简介:目的探讨多层螺旋CT对法洛四联症的诊断价值及其临床意义。方法46例经手术病理证实的法洛四联症患者,术前均接受MSCT检查,分析其临床资料及MSCT表现,并与术后结果进行对照。结果MSCT对46例法洛四联症患者均能做出定性诊断。法洛四联症室缺类型:嵴下型室缺44例,嵴上型室缺2例。主动脉骑跨率:骑跨50%为44例,骑跨40%为2例。肺动脉狭窄:46例均有右室流出道狭窄。合并肺动脉瓣二瓣化畸形36例。合并房间隔缺损或卵圆孔未闭14例,动脉导管未闭2例,右位主动脉弓14例,永存左上腔4例,另2例左头臂静脉异常走行。结论MSCT对心外畸形的检出率,肺动脉及段级分支的变异和发育情况有较高的价值。MSCT可以清楚显示冠状动脉起源、走行以及心内畸形。
简介:摘要目的探讨小儿推拿法联合自拟消积散穴位贴敷治疗小儿厌食的临床效果。方法根据本院2015年1月-2017年1月在儿科门诊就医的儿童厌食症患者为224例,分为中医诊治组(168例)和西医诊治组(56例)。而中医诊治组分为1、2、3、组,1组幼儿推拿诊治中有56例,其中男幼占26例。女幼占30例;第2组中药穴位贴敷诊治中有56例,其中男幼占24例,女幼占32例;第三组推拿联合穴位贴敷诊治中有56例,其中男幼占32例,女幼占24例,并将治疗前与治疗后的效果进行了比较。结果小儿推拿法联合自拟消积散穴位贴敷治疗小儿厌食具有明显的疗效,而且操作简单,对患儿无负面影响
简介:摘要:目的:本研究旨在对一例患有宫腔积脓导致急腹症患者治疗过程进行分析,并评估治疗的效果。方法:针对我院2022年02月收治的一例患者展开调研,患者在就诊时主要表现为急性腹痛、发热以及其他腹部不适症状。经过详细的询问病史、体格检查、妇科检查和影像学检查,确诊为宫腔积脓所致的急腹症。对其采用宫腔引流术进行治疗,并对治疗效果进行评估。结果:患者康复出院,后期随访状态良好,无复发。结论:宫腔积脓多发生在绝经后女性,临床症状不典型。宫腔引流术是最有效最好治疗方式。
简介:目的探讨采用1470nm激光悬挑法剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效及手术技巧。方法回顾性分析2016年4月至2017年3月我院收治的22例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者,采用1470nm激光行膀胱肿瘤悬挑法剜除术,即将亚甲蓝稀释溶液用一次性膀胱注射针在距离肿瘤基底边缘2cm处黏膜下环形多点注射,使基底部与肌层分离,用1470nm激光直射光纤,调整激光功率为70~80W,沿肿瘤周围环形注射标记点切开膀胱黏膜及黏膜下层,此时可见亚甲蓝染色的肿瘤基底部与肌层的分离面,光纤金属保护鞘头端插入分离面,将肿瘤整体从肌层挑起剜除。观察手术时间、出血量、术中术后并发症等指标。结果22例手术均获成功,手术时间平均(30±9)min,术中出血少,无闭孔神经反射、膀胱穿孔等并发症,术后无需膀胱冲洗,导尿管保留72h,随访3~18个月,肿瘤无复发、无尿道狭窄及大出血发生。结论1470nm激光“悬挑法”剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤具有手术时间短、出血少、安全性高、肿瘤形态保留完整等优点,是一种安全有效的手术方式。
简介:摘要:目的:分析2枚导针定位法引导tightrope带袢钛板内固定治疗TossyIII型肩锁关节脱位的临床疗效,探讨其技术优势。方法:回顾性分析2012年01月至2019年02月期间无锡市中医医院创伤骨科收治的62例新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位患者病历资料,其中30例采用传统锁骨钩内固定治疗,32例采用导针定位法引导TightRope带袢钛板内固定治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后VAS评分、术后并发症、术后1月肩关节功能Karlsson评分。结果:与传统钩钢板固定相比,2枚导针定位法引导TightRope带袢钛板内固定能显著缩短手术时间及住院时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛,改善肩关节功能。结论:2枚导针定位法引导TightRope带袢钛板内固定治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位,具有操作简便、创伤微小、经济高效、安全美观等优势,值得临床推广。
