩短,愈合率高,治疗结果满意。

  • 标签: 空心螺钉 内固定 腕舟骨 骨折
  • 简介:目的:研究跟、外侧神经支的体表定位及其与足跟痛的关系.方法:解剖20例足踝部尸体标本,分别以内、外踝尖水平线以及、外踝尖与跟骨结节连线观测跟、外侧神经支的体表定位.局部封闭跟、外侧神经支治疗35例足跟痛患者,以'治愈'、'有效'、'无效'标准进行评判疗效.结果:跟内侧神经支体表定位:踝尖连接跟骨结节内侧突后最突出处连线中点的稍下方;跟外侧神经支体表定位:外踝尖至跟腱后缘水平线中点稍下方;临床局部封闭跟内侧神经支治疗足跟痛的治愈率81.3%,而封闭跟外侧神经支的治愈率为41.7%.结论:跟内侧神经支卡压是产生足跟痛的主要原因,局部封闭跟内侧神经支治疗足跟痛有良好效果.

  • 标签: 跟内侧皮神经支 跟外侧皮神经支 足跟痛 体表定位 局部封闭 局部解剖
  • 简介:跟骨骨折是临床常见骨折,约占全身骨折2%.其中约75%为关节骨折,致残率在20%以上。跟骨关节骨折采用保守治疗难以获得良好的复位和固定,常发生骨折畸形愈合。常规切开复位钢板固定虽可获得良好的复位和固定,术后仍然存在一定比例的软组织并发症。2002年2月至2006年12月,我们小切口切开复位经克氏针螺钉固定治疗32例跟骨关节骨折,疗效满意。

  • 标签: 螺钉内固定治疗 小切口复位 经皮克氏针 跟骨骨折 跟骨关节内骨折 切开复位钢板内固定
  • 简介:目的评价经脊柱镜下半椎管技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2012年8月至2013年12月,应用经脊柱镜下半椎管技术治疗腰椎间盘突出症患者34例,其中男24例,女10例;年龄27-78岁,平均45.2岁。全部为单节段突出,其中L4-532例,LSS12例。术后平均随访12个月,分析术前及术后腰痛及腿痛疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)的变化情况,末次随访时采用MacNab功能评分标准评价效果。结果手术均顺利完成,手术时间60-150min,平均80min;术中出血量10-25mL,平均15mL。术后不同时间点随访腰痛和腿痛VAS评分均较术前明显降低(P〈0.01)。末次随访时按照MacNab标准评定,优26例,良6例,可1例,差1例,优良率94.1%。结论经脊柱镜下半椎管技术近期效果优良,是非高度移位型腰椎间盘突出症的理想手术方法,是否能减少复发尚需要长期随访结果。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 经皮 椎间盘切除术 内镜 半椎管
  • 简介:目的研究经克氏针固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效.材料与方法本组病例50例,其中男22例,女28例.平均年龄52岁(16~86岁).骨折分类:Colles′骨折36例;Barton骨折10例;Smith骨折4例.手术方法C臂X线透视下手法整复满意后,由桡侧向尺侧作经3~4根克氏针固定.结果本组63例,50例获随访,平均随访18个月(6~39个月).疗效按Dienst功能评估标准:优31例,良15例,可4例,优良率占92%.结论经克氏针固定治疗桡骨远端不稳定性骨折,是一种损伤小,缓解疼痛好,康复锻炼早,功能恢复满意的手术,且合并症少,医疗费用低,毋须住院.也是一种便于基层医院推广应用的治疗方法.

  • 标签: 克氏针 内固定 治疗 桡骨远端不稳定性骨折 手术方法
  • 简介:目的探讨后路经间接减压固定术治疗伴有神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折的有效性及安全性。方法2015年6月—2017年6月,共25例伴神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折患者接受后路经间接减压固定术治疗。采用Frankel分级评估神经功能等级,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估腰背部疼痛程度。测量并记录术前、术后及末次随访时矢状位Cobb角、伤椎椎体前缘高度百分比、伤椎楔形角、椎管占位率等影像学指标。结果所有患者手术均顺利完成,随访6~24(12.6±5.6)个月,末次随访时所有患者腰背部疼痛症状均明显改善,椎管得到有效减压,神经功能均明显改善,椎体骨折复位愈合,随访无明显丢失,无固定相关并发症发生。结论后路经间接减压固定术可避免椎管内直接减压,保护脊柱后方结构,减少手术创伤,临床疗效满意,对于伴有不完全神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折的治疗是一种微创、安全、有效的选择。

