简介:摘要目的探讨完全离断伤断指再植临床疗效,为完全离断伤断指再植临床治疗提供理论依据。方法选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的60例完全离断伤患者作为此次研究对象,给予患者再植手术进行治疗,分析60例患者手术后疗效情况,分析60例患者治疗满意度情况。结果60例患者手术后疗效中治愈20例,占比33.33%,治疗效果良好36例,占比60.00%,治疗无效4例,占比6.67%,治疗有效率为93.33%;60例患者治疗满意度中非常满意34例,占比56.67%,满意20例,占比33.33%,不满意6例,占比10.00%,满意度为90.00%。结论完全离断伤断指再植临床疗效显著,减少了瘢痕,改善了生活质量,提高了恢复速度,改善预后,提高了满意度,临床上值得推广应用。
简介:摘要目的探讨热压伤致小儿手指离断再植的手术方法和适应证。方法自2014年12月至2019年11月,对热压伤所致4例9指小儿手指离断采用显微外科技术进行再植。清创后采用克氏针行指骨纵行固定,修复指屈、伸肌腱,吻合两侧指动脉及伴随神经,并吻合指掌侧静脉或取静脉移植重建指背静脉,指背热压伤皮肤予暂时保留或一期皮瓣覆盖指背创面。结果术后1例小指发生静脉危象,拆除部分伤口缝线,侧切放血成功存活,余指体均完全存活。术后随访0.5~1.0年,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准综合评定手功能:优2例,良1例,可1例。结论热压伤所致小儿手指离断,只要指体完整,术中综合判断皮肤、血管、骨损伤的程度,通过吻合指动脉及指掌侧静脉,或取静脉行指背静脉移植,局部带蒂皮瓣覆盖创面再植术后效果满意。
简介:摘要目的总结应用手掌皮下口袋包埋法治疗儿童手指末节离断伤的临床疗效。方法2013年2月-2018年12月,共收治儿童手指末节尖端到远节指骨间关节平面完全离断19例21指,其中切割伤4例5指,套脱伤3例4指,挤压伤6例6指,碾压伤6例6指,均无法行吻合血管的断指再植。受伤至手术时间为3~12 h,平均5 h。采用手掌皮下口袋包埋方法:先拔甲、去表皮、骨折克氏针内固定、离断指体原位回植缝合,然后将离断指体包埋在患指侧手掌大鱼际皮下口袋中;术后2~3周,将患指从皮下口袋中取出,确定血运可靠后4-0丝线缝合供区切口,患指用凡士林纱布包裹保湿2周(有利于指尖上皮化)。通过定期电话通知门诊复诊21指。结果本组术后随访时间为3~36(平均14)个月,患指完全成活19指(90.4%),部分坏死1指(4.8%),完全坏死1指(4.8%)。掌指关节(MP)、近侧指骨间关节(PIP)、远侧指骨间关节(DIP)的平均关节运动度分别为(83.4±3.7)°、(97.1±2.7)°和(81.8±1.7)°。术后完全成活患指的外观、感觉及功能恢复良好。结论手掌皮下口袋包埋法是治疗儿童末节手指离断的一种有效方法,操作简单,创伤小,总体疗效满意。
简介:摘要目的分析断指再植术在手指钝性离断伤临床治疗中的应用效果。方法择取本院于2014年11月-2016年4月期间收治的54例(63指)手指钝性离断伤患者为研究对象,对患者行显微断指再植术,观察临床治疗效果。结果63例患者中,有10例患者完全成活,40例部分成活,6例存活与部分存活,3例失败,总成活率为95.24%;1例严重感染,3例血管危象,不良症状发生率为6.35%。结论在手指钝性离断伤临床治疗中,要想保证断指再植术拥有良好的应用效果,必须确保血管、神经的清创、吻合修复拥有良好的准确性、有效性,只有这样,才能确保断指存货且具有良好的应用功能,除此之外,影响手术成功率的因素还有患者身体状况、受伤类型等。
简介:【摘要】目的:观察手指钝性离断伤显微断指再植的治疗效果。方法:选取本院2021.01——2022.12期间收治的手指钝性离断伤病人为研究对象,贴合统计要求筛选共计34名。所有患者均接受显微断指再植术治疗,以此统计临床治疗有效率。对比患者手术前后的生活质量(WHOQOL)评分、成功组和失败组患者手指损伤指标,验证显微手术治疗作用。结果:34名患者治疗有效率为91.18%。术后患者WHOQOL评分高于术前,对比P<0.05。成功组患者的手指损伤指标中手指损毁程度、手指污染面积、受伤时间低于失败组、可供吻合动静脉数目高于失败组,对比P<0.05。结论:手指钝性离断伤病人在显微手术治疗下,断指再植恢复效果良好,可提高患者生活质量,建议普及应用。