简介：摘要经颅直流电刺激（transcranial direct current stimulation，tDCS）是一种耐受性好且安全无创的大脑物理刺激方法，目前已广泛用于治疗某些常见精神障碍和神经疾病并取得了一定的临床效果。为进一步完善相关领域的使用规范，有必要制定临床治疗专家共识。本专家共识根据截至2021年8月发表的临床研究并基于循证医学的方法，发布tDCS在抑郁障碍、精神分裂症、物质使用所致障碍、强迫症、注意缺陷多动障碍、孤独症、焦虑症、创伤后应激障碍、睡眠障碍、疼痛、帕金森病、脑卒中和癫痫治疗的专家共识，并介绍了临床上tDCS治疗的安全性和有效性，描述了治疗流程和操作技术。希望为tDCS的临床应用提供指导，促进该治疗技术未来的规范发展。

简介：认知语言学将概念隐喻作为一种认知方式来研究,其实质是一个概念域到另一个概念域的映射.根据始源域的不同,可以将概念隐喻分为结构性隐喻、方位性隐喻以及本体性隐喻.本文通过展示这三类隐喻在《道德经》英译本中的体现,分析不同翻译版本的成因,探讨概念隐喻在翻译时的去留问题,为典籍英译中的概念隐喻英译提供参考.文化差异,翻译使用的中文版本差异,《道德经》晦涩的语言及其悠久的历史导致了对其多元化的理解和解释以及多样化的翻译,因此翻译过程中所遗失的信息就需要从上下文语境去补偿.

简介：摘要目的探讨经胰管括约肌切开（TPS）联合胰管支架植入（PSO）在ERCP困难插管中的应用价值。方法回顾性分析2015年3月至2019年5月在上海中医药大学附属曙光医院行ERCP的224例胆道疾病患者临床资料。其中男114例，女110例；平均年龄（67±9）岁。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。根据不同插管方法将患者分为TPS+PSO组（135例）和对照组（89例）。观察两组患者插管操作时间、术中插管成功率、术后并发症发生率和住院费用等。两组住院时间、住院费用比较采用t检验；率的比较采用χ2检验。结果TPS+PSO组胆管插管成功率为93%（125/135），明显高于对照组的73%（65/89） （χ2=15.938，P<0.05），而插管时间（25±10）min明显低于对照组的（37±14）min（t=-3.927，P<0.05）。TPS+PSO组术后胰腺炎和出血发生率分别为11%（15/135）、1%（2/135），明显低于对照组的25%（22/89）、7%（6/89） （χ2=7.203，4.309；P<0.05）。TPS+PSO组和对照组住院费用分别为（2.1±0.5）、（3.2±0.7）万元，差异无统计学意义（t=-1.072，P>0.05）。结论TPS联合PSO可提高ERCP胆管困难插管成功率，降低术后胰腺炎发生率，具有操作时间短的优势，且不增加住院费用，是一种安全实用、方便可行的内镜技术。