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简介：摘要隐球菌性脑膜炎是由隐球菌侵犯脑膜和（或）脑实质所导致的中枢神经系统感染，以严重的颅内压增高、脑实质损害为特征，起病隐匿。这种机会性感染常见于人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者、器官移植受者或其他免疫抑制情况，也见于少部分免疫功能正常人群。在全球HIV感染逐年减少的背景下，隐球菌性脑膜炎仍然有较高的发病率，且病死率居高不下。文中重点对隐球菌性脑膜炎的易患人群、临床表现、影像学特点、诊断方法及治疗方案进行介绍。

简介：摘要：目的：研究大隐静脉射频消融闭合术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法：以大隐静脉曲张患者为研究对象，先在2020.1~2022.1中选出76例，再按治疗方案分组，得到对照组（大隐静脉高位结扎剥脱术）、观察组（大隐静脉射频消融闭合术），各38例，观其手术基本情况，比较症状改善情况。结果：较之对照组，观察组手术用时更短、出血量与切口数较少、术后下床与出院时间更短且差异显著（p＜0.05）；护理后，观察组VCSS评分显著低于对照组（p＜0.05）。结论：以大隐静脉射频消融闭合术治疗大隐静脉曲张操作简单、创伤较小，患者于术后可迅速恢复，症状有明显改善。

简介：摘要非自杀性自伤(non-suicidal self-injury，NSSI)是指不以自杀为目的，直接、故意损伤自己身体组织，且不被社会所接纳、认可的行为。对NSSI的评估主要有外显测量和内隐测量两种，近年来内隐测量受到了广泛关注，其中内隐联想测验(the implicit association task，IAT)作为一种测量个体内隐认知中对客体的相对态度的工具，且能防止意识的干扰，不失为一种评估NSSI的有效方法。本文在介绍内隐态度相关背景基础上，分别从行为学和神经影像学两个方面总结了内隐态度区分和预测NSSI的研究进展。首先，与无NSSI史的群体相比，NSSI群体对NSSI有更为认同的内隐态度，并且其与NSSI的频率、严重程度存在相关；其次，与其他已知的传统预测因素相比，内隐态度能否更好地预测个体以后的NSSI行为，存在较大争论；最后，目前关于NSSI群体对NSSI的内隐态度的生物学基础研究不多，初步结果表明突显网络的激活、部分脑区(例如背侧纹状体)灰质体积的减少可能与NSSI群体的内隐态度有关。综上所述，测量NSSI的内隐态度利于筛选、预测有NSSI风险的人群，在个体虚假报告或自我觉察能力低时尤为有效。此外，本文也提出几点不足，以期为未来研究以及临床干预提供思考。

简介：摘要：建筑玻璃幕墙是以玻璃为面板的一种幕墙，从外观上讲半隐框玻璃幕墙在保证环保性、经济性的同时外观更加美观。在建筑工程中对其应用也越来越多，本文从隐框玻璃幕墙的原理与工艺入手，讨论隐框玻璃幕墙主要施工方案，希望对相关研究带来帮助。

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简介：摘要作为临床上主要的缺血性卒中亚型之一，隐源性卒中病因复杂多样，包括阵发性心房颤动、房性心脏病、卵圆孔未闭、颈动脉蹼、非狭窄性动脉粥样硬化和癌症等疾病，需要进行详细、针对性的评估，并需高度重视其复发风险。来源不明的栓塞性卒中（ESUS）概念的提出，使之成为一种治疗相关性疾病，应针对不同病因采用抗血小板、抗凝、介入和手术等治疗，以降低其卒中复发率。

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简介：摘要：如今的课堂教学灌输现成知识的现象依旧普遍存在，大多数课堂教学只注重知识的传授，忽略了思维的开启；注重对知识的简单识记，忽略了对怀疑的探究。所以说，今天的课堂教学是一种缺少思维的课堂是一种没有智慧的课堂。这样的课堂生硬、刻板、无趣、没有活力，这也是为何孩子们不喜欢上课的重要原因。因此我们迫切的需要去改头换面，要给我们的课堂注入一眼清泉、一坛活水，而这就是孩子们的思维。

简介：摘要：中学是学生自觉性和独立性形成的最佳时期，斯宾塞说“记住你管教的应该是养成一个能够自治的人，而不是一个要别人来管理的人” 在实践中，我们往往会有这样的体会，虽然学校制度、条例及与之相配套的检查等这些硬管理手段很齐备，但仅仅是被动管理，一旦有所松懈，便会乱作一团，且学生容易产生抵触情绪。所以要教育好一个学生必须首先了解学生，并不断去研究学生，更重要的是要信任学生。著名的心理学家马斯络先生早就总结出了一个重要的理论--需要得到了解、需要得到信任。这是需要层次理论的较高层次的最需要，对学生适时给予关爱信任和充分了解无疑会收到想不到的教育效果。那么，我们是否可以尝试一种新的管理手段，作为对传统管理的一个有效的补充呢？

简介：【摘要】目的 浅析早期隐裂牙使用金属烤瓷全冠修复的临床价值。方法 共计100例早期隐裂牙患者，均源自于我院2020年5月~2021年12月收入，根据不同治疗方式分为对照组（n=50，综合治疗）与研究组（n=50，金属烤瓷全冠修复），就两组患者治疗效果进行组间比较。结果 研究组患者临床疗效高于对照组，差异有意义（P＜0.05）。结论 早期隐裂牙应用金属烤瓷全冠修复临床效果确切。

