简介：摘要睑缘炎相关角结膜炎(blepharokeratoconjunctivitis，BKC)是临床上常见的一类慢性眼表疾病，常累及结膜和角膜，对患者的视力造成严重威胁。由于其起病隐匿且临床表现及体征易与其他角结膜炎性疾病相混淆，从而容易造成误诊、漏诊，尤其对于儿童患者可导致弱视或更严重的视力损害。BKC的治疗首先需要控制睑缘炎症，以局部治疗为主，病情较重的患者，可加用口服药物系统治疗。而对于角结膜炎症，可以加用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。临床上轻度BKC选用低浓度糖皮质激素或非甾体抗炎药治疗；中重度BKC选用高浓度糖皮质激素或低浓度糖皮质激素联合免疫抑制剂，角膜溃疡者需加用抗菌药物眼膏；严重者可能需要手术治疗。(国际眼科纵览，2021, 45：38-43)

简介：目的评价羊膜移植在治疗睑球粘连中的效果。方法2000年12月-2008年12月间睑球粘连病人共23例(26眼)进行睑球粘连分离术+羊膜移植术治疗,并对其治疗效果进行问顾性分析。结果平均6个月的追踪、观察,共治愈23眼(88．46％),复发3眼(11．54％)。结论羊膜移植在治疗睑球粘连手术中是有效、简便易行的方法。

简介：摘要目的探讨额部皮瓣联合睑板结膜瓣在下睑广泛全层缺损修复中的应用及效果。方法2016年1月至2018年3月海军军医大学附属长海医院收治下睑广泛全层缺损患者9例，全部缺损长度均大于下睑全长一半。设计额部皮瓣联合睑板结膜瓣覆盖下睑缺损处的残留皮肤创面。术后4～6周行二期断蒂和睑缘修整术。结果本组9例额部皮瓣全部存活。1例术后出现下睑退缩，半年后恢复正常。1例因下睑皮瓣肥厚、1例因皮瓣蒂部肥厚半年后进行修薄。余患者术后外观均得到较大改善，没有进行任何修复手术，对手术效果满意。结论额部皮瓣质地好、血供确切、成活率高，在联合睑板结膜瓣修复广泛的下睑全层缺损时能获得良好的手术治疗效果。

简介：摘要睑缘炎相关角结膜病变（BKC）是儿童常见眼表疾病，轻者可造成眼部刺激症状，重者可导致视力损伤。目前，儿童BKC的病因尚不明确，相关研究处于起步阶段，国内尚未形成适用性强的专家共识。相对于成人，儿童患者的临床表现往往更加隐匿，加之眼科医师对其认识不足，因此儿童BKC仍存在漏诊、误诊及治疗不规范情况。本文就儿童BKC的病因、诊疗现状、临床特点及其规范化诊疗等方面进行述评，以期引起眼科临床医师的高度重视。

简介：【摘要】目的：分析睑结膜入路去睑袋辅助纳米脂肪填充在眶周年轻化中的临床治疗效果。方法：选择我院2019年9月到2020年9月一年期间收治的接受睑袋去除术的患者48例，将其随机分为对照组(采用常规睑袋去除术)和治疗组(采用睑结膜入路去睑袋辅助纳米脂肪填充)，每组各24例，对两组的治疗效果进行收集和分析，对比两组患者治疗满意度以及术后并发症发生率。结果：治疗组患者治疗满意度高于对照组，治疗组术后并发症发生率低于对照组，以上差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：在眶周年轻化临床治疗中应用睑结膜入路去睑袋辅助纳米脂肪填充能有效改善眶周皮肤状态，消除和减轻黑眼圈，提升患者治疗满意度，降低术后并发症的出现的风险。

简介：摘要目的探讨经结膜入路眼袋并睑眶沟畸形矫正术的临床经验。方法2016年6月至2018年7月，南京中医药大学附属江苏省中医院整形美容科收集去除眼袋和睑眶沟畸形矫正患者67例，其中男3例、女64例；年龄18~28岁，平均22岁。均为下睑袋伴不同程度的眶隔后脂肪疝出，无或轻度下睑皮肤松弛；不同程度的睑眶沟呈现，骨性眶缘轮廓感，或伴有眶下区的发育不足。采用经结膜入路或附加外眦切口，于下睑前壁后方暴露脂肪团，释放弓状缘，眶隔脂肪带蒂转移至睑眶沟间隙并固定于眶下缘。眶隔后脂肪不足者以耳后筋膜移植补充。结果67例患者术后均顺利恢复，术区均无血肿、感染，结膜切口愈合良好，无下睑退缩、睑缘外翻等现象。随访>3个月，其中63例患者眼袋隆起及睑眶沟凹陷畸形明显改善，动态(轮匝肌收缩)表情下睑形态未出现局部隆起现象；另有3例双侧，1例单侧仍然存在轻度脂肪膨出眼袋畸形。结论经结膜入路眼袋并睑眶沟畸形矫正术可获得下睑眶区良好的效果。

