简介:摘要目的评价脑血管病神经功能缺损的社区医院康复及家庭康复治疗的疗效。方法对符合条件的患者根据家庭的配合程度分为对照组及康复组,对照组给予神经内科常规治疗,康复组给予神经内科常规治疗及综合康复治疗(包括社区医院康复及家庭康复),由社区全科医师及康复师一对一上门或来院康复指导训练,由社区医生和康复师、患者家属共同参与整个康复过程,采用Bobath法和运动再学习、电疗、皮肤再刺激、家庭康复训练等,入组时、治疗3月、6月后使用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损程度及使用Barthel指数评定日常生活活动能力(ADL)。结果治疗后康复组使用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05);日常生活活动能力(Barthel指数)评分明显高于对照组(P<0.01)。结论脑血管病神经功能缺损社区医院康复及家庭康复可以使患者获得更好的运动功能、日常生活活动能力,提高生活质量及减少继发合并症。
简介:背景:目前国内外学者对于胸腰椎及腰椎爆裂骨折所诱发致神经功能损伤的危险因素研究结果存在差异性。目的:探讨脊柱胸腰段及腰段爆裂骨折后椎管狭窄程度及后方韧带复合体完整性与神经功能损伤程度之间的关系。方法:回顾性分析2002年4月至2011年10月重庆医科大学附属第一医院骨科收治的156例胸腰椎及腰椎爆裂骨折患者,分别进行脊柱CT横断面椎管正中矢状径测量、后方韧带复合体完整性及神经功能损伤程度评估,并行统计分析。结果与结论:94例患者有不同程度神经功能损伤,其损伤程度与椎管占位程度显著相关,其中T12椎管占位程度与神经功能损伤程度相关性最高(rs=0.87、P〈0.001),T11节段椎管占位程度与神经功能损伤程度相关性最低(rs=0.59、P〈0.001);后方韧带复合体损伤与神经功能损伤程度显著相关(OR=3.82,P〈0.001)。提示脊柱胸腰段骨折椎管狭窄程度、后方韧带复合体完整性与患者神经功能损伤程度有显著相关性。
简介:摘要目的探讨优质护理对脑卒中患者神经功能缺损和生活能力的影响。方法选择2007年6月到2011年8月在我院进行治疗的脑卒中患者91例进行研究,分为两组进行护理,比较两组的不同护理结果。结果不同组别干预前后神经功能缺损情况分析显示,护理组和对照组在干预前后比较均存在统计学意义(P<0.05),护理干预后护理组和对照组比较存在统计学意义(P<0.05),不同组别干预前后生活能力状态分级情况分析显示,护理组和对照组在干预前后比较均存在统计学意义(P<0.05),护理干预后护理组和对照组比较存在统计学意义(P<0.05)。结论采用优质护理可明显脑卒中患者神经功能缺损和生活能力,应加强临床推广。
简介:摘要目的探讨阿托伐他汀对进展性脑梗死神经功能缺损程度的影响。方法运用随机数字表法将2009年10月~2011年10月在我院神经内科112例进展性脑梗死患者分为观察组和对照组,对照组患者给予常规溶栓、阿司匹林肠溶片抗血小板聚集治疗原发病与合并症,观察组在上述常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙片治疗,分别于入组时及治疗后4周后使用自编问卷、运动能力(Fugl-Meye量表)及生活能力(Bathel指数)进行测评评价2组患者的临床治疗效果。结果经过为期4周的治疗后,观察组患者FMA评分及MBI评分明显高于对照组(t=-9.998,P<0.01;t=-25.790,P<0.01)。结论阿托伐他汀治疗进展性脑梗死可降低神经功能缺损程度,改善患者的预后。
简介:摘要目的探讨早期护理干预对颅脑损伤患者神经功能及预后的影响。方法将我院2010年12月至2011年4收治的患者按照护理方法的不同分为观察组40例和对照组30例,两组患者住院期间的治疗方法相同,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上为促进患者神经功能康复采用早期综合干预,比较两组患者的神经功能改善和预后情况。结果观察组的NDF评分和Barthel指数的改善显著优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为5.0%显著低于对照组的20.0%(P<0.05)。随访期间观察组的GOS良好率为70.0%显著高于对照组的40.0%(P<0.05)。观察组的植物生存率2.5%显著低于对照组的16.7%(P<0.05)。结论早期干预护理能够显著减少颅脑损伤患者的并发症,促进神经功能恢复,改善预后。
