简介：二、病史摘要

简介：摘要目的总结分析妇产科急腹症的临床床诊治要点。方法选取我院2014年6月～2016年5月收入院治疗的妇产科急腹症患者共110例为研究对象，收集患者的临床治疗资料进行回顾性分析。结果入组的110例患者中疾病分布包括异位妊娠、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎、卵巢囊肿破裂，所有患者接受积极治疗后顺利出院。结论妇产科急腹症发病急骤，应在早期进行全面检查，明确病因，依据检查结果进行有效的治疗以提高临床治疗效果。

简介：【摘要】目的：探讨基于罗森塔尔效应的护理干预在维持性血液透析患者治疗过程中的应用效果。方法：选取2020年1月至2022年1月期间在我国接受维持性血液透析治疗的80例患者作为本次的研究对象，并随机将其分为对照组和观察组，对照组采用常规心理护理，观察组采用罗森塔尔效应护理。对比两组护理前后的焦虑评分（HAMD）、抑郁评分（HAMA）情况以及治疗依从性情况。结果：护理后，两组患者的负性心理均有不同程度改善，且观察组HAMD评分和HAMA评分均明显低于对照组（P

简介：目的探讨鲍曼不动杆菌耐药情况.方法对我院2004～2008年的细菌培养及药敏进行统计,分析鲍曼不动杆菌的分离株数与构成比.结果鲍曼不动杆菌的分离株数从2004年的2%逐年递增到2008年的21%,上升幅度明显.鲍曼不动杆菌的耐药率,除对亚胺培南仍保持着较好的敏感性外,对其他抗生素耐药率都超过了70%,对头孢他啶＋舒巴坦的耐药率2008年也达到了52%.结论广谱抗生素特别是加酶抑制剂类抗生素的使用对鲍曼不动杆菌耐药水平影响较大,临床使用应慎重.

简介：

简介：【摘要】 目的 研究手术治疗后进行辅助放疗的鼻咽癌患者接受认知疗法联合罗森塔尔效应护理干预的临床价值。方法 选择在我院接受手术和术后辅助放疗的鼻咽癌患者72例，采用随机分组的方式将其分成对照组（36例）和观察组（36例）。对照组实施常规肿瘤疾病术后放疗护理；观察组实施认知疗法联合罗森塔尔效应护理干预。比较两组并发症情况、护对护理模式满意度、住院治疗总时间。结果 观察组患者并发症情少于对照组；对护理模式满意度高于对照组；住院治疗总时间短于对照组。组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 手术治疗后进行辅助放疗的鼻咽癌患者接受认知疗法联合罗森塔尔效应护理干预，能够减少相关并发症，缩短住院治疗时间，使护理服务满意度提高。

简介：摘要目的探讨包头市鲍曼不动杆菌感染及其耐药情况。方法收集市内各大医院2015-2016年1078例来源不同的鲍曼不动杆菌菌株，VITEK-2自动微生物鉴定系统进行药敏试验。结果16种抗生素药物的耐药性分析显示，鲍曼不动杆菌对米诺环素的耐药率为5.1%，对阿米卡星的耐药率平均为18.3%，对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为27.1%，其他药物耐药率则比较高。结论鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药率高，应加强鲍曼不动杆菌耐药性监测，隔离鲍曼不动杆菌感染者，防止医院内传播。

简介：摘要目的分析ICU鲍曼不动杆菌交叉感染的预防护理措施及体会。方法纳入研究对象来自本院ICU自2016年12月至2018年12月收治的鲍曼不动杆菌交叉感染患者72例，以“随机数字表法”分组原则为主，分对照组（36例，常规护理）、研究组（36例，优质护理），比较住院时间、护理满意度。结果研究组住院时间显著比对照组短，P<0.05。研究组护理满意度显著比对照组高，P<0.05。结论优质护理可有效缩短ICU鲍曼不动杆菌交叉感染患者治疗时间，提高护理满意度，构建良好的护患关系，安全可靠，值得借鉴。

简介：摘要目的了解鲍曼不动杆菌标本来源和分布及对各类抗菌药物的耐药情况，更好地为临床提供合理用药依据。方法收集2015年1月至2017年6月的临床标本，按统一方案、采用统一的材料、方法和判断标准（CLSI2010年版）进行鲍曼不动杆菌耐药性监测。结果40株鲍曼不动杆菌94.5%分离自痰标本，85.6%阳性菌株分离自内科及重症病房。2015年1月至2017年6月期间构成比为2015年共检测菌株205株，分离出7例株鲍曼不动杆菌，占3.41%，2016年共检测菌株225株，分离出15例株鲍曼不动杆菌，占6.66%，2017年共检测菌株230株，分离出18例株鲍曼不动杆菌，占7.82%;40株鲍曼不动杆菌对常用细菌耐药情况的分析泰能11株，占27.5%；阿米卡星21株，占52.5%；环丙沙星26株，占65.0%；氨曲南27株，占67.5%；庆大霉素31株，占77.5%；头孢他啶28株，占70%；头孢噻肟30株，占75.0%；左氧氟沙星32株，占80.0%；复方新诺明35株，占87.5%；头孢哌酮+舒巴坦9株，占22.5%；结论鲍曼不动杆菌主要侵犯重症患者、慢性呼吸系统疾病患者及术后感染者。鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药率高，临床应加强对鲍曼不动杆菌耐药性监测，合理选用抗菌药物。