简介：摘要目的探讨眼眶内海绵状血管瘤经下睑结膜入路摘除的可行性。方法选取我院收治的20例眼眶内海绵状血管瘤患者，术前经眼CT或MRI联合眼部多普勒超声检查已经确认。位于鼻下、颞下及正下方肿瘤采用外眦角切开联合下睑结膜入路；对于眶内侧及鼻上方肿瘤采用外眦角切开联合下睑结膜入路及泪阜处结膜入路，减轻眶内压力，便于暴露肿瘤.结果20例眼眶内海绵状血管瘤全部完整取出，无并发症出现，无瘢痕形成，眼部美观。结论眼眶内海绵状血管瘤经下睑结膜入路摘除，手术时间短，创伤小，术后基本无瘢痕形成，美容效果好。

简介：摘要目的评估经结膜注射A型肉毒毒素治疗甲状腺相关眼病上睑退缩的临床效果。方法回顾性研究。对山西省眼科医院2017年7月至2018年7月13例(17眼)甲状腺相关眼病上睑退缩行经结膜睑板上缘A型肉毒毒素(2.5~10 IU)注射，根据患者上睑下垂的程度不同，注射不同剂量的药物。随访观察3天~12周。结果在注射后2~3天94%(16/17)病例出现麻痹效果，注射后2周达高峰，12周药物失去作用，需要重复注射。9眼上睑退缩改善0~1.0 mm，5眼改善1.5~2.0 mm，2眼改善2.0~3.0 mm，1眼无明显改善。无上睑退缩加重者。暂时性的上睑下垂1眼。暂时性眼睑闭合不全2眼。结论结膜下注射A型肉毒毒素是一种有效的治疗甲状腺相关眼病上睑退缩的方法。

简介：［摘要］目的观察结膜上穹窿联合筋膜鞘（CFS）悬吊术的临床效果。方法为患者实施结膜上穹窿联合筋膜鞘（CFS）悬吊术20人（22眼），并跟踪随访一年以上。结果效果满意2１眼,占95.45%,改善１眼,占4.55%.结论结膜上穹窿联合筋膜鞘（CFS）悬吊技术是一种简单有效、易于掌握的手术，所需医疗条件不高，适应症宽，值得推广。

简介：摘要目的评价曲安奈德结膜上方穹隆部深层注射治疗甲状腺相关眼病上睑退缩的效果。方法病例对照研究。选取2015年10月至2018年12月首都医科大学附属北京友谊医院眼科就诊的53例（64只眼）甲状腺相关眼病所致上睑退缩患者的病历及随访资料，其中33例（39只眼）患者采用结膜上方穹隆部深层曲安奈德注射治疗（治疗组）；20例（25只眼）仅观察随访（观察组）。治疗组曲安奈德每次20 mg结膜上方穹隆部深层注射，每月1次，治疗效果稳定后停药并随访。对两组患者治疗或随访前、后上睑缘距瞳孔距离（MRD1）、甲状腺眼病生活质量（TED-QOL）评分、临床活动度评分（CAS）、眼球突出度等指标进行比较。采用配对t检验及独立样本t检验等进行统计学分析。结果治疗组男性6例，女性27例，年龄（43±12）岁；观察组男性5例，女性15例，年龄（40±13）岁，两组性别、年龄、眼睑退缩病程及首次就诊时MRD1，TED-QOL评分，CAS，眼球突出度，眼压，B超测量的上、下、内、外直肌直径比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗组曲安奈德注射次数为（2.18±0.94）次（范围1~5次）；治疗后随访（6.74±3.89）个月，MRD1由（6.85±0.88）mm降低至（4.38±1.04）mm、TED-QOL评分由（22.03±4.33）分降低至（7.91±3.25）分，CAS由（2.82±0.39）分降低至（0.97±0.39）分，差异均有统计学意义（t=14.68，21.36，20.92；均P<0.01）；眼球突出度、眼压、B超测量的各直肌直径治疗前、后差异均无统计学意义（均P>0.05）。观察组随访（8.65±5.15）个月后眼睑退缩亦有好转，但治疗组改善更明显，治疗组治疗前后的MRD1、TED-QOL评分、CAS差值分别为（2.46±1.05）mm、（14.06±3.80）分、（1.85±0.51）分，均高于观察组随访前后的差值[（0.32±0.75）mm、（3.24±2.86）分、（0.56±0.58）分]，差异均有统计学意义（t=8.86，11.90，8.98；均P<0.01）。两组患者在随访期间上睑退缩均无复发。治疗组中出现短暂性眼压升高5例（6只眼），经降眼压治疗后恢复正常；3例女性患者有月经改变。结论结膜上方穹隆部深层注射曲安奈德治疗甲状腺相关眼病所致上睑退缩是一种简单、有效的治疗方法，能够显著减轻上睑退缩症状，改善患者生活质量。（中华眼科杂志，2020，56：524-529）