简介:目的对比64层与320层螺旋CT显示冠状动脉及诊断冠状动脉支架植入术后再狭窄的价值。方法回顾性分析62例冠脉支架植入术后患者的64层(64层CT组,20例共38枚支架)和320层螺旋CT冠状动脉成像(320层CT组,42例共64枚支架)资料,对比两组图像质量、患者心率、有效辐射剂量(ED),并以CAG为"金标准"评价64层及320层螺旋CT对冠状动脉支架植入术后再狭窄的诊断能力。结果两组间图像质量评分差异无统计学意义(P〉0.05);患者心率、ED差异均有统计学意义(P均〈0.05)。64层螺旋CT诊断冠状动脉支架植入术后再狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为100%(5/5)、92.31%(24/26)、71.43%(5/7)、100%(24/24)及93.55%(29/31);320层螺旋CT分别为100%(11/11)、95.65%(44/46)、84.62%(11/13)、100%(44/44)及96.49%(55/57),差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论64层及320层螺旋CT均可应用于冠状动脉支架植入术后随访,320层螺旋CT对患者心率的要求更低,患者接受的辐射剂量更少。
简介:摘要目的探讨十二指肠壅积症的发生情况、临床表现、诊断及治疗,同时对相关文献进行复习,旨在提高对十二指肠壅积症的认识.方法回顾性分析长沙市第一医院2008~2015年确诊十二指肠壅积症的26例住院病人.所有病人均经上消化道钡餐,腹部彩超,腹部CT确诊.结果十二指肠壅积症以20~30岁发病率最高,占64%.多数以上腹痛或上腹部不适、恶心、呕吐为首发症状,查体多无阳性发现.影像学检查仍为目前主要的确诊手段,但误漏诊率较高,为38.5%.治疗预后良好.结论十二指肠淤滞症临床并不罕见,临床表现多样,但缺乏特异性,易误诊、漏诊,且可和其他消化系疾病并存,应提高对本病的认识.关键词十二指肠壅积症;临床分析;X线钡餐abstractobjectivetostudytheonsetofduodenalindicatesproductsituation,clinicalmanifestation,diagnosis,andtreatment,atthesametimetoreviewofrelevantliterature,toimprovetheunderstandingofdiseaseofduodenalindicatesproduct.Methodsaretrospectiveanalysisofchangshacityin2008~2015,thefirsthospitaldiagnosisofduodenalindicatesdiseaseof26casesofhospitalizedpatients.Allpatientswithuppergastrointestinalbariummeal,abdomencolourtoexceed,abdominalCTdiagnosis.Resultstheduodenumindicatesproductdisorderratewashighestin20~30yearsold,accountingfor64%.MostaboveabdomiGnalpainorabdominaldiscomfort,nausea,vomitingforstartingsymptoms,physicalexaminationfoundnopositive.Imagingexaminationisstillthemainmeansofdiagnosis,butmissthemisseddiagnosisishigher,at38.5%.Treatmentprognosisisgood.Conclusionduodenalcloggeddiseaseclinicalarenotrare,clinicalmaniGfestationsvaried,butthelackofspecificity,easymisdiagnosisandmisseddiagnosis,andcanandotherdigestivedisease,shouldimprovetheunderstandingofthediseaseke.ywordsduodenumindicatesproductdisease;Clinicalanalysis;X-raybariummeal中图分类号R574.5文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-1026-02
简介:目的探讨国人正常肠系膜上动脉(SMA)的多层螺旋CT(MSCT)表现及相关测量指标,为SMA病变的影像学诊断提供依据。方法200名(男107名,女93名)接受64层螺旋CT腹部双期增强扫描的正常成人,按年龄分为青壮年组和中老年组,按性别分为男、女两组。选定在左肾静脉入下腔静脉层面测量SMA、肠系膜上静脉(SMV)及腹主动脉(AA)的直径,SMA直径与肠系膜上静脉直径的比值(dSMA/dSMV),SMA直径与腹主动脉直径的比值(dSMA/dAA),SMA后壁至腹主动脉前壁的距离(d1),SMA与腹主动脉的夹角(α);十二指肠中点层面SMA后壁至腹主动脉前壁的距离(d2)。结果200名受检者的SMA显示清晰,其中变异者有15名,变异率为7.50%。dSMA、dAA、dSMV、α(°)、d1、d2男女两组间差异均有统计学意义(P〈0.05);dSMA/dAA、dSMA/dSMV男女两组间差异均无统计学意义(P〉0.05)。各项指标在年龄组间差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论多层螺旋CT能较好地反映SMA的正常解剖和变异。