简介:目的探讨微创血肿清除对脑出血后神经功能恢、住院天数和经济支出的影响。方法将74例脑出血患者随机分为微创治疗组和常规治疗组,在发病后1、3、6个月3个时间点,采用美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)、改良Barthel指数(MBI)、临床痴呆分级量表(CDR)和汉语失语检查表(ABC)分别对神经功能、Et常生活能力、痴呆程度及语言功能进行评分,同时观察患者住院期间的经济支出。结果1、3、6个月时,微创组NIHSS评分、MBI指数、ABC评分均高于常规治疗组(P〈0.05)。在3、6个月时,微创组CDR分级较常规治疗组低(P〈0.05)。微创组住院天数和住院期间经济支出均少于常规治疗组(P〈0.05)。结论微创血肿清除对脑出血患者神经功能恢复具有一定促进作用,且住院天数和住院期间经济支出均较少。
简介:摘要目的灯盏花素和血栓通胶囊联合应用对急性缺血性脑卒中患者神经功能恢复的影响。方法2010年1月至2011年6月我院收治的急性缺血性脑卒中患者71随机分为西医基础治疗组(对照组)36例和西医基础治疗加灯盏花素中医康复治疗组(实验组)35例。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和修订致残量表(mRS)作为判断疗效主要指标,对上述2组患者疗效进行评价。结果两组患者NIHSS评分较治疗前均明显下降(p<0.05),且实验组患者治疗后NIHSS评分明显低于对照组(p<0.05);治疗后实验组的总有效率为(51.4)明显高于对照组(33.3%)(p<0.05)。结论西医基础上加用中药灯盏花素和血栓通胶囊可以显著提高急性缺血性脑卒中患者的临床疗效。
简介:摘要目的探讨老年腔隙性脑梗死患者服用银丹心脑通软胶囊后对神经功能缺损及血脂的影响。方法选取104例老年腔隙性脑梗死患者随机分成2组(治疗组和对照组),对照组给予常规西医治疗,治疗组在西医治疗基础上加用银丹性脑通软胶囊,分别测定治疗前后神经功能缺损程度和血脂的变化。结果治疗组治疗后神经功能缺损程度和血脂均有显著改善(P<0.05)。结论银丹性脑通软胶囊对老年腔隙性脑梗死患者具有改善神经功能,调节血脂的作用。
简介:目的探讨大鼠局灶性脑缺血后神经功能恢复及海马病理形态学改变,评价依达拉奉的干预作用。方法126只雄性SD大鼠随机分为3组:假手术组(A组,6只),生理盐水组(B组,MCAO后6h、12h、24h、48h、72h、5d、7d7时点,各6只),依达拉奉处理组(c组,同B组),术后即刻予以依达拉奉干预。行神经功能缺损评分测定;Trc染色观察脑梗死体积改变;用HE染色方法观察病理形态学改变。结果术后进行神经缺损评分发现,由于麻醉和手术创伤的影响,假手术组术后出现6—24h神经功能减退。与假手术组相比,在6~24h时间段盐水组神经功能下降明显(P〈0.05)。依达拉奉组神经功能明显好于盐水组(P〈0.05)。术后7d盐水组和依达拉奉组神经功能基本恢复。同时,在依达拉奉组和盐水组中,缺血24h脑梗死体积最大;与盐水组相比,术后6—24h依达拉奉组脑梗死体积明显减小(P〈0.05)。HE染色显示术后6h在脑缺血区神经元细胞无明显改变,6h后缺血区脑组织逐渐出现肿胀与坏死;在依达拉奉组,脑水肿和神经元坏死病理损害明显较轻,在假手术组,脑组织无明显改变。结论依达拉奉具有改善神经功能缺损、缩小脑梗死体积和减轻缺血性病理损害程度的作用;研究还提示依达拉奉对缺血性脑卒中早期神经功能恢复具有十分重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨在复苏现场对心搏骤停患者采用冰帽进行头部保存性低温治疗的可行性以及对患者复苏成功率及神经功能预后的影响。方法取2009年10月-2011年9月在我院符合心搏骤停的患者。患者根据发病日期单双日随机分组早期低温治疗组和对照组,每组各16例。早期低温治疗组患者在确定发生心搏骤停后即刻立即予以冰帽低温治疗。对照组按常规于复苏成功恢复自主循环后给予冰帽治疗。两组均接受心脏按压、人工通气、电除颤等复苏、复苏药物使用等复苏措施。结果早期低温治疗组16名患者自主循环恢复12例,占75%,对照组则仅4例,占25%。早期低温治疗组16名患者中有6名(37.5%)存活出院,对照组16名患者中则仅有2名患者存活出院(12.5%),低温治疗组存活患者神经功能好于对照组。结论本研究通过复苏现场进行头部保存性低温治疗,预期可提高心搏骤停患者自主循环恢复率、存活率和改善复苏后存活患者的神经功能预后。
简介:采用Hodgkin-Huxley神经元模型,在二维随机神经网络中引入局部扩散功能缺陷,研究了神经网络中非对称缺陷附近的方形失去扩散功能的缺陷对螺旋波动力学行为的影响.缺陷使螺旋波降低传播速度的行为与缺陷的位置和尺寸有关:靠近螺旋波中心的缺陷影响最为显著,当缺陷远离中心位置时,缺陷的作用明显减弱;缺陷尺寸越大,影响也越显著.同时观察到,在弱耦合神经网络中,缺陷的存在导致了螺旋波的漂移现象.进一步研究缺陷和通道噪声同时存在时系统时空斑图的演化行为,结果发现,噪声作用下缺陷处形成了新的波源.最后,通过分析神经元放电节律和平均膜电位的变化揭示了缺陷对神经网络时空行为影响的机理.