简介：目的对伴睑球粘连的复发性翼状胬肉,行球结膜瓣移植联合羊膜移植治疗作回顾性分析。方法30例伴睑球粘连的复发性翼状胬肉切除后,分离睑球粘连,创面行球结膜瓣移植联合羊膜移植,术后观察羊膜溶解及上皮修复情况。结果随访3-6月,2眼（6.7%）翼状胬肉复发,1眼（3.3%）睑球粘连复发。结论采用球结膜瓣移植联合羊膜移植治疗伴睑球粘连的复发性翼状胬肉,简单易行,成功率高。

简介：摘要目的探讨改良结膜梯形切除联合结膜巩膜固定术治疗结膜松弛症。方法本组选择我院2012年3月至2014年3月收治的结膜松弛症患者62例（124眼）为研究对象，对上述患者进行改良结膜梯形切除联合结膜巩膜固定术。结果术后4周，82只眼（66.13％）尝味试验呈阳性；术后2个月情况无显著改变。于术后6-7周，所有患者的自觉症状趋于稳定；术后8周，予以系统评估76眼（61.30％）治愈，38眼（30.64％）改善，10眼（8.06％）无效，总有效率达91.94％。结论改良结膜梯形切除联合结膜巩膜固定术治疗结膜松弛症临床疗效颇佳，值得临床进一步推广与应用。

简介：摘要目的探讨上睑提肌前徙在修复重睑术后宽重睑伴上睑下垂中的应用。方法选择2015年1月至2020年10月来自中南大学湘雅二医院及长沙美莱医疗美容医院的重睑术后宽重睑伴上睑下垂患者，在矫正宽重睑手术中，解剖复位各组织结构，并应用上睑提肌前徙矫正宽重睑患者的上睑下垂畸形。术后对患者进行随访，分别让医生、患者和第三方对比术前和术后6个月以上照片，对手术效果进行评估，三方都满意为显著有效，两方满意为有效，一方满意为一般，都不满意为差。结果共纳入98例患者，女性95例，男性3例；年龄18~49岁，平均24.5岁。双侧宽重睑同时矫正68例，单侧宽重睑矫正30例，共行166侧上眼睑手术，其中轻度上睑下垂102侧，中度上睑下垂64侧。术后效果评价：显著有效90例，有效5例，一般3例，无效果差患者，疗效满意度为96.9%(95/98)。结论在宽重睑修复手术中，上睑提肌前徙是宽重睑修复中的重要步骤，可以有效矫正宽重睑患者的上睑下垂畸形。

简介：

简介：摘要目的探讨结膜切除与结膜切除并巩膜固定治疗结膜松弛症的临床治疗效果。方法本实验选择了我院2015年1月—2015年12月收治的患有结膜松弛症患者50例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者25例；给予对照组患者结膜切除术治疗，观察组患者选择结膜切除联合巩膜固定术治疗；比较两组患者各项实验数据。结果两组患者经不同方法治疗后，观察组患者临床治疗有效率优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予结膜松弛症患者以结膜切除联合巩膜固定术治疗，此方式临床治疗效果显著，值得临床广泛使用。

简介：

简介：摘要1例35岁有明显流行病学接触史女性患者，因右眼急性睑板腺炎首诊于眼科，而后相继出现结膜下出血、发热和咳嗽等症状，经过了局部抗生素药物治疗和全身抗病毒药物治疗。随后其否认任何流行病接触史的母亲和父亲均先后出现发热乏力等症状，诊断为2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)。患者在眼科首诊后17 d经肺部CT检查发现肺部COVID-19改变，于眼科首诊后24 d第3次的鼻咽拭子病毒核酸检测显示阳性，最终确诊为COVID-19，入住方舱医院隔离治疗。目前，COVID-19眼部感染情况尚不明确，症状表现多样化，医务人员对首诊眼科的患者应保持警惕并注意防护。

简介：背景上睑退缩是指上睑上提超过正常的覆盖角膜上缘1～2mm的位置，多见于上睑下垂的过度矫止或甲状腺功能亢进等患者。以往多采用提上睑肌-Muller肌延长术进行矫正，但存在难操控性及矫正不全。采用睑板前组织形成隔离瓣来延长提肌、矫正回缩的创新方法，矫正更加精密彻底。

简介：

简介：摘要目的探讨重睑术致重睑过宽的修复要点与临床效果。方法2015年9月至2018年3月，佛山市顺德贝尔美美容医院美容外科对28例女性患者(年龄27～48岁，平均35岁)不满意重睑术后过宽的重睑宽度进行测量，宽度6.5～12.0 mm，平均8.59 mm。单纯性重睑过宽的修复方法主要是粘连松解，降低宽度。复杂性重睑过宽的修复方法包块粘连松解降低宽度，同时行脂肪移植填充或眶隔脂肪转移或上睑提肌缩短或上睑提肌腱膜前徙固定术或上睑退缩矫正术等。结果28例重睑过宽修复后，重睑宽度明显变窄，重睑自然度、对称性、上睑凹陷、角膜暴露率明显改善。26例效果满意，1例皮肤薄、弹性差、效果欠佳；1例自觉重睑偏窄，要求调宽。结论明确重睑过宽临床特征对确定手术方案、手术项目、术前与患者沟通以及咨询有参考意义。