简介：不动杆菌是一群不发酵糖类的革兰阴性杆菌，作为机会致病菌，其引起医院内感染的严重性日益突出。多重耐药不动杆菌感染，使常用抗菌药物敏感性逐渐下降，尤其是重症监护病房（ICU）患者多重耐药鲍曼不动杆菌感染，更使临床抗菌药物选用面临严峻挑战。为此，笔者对2001～2005年本院临床标本中分离的744株鲍曼不动杆菌及其临床常用抗菌药物的耐药性进行分析，

简介：目的探讨感染多重耐药鲍曼不动杆菌（multidrugresistantacinetobacterbaumannii,MDR-AB）预后相关的影响因素及患者预后的独立危险因子。方法选取2015年1—12月空军总医院呼吸内科住院患者中经细菌培养和药物敏感试验确定感染多重耐药的鲍曼不动杆菌患者,对其临床资料进行分析。结果患者年龄（P=0.006）,免疫抑制病史（P=0.001）,降钙素原（P〈0.001）和乳酸脱氢酶（P=0.033）为患者预后的影响因素,患者的年龄、免疫抑制病史和血清乳酸脱氢酶是预后的独立危险因子。结论感染多重耐药鲍曼不动杆菌患者的预后差,病死率高,年龄、免疫抑制和血清乳酸脱氢酶是影响患者预后的独立危险因素。

简介：目的对比重症监护病房（ICU）与非ICU病房鲍曼不动杆菌（ABA）感染分布特点及耐药性，为临床防控该菌感染提供依据。方法对ABA进行菌株鉴定和体外药敏试验。抗菌药物耐药率及多重耐药的显著性比较用Y。检验。结果353株ABA主要来自痰液（占93．7%），科室分布以ICU和呼吸内科最多（分别占34．8％和35．4％），3月及7～9月为感染高峰期（共占48．7％）。除多黏菌素E耐药率较低外，ABA对抗菌药物的耐药率较高，在IcU为60．98％～93．5％，非ICU为69．57％～82．17％。ABA在ICU的耐药率普遍高于非ICU，差异有统计学意义（P〈0．05）。ICU病房多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR—ABA）和广泛耐药鲍曼不动杆菌（XDR—ABA）的分离率（分别为91．1％和86．2％），高于非ICU病房（分别为81．7％和73．5％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ABA耐药率高，多重耐药现象严重，以IcU为著；应采取综合措施，延缓和减少耐药ABA的产生和传播。

简介：摘要：穆毅，1946年生，中医副主任医师。现任杨陵仁和中医医院院长，陕西省中医重点专科“太白草药专科”主任，省太白草医药学术流派传承工作室负责人、代表传承人，杨凌示范区“太白草医药”非物质文化遗产传承人。

简介：摘要目的调查分析重症监护病房（ICU）多药耐药鲍氏不动杆菌暴发原因，总结感染控制相关措施。方法选取2016年12月10日～22日我院ICU病房内10例下呼吸道耐药鲍氏不动杆菌感染住院患者作为研究对象，对所有患者进行流行病学调查，同时对病区环境卫生学进行有效监测分析。结果2016年12月10日~12月22日29例ICU住院患者中累计共检出10例多药耐药鲍氏不动杆菌感染患者，发病率34.4%较日常感染水平（10%左右）明显升高，且发病时间及区域相对集中，可判定为院内感染暴发。10例ICU患者的插管吸痰标本中共分离鲍氏不动杆菌24株，药敏试验结果显示，其对多种抗菌药物均具有耐药性，且仅对磺胺类、妥布霉素药物敏感，其敏感率分别为16.7%、12.5%。从ICU医务人员手、空气、物体表面采集的45份标本中，共检出鲍氏不动杆菌17株，检出率37.8%，其中呼吸机管路积液检出率最高，检出率为87.5%。结论我院本次ICU多药耐药鲍氏不动杆菌暴发的原因主要为环境消毒不彻底、医护人员手卫生落实不到位，院内加强部门间协作，做好环境及手卫生的清洁与消毒的有效落实及督促工作可以预防和控制多药耐药鲍氏不动杆菌的流行暴发。