  • 标签: 胸椎 腰椎 脊柱骨折 内固定器 骨移植 外科手术 微创性
  • 作者: 胡开阳
  • 学科: 医药卫生 > 骨科学
  • 创建时间:2022-12-20
  • 出处:《中华医学信息导报》2022年第16期
  • 机构:金沙县中医医院,贵州金沙551800
  • 简介:目的:研究非司他联合塞来昔治疗痛风性关节炎的效果。方法:本次研究选取了我院从2020年1月至2021年1月收治的痛风性关节炎患者40例,根据治疗方法的不同将其分为研究组与对照组,每组各20例。对照组患者给予非司他治疗,研究组给予患者非司他联合塞来昔治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:经过整体治疗后,研究组各项评分值及治疗有效率均优于对照组,差异P<0.05。结论:在痛风性关节炎患者中采用非司他联合塞来昔治疗效果显著,可促进患者早日康复,值得临床应用。

  • 标签: 非布司他;塞来昔布;痛风性关节炎
  • 简介:目的总结逆行足底内侧动脉穿支蒂岛状瓣修复前足皮肤缺损的临床效果。方法2004年8月至2007年5月采用足底内侧动脉穿支蒂岛状瓣修复前足皮肤软组织缺损创面,临床应用7例,瓣面积为9cm×6cm~7cm×5cm,修复受区创面大小为8cm×5cm~6cm×5cm。结果术后瓣全部成活,随访3~35个月,瓣质地良好,外形不臃肿,供区愈合良好。结论足底内侧动脉穿支蒂岛状瓣血运可靠,设计灵活,手术切取简便安全,是修复前足皮肤软组织缺损创面的理想方法。

  • 标签: 皮穿支蒂皮瓣 修复 前足 皮肤缺损
  • 简介:目的:总结膝关节及其周围骨折治疗方法.方法:回顾26例采用动力髁加压钢板(DCS)、倒置型带锁髓内钉(GSH)和胫骨平台解剖钢板配合使用松质骨加压螺钉、镍钛记忆合金骑缝钉固定治疗膝关节及其周围骨折,结合患肢持续被动功能锻炼(CPM).结果:24例获随访8~30个月,优良率高,治疗效果满意.结论:膝关节及其周围骨折应考虑手术治疗,术后结合CPM功能锻炼及主动锻炼极为重要.

  • 标签: 膝关节骨折 内固定治疗 动力髁加压钢板 倒置型带锁髓内钉 胫骨平台解剖钢板 松质骨加压螺钉
  • 简介:目的探讨腓肠外侧动脉穿支瓣转位修复游离腓动脉穿支瓣切取后形成创面的临床效果。方法12例手足背部组织缺损患者,其中男8例,女4例;年龄24-52岁,平均42岁。缺损范围9cm×7cm~10cm×8cm。择期实施腓动脉穿支瓣修复,同期采取腓肠外侧动脉穿支瓣转位覆盖由腓动脉穿支瓣切取后形成的创面。结果皮瓣全部成活,随访时间6~18个月,平均8个月。瓣质地优良,创面直接缝合,无需植皮。结论应用腓肠外侧动脉穿支瓣修复游离腓动脉穿支瓣切取后所形成的创面,外形美观。

  • 标签: 外科皮瓣 显微技术 手足部 缺损
  • 作者: 曹洪涛
  • 学科: 医药卫生 > 骨科学
  • 创建时间:2023-06-05
  • 出处:《养生科学》2022年第12期
  • 机构:呼伦贝尔市第二人民医院,内蒙古呼伦贝尔162650
  • 简介:目的:探究切开复位固定与植骨术关节骨折移位的效果。方法:将我院80例跟骨关节骨折患者随机分为对照组和观察组,切开复位固定治疗对照组,切开复位固定与植骨术联合治疗观察组,对比两组效果。结果:两组比较,观察组患者Boiher角较小,Gisasna角较大,根骨高度、足部功能评分较高,治疗效果良好(P<0.05)。结论:切开复位固定与植骨术治疗跟骨关节骨折,取得效果良好,可有效改善患者足部功能。

  • 标签: 切开复位内固定;植骨术;跟骨关节内骨折移位
  • 简介:目的探讨按BO原则微创经接骨板接骨术治疗胫腓骨干A、B型骨折的临床效果。方法按BO原则的微创经接骨板接骨术植入LC-DCP钢板治疗8例胫腓骨干骨折。根据术后弪腓骨骨折临床愈合时间进行评价。结果随访8例.时间4~13个月.平均6.3个月.骨折均愈合.无延迟愈合与不愈合。结论按照BO原则的微创经接骨板接骨术技术,对软组织损伤小,恢复快.可有效预防骨延迟愈合与骨不连的发生。