简介：摘要：幼儿园的生活有着各种丰富的环节，不同的环节之间的连接通常被统称为“过渡环节”。虽然每一个过渡环节的时间都比较简短，但是将这些零零碎碎的时间加起来也在幼儿的一日生活中占了相当大的比例。正所谓“一日生活皆课程”，身为教师应该关注到这些细小的环节，从而让它们发挥出巨大的作用。

简介：摘要：本文通过开发无铬无氰化学去镀铜溶液配方及工艺参数，与铬酸退铜工艺对比分析，研究聚合硫氰酸钾体系无铬无氰化学退镀铜速度，退铜溶液对基体的腐蚀性、退铜溶液对基体氢脆的影响。得出以下结论，聚合硫氰酸钾体系无铬无氰退镀铜溶液可以提高退铜效率1.5倍左右，对基底材料外观破坏性较小，退铜后基体表面仍保持镀铜前的表面状态。聚合硫氰酸钾体系无氰退铜工艺对基体的氢脆性检测合格，符合航标要求。

简介：摘要：针对有源电力滤波器动态响应速度和对系统谐波电流的补偿精度等性能改善的问题，本文提出一种无谐波检测的双重无差拍控制方法。首先根据有源电力滤波器的等效电路，建立了电压电流双无差拍控制器的数学模型，提出的无谐波检测方法直接采样电网电流，无需提取谐波，该方法省去了谐波检测环节，降低了控制结构复杂度。通过分析系统等效模型的动态性能，选择合适的控制参数，提高了系统稳定性和电流内环的跟踪精度，实现了谐波的补偿效果，仿真验证了所提控制方法的有效性。

简介：摘要目的分析CTD合并新型隐球菌感染患者临床特点及相关因素，提高对该病的认识和临床诊疗水平。方法回顾性分析2010年1月至2021年4月在北京大学人民医院住院治疗的12例CTD并发新型隐球菌感染患者的临床特点、实验室检查结果、治疗、预后，并复习相关文献。采用独立样本t检验或秩和检验。结果12例患者均为女性，年龄18~85岁，平均（51±23）岁；均无明确鸟类接触史。其中3例RA，7例SLE，1例pSS，1例未分化CTD；4例隐球菌脑膜炎，8例肺隐球菌病；12例均无人类免疫缺陷病毒感染，起病前均曾单用或联合应用激素、免疫抑制剂、生物制剂治疗；血隐球菌抗原检测均阳性；6例行脑脊液检查，2例脑脊液墨汁染色阳性，2例脑脊液培养阳性，3例颅内压明显增高[最高>600 mmH2O）（1 mmH2O=0.009 8 kPa）]；7例行肺穿刺活检，7例肺组织病理学检查确诊阳性；6例发病时淋巴细胞<1.0×109/L，共2例检测了外周血CD4+ T细胞且水平明显降低。治疗方面，12例均静脉应用抗真菌药物治疗（4~6周），12例应用氟康唑，2例氟康唑联合两性霉素，1例氟康唑联合氟胞嘧啶，1例氟康唑联合两性霉素、氟胞嘧啶，均改为口服氟康唑序贯治疗，总疗程4~21个月，11例均痊愈，1例隐球菌脑膜炎症状缓解。结论CTD合并新型隐球菌感染临床症状不典型，发病可能与免疫抑制剂和糖皮质激素的应用有关，外周血淋巴细胞尤其是CD4+ T细胞降低更易感染，早期诊断早治疗是提高此病治愈率、改善预后的关键。

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简介：摘要目的提高临床医师对隐源性机化性肺炎(COP)的认识，减少误诊误治。方法分析西安国际医学中心医院2019年9月至2021年12月经病理确诊的29例COP患者的临床表现、实验室检查、胸部CT等资料。结果29例患者中男20例，女9例，平均年龄(53.5±14.9)岁。主要症状为咳嗽(22例，75.9%)、咳痰(13例，44.8%)和发热(6例，20.7%)。体征以病变部位湿啰音(7例，24.1%)较为常见。实验室检查以超敏C反应蛋白升高(13例，54.2%)、中性粒细胞比例升高(12例，41.4%)、血小板计数升高(11例，37.9%)及红细胞沉降率增快(5例，31.3%)较为常见，而降钙素原正常。胸部CT呈多种形态改变，主要表现为斑片状实变影(22例，75.9%)、磨玻璃影(18例，62.1%)、含气空隙(18例，62.1%)、支气管充气征(14例，48.3%)和结节影(11例，37.9%)等，病灶常沿胸膜下(82.8%)和(或)支气管血管束(44.8%)分布。经支气管肺活检和经皮肺穿刺活检是诊断COP的主要手段。26例接受糖皮质激素治疗，22例治愈，4例显效，其中4例复发，复发后对糖皮质激素仍然有效。结论COP的临床表现和实验室检查缺乏特异性，胸部CT表现对COP的诊断有重要提示作用，肺组织活检病理是诊断COP的必要条件，但确诊有赖于临床-影像-病理和长期随访综合判断。COP预后良好，糖皮质激素治疗效果显著。