简介：摘要目的探讨老年人鲍氏不动杆菌(AcinetobacterbaumanniiABA)感染的危险因素及临床特点,为临床治疗提供依据.方法对２０１２年１月~２０１４年１２月６００例老年人中７７例ABA感染患者进行回顾性分析.结果老年人ABA感染发生率１２．８％,感染部位主要是下呼吸道与皮肤软组织;感染与患者住院日、有创操作、使用呼吸机辅助呼吸、使用抗感染药物、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、脑血管病、低蛋白血症、长期卧床等因素密切相关,差异有统计学意义(p＜０．０５);７７例ABA菌株对临床常用抗感染药物的敏感性总体呈下降趋势,对阿米卡星、亚胺培南、比阿培南的敏感率均下降到４０％左右.结论针对ABA感染临床特点、易感因素及耐药性,采取措施积极预防对老年ABA感染的治疗、防止耐药菌暴发流行有积极意义.关键词鲍氏不动杆菌;耐药性;老年人AnalysisofriskfactorsforAcinetobacterbaumanniiinfectioninsenilepatientsQIUXin－guang,JINYu－ling１(TianyouHospitalAffiliatedtoWuhanUniＧversityofScienceandTechnology,DepartmentofGerontology,WuhanHubei４３００６４,China)AbstractOBJECTIVEToinvestigatetheriskfactorsandclinicalfeaturesforAcinetobacterbaumannii(ABA)infectioninsenilepatients．METHODS７７caseswithABAinfectionfromyear２０１２to２０１４of６００senilepatientswereretrospectivelyanalyzed．RESULTSABAinfectionrateinsenilepatientswas１２．８％;respiratorytract(７５．３％)andgastrointestinaltract(１２．９％)wasthemostcommonsites;theriskfactorswerethelengthofhospitalization,invasiveoperation,useoftherespiratoryintensivecareunitanduseoftheantibiotics,concurrentCOPD,cerebrovasculardisease,hypoallbuminemia,prolongedbedrestetal(p＜０．０５);thedrugsusceptibilityrates(％)toamikacin,imipenemandbiapenemwereabout４０％of７７ABAinfections．CONCLUSIONCorrespondingmeasuresshouldbeimＧplementedontheriskfactorstopreventandcureABAinfectioninsenilepatients．KeywordsAcinetobacterbaumannii;Drugresistance;Senilepatient中图分类号R３７８．９R３７８文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００６３－０２

简介：

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简介：摘要目的有针对性的分析和探究风险管理在神经外科护理管理中的应用效果。方法选取2017年4月到2018年4月这个时间段我院所收治的神经外科患者100例作为研究对象，随机分成对照组和观察组，两组各有50例患者，对照组患者实施常规的护理模式，观察组在常规护理模式的基础上进一步增加风险管理护理干预。结果观察组患者的护理效果和护理满意程度要比对照组患者有十分明显的提升，而在护理风险不良事件发生几率方面，观察组患者要比对照组患者有十分明显的降低，差异具备统计学意义，（P<0.05）。结论针对神经外科患者及时有效的采用风险管理护理模式，能够有效提升护理的安全性，提高护理效果和护理满意程度，有效降低护理风险不良事件发生几率。

简介：鲍氏不动杆菌（Acinetobacterbaumannii,Ab）广泛分布于自然界,在环境中存活时间长.由于广谱抗生素的广泛及不合理使用,Ab耐药性愈来愈强,出现了大量多药耐药菌株.资料表明,烧伤科多药耐药Ab检出率呈逐年上升趋势,部分医院烧伤科Ab暴发流行,严重危及患者生命.氨基糖苷类药物是治疗Ab感染的常用抗生素之一,产氨基糖苷类修饰酶是Ab对氨基糖苷类药物耐药最常见的因素.

简介：[摘要]目的：探讨院内感染广泛耐药鲍曼不动杆菌（XDRAB）的感染及治疗效果。方法：回顾性分析2例ICU院内感染XDRAB患者的临床资料及治疗过程。结果：2例患者均进行PICCO及CRRT，应用碳青霉烯类抗生素早期出现G+球菌感染，联合抗G+球菌治疗9日出现XDRAB感染，应用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦或美罗培南治疗有效，1例联合治疗2日时停用头孢哌酮舒巴坦感染反复，复用后治愈，替加环素疗程均为1周。结论：联合应用广谱抗生素且行血流动力学治疗的患者应高度警惕XDRAB血流感染，替加环素联合碳青霉烯类或头孢哌酮钠舒巴坦可获得良好治疗效果。