  • 标签: 胫骨骨折 微创 内固定
  • 简介:目的观察经脊柱内窥镜治疗腰椎间盘突出症的近期疗效。方法2012年8月至2012年12月应用经脊柱内窥镜治疗腰椎间盘突出症患者28例,其中男14例,女14例;年龄27~72岁,平均年龄42.1岁。均为单节段突出,其中L4~515例,L5S113例。平均随访6个月,分析术前及术后4个月时腰痛及腿痛的视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)的变化情况,术后4个月时采用Macnab功能评分标准评价效果。结果手术均顺利完成,手术时间50~180min,平均90min;术中出血量10~30mL,平均20mL。术后不同时间点随访腰痛和腿痛VAS评分均较术前明显降低(P〈0.01)。随访4个月时按照MacNab标准评定,优15例,良9例,可3例,差1例,优良率为85.7%。均无严重并发症发生。结论经脊柱内窥镜治疗腰椎间盘突出症近期效果较好。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 经皮 椎间盘切除术 内窥镜
  • 简介:目的探讨应用国产胫骨远端解剖钢板经固定治疗胫骨远端骨折的疗效。方法2002年以来,我们采用闭合复位,小切口经植入胫骨远端内侧解剖钢板治疗27例胫骨远端骨折。结果25例获得随访,平均随访时间14.3个月,骨折均愈合。按Johnor-Wruhs胫骨骨折临床效果评分法,功能优良率88%。结论国产解剖钢板经微创治疗胫骨远端骨折,具有创伤小、恢复快、骨折愈合率高等优点,值得在广大基层医院推广使用。

  • 标签: 胫骨远端骨折 微创 内固定
  • 简介:椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)即在影像导引下通过将穿刺针经穿刺到病变椎体后向椎体内注入骨水泥,以达到增强椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解腰背疼痛,甚至部分恢复椎体高度目的的一种新型技术。

  • 标签: 骨质疏松 脊柱骨折 骨代用品 综述文献
  • 简介:椎弓根脊柱外固定术是用脊柱外固定器治疗脊柱疾病,主要是指经置人椎弓根螺钉,于体外安装支架,通过体外加压促使椎体形态恢复,并予以固定,以维持脊柱的正常形态与功能。随着生物力学和材料学的发展,经椎弓根脊柱外固定技术近年来在临床上的应用范围逐渐扩大,由最初简单的脊柱骨折的治疗,发展到现在多种脊柱疾病的治疗,主要有脊椎骨折整复外固定、椎体感染、脊柱矫形和诊断性腰痛外固定等。现就经椎弓根脊柱外固定器的发展历史、临床应用及主要优缺点等作一综述。

  • 标签: 脊柱疾病 外固定器 综述文献
  • 简介:目的分析重建钢板固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法2001年9月至2006年9月,采用重建钢板固定治疗锁骨骨折52例。结果全部患者获得随访,随访时间8~14个月,平均11个月。骨折全部愈合,平均愈合时间6个月。结论重建钢板固定治疗锁骨骨折,固定牢固,操作简单,能减少并发症并获得较好疗效。

  • 标签: 锁骨骨折 重建钢板 内固定
  • 简介:目的评估闭合撬拨复位空心钉固定治疗儿童跟骨关节骨折的临床疗效,拓宽儿童跟骨骨折的临床治疗思路,为手术方式的选择提供一定经验。方法自2008年10月至2014年9月山西医科大学第二医院骨科采用闭合撬拨复位空心钉固定治疗儿童单足跟骨关节骨折18例,为微创组;同期采用切开复位钢板固定治疗儿童单足跟骨关节骨折12例,为切开复位组。30例均获随访,时间12~26个月,平均19.2个月,记录两组病例手术相关指标、手术前后Bhler角、术后足部功能评分(按照AOFAS踝-后足功能评分系统)以及创口并发症的发生情况,对各项数据进行统计学分析,以α=0.05为检验水准,P〈0.05为差异有统计学意义。结果微创组手术相关指标(手术时间、出血量、住院时间等)均明显低于切开复位组,差异有统计学意义(P〈0.05),术后两组Bhler角较术前均有明显恢复,差异有统计学意义(P〈0.05),两组间术后Bhler角及足部功能评分差异无统计学意义(P〉0.05),微创组创口并发症发生概率低于切开复位组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论闭合撬拨复位空心钉固定治疗儿童跟骨关节骨折与切开复位钢板固定相比,同样可以取得满意的疗效,且具有创伤小、术后创口问题少等优点。

  • 标签: 闭合撬拨复位 空心钉 儿童 跟骨 关节内