简介：摘要目的探讨经胸骨前径路腔镜辅助甲状腺切除术的护理体会。方法回顾性分析18例经胸骨前径路腔镜甲状腺切除手术的围手术期护理情况。结果术后出现1例胸前区皮下血肿、1例出现气管塌陷，经耳鼻喉科给予安置支架5天痊愈,无切口感染、喉返神经损伤、喉上神经损伤等并发症。平均住院6.6天。结论经胸骨前径路腔镜甲状腺切除术具有美容和微创的优点，同时与传统手术相比同样具有易操作性,围手术期细致的护理工作是腔镜甲状腺手术成功的重要因素。

简介：摘要目的总结腔镜小切口甲状腺手术的配合和经验。方法对32例腔镜小切口甲状腺手术的主动配合和观察。结果手术全部顺利结束，患者全在术后第2天出院。结论优质的护理，主动娴熟的配合，熟知腔镜仪器及器械的性能，保障手术的顺利实施。

简介：摘要目的探讨小切口经胆囊管胆道镜治疗继发性胆总管结石的疗效。方法2007年4月至2012年3月采用右上腹肋缘下5-6cm长切口开腹，经胆囊管残端放入胆道镜取石治疗继发性胆总管结石76例。结果76例中70例（92.1%）胆总管结石被清除，阴性探查2例（2.6%）。术后胆总管残余结石1例（1.3%）。胆囊管残端撕裂伤1例（1.3%）。漏胆2例（2.6%）。结论小切口经胆囊管胆道镜取石治疗继发性胆总管结石是安全可行的。

简介：摘要目的为了进一步确定用电视胸腔镜配合小切口手术的方法治疗气胸的临床疗效。方法对2008年8月-2012年2月期间进入我院治疗的气胸患者52例的病例资料进行总结分析，按照患者自主选择的治疗手段分为两组电视胸腔镜配合小切口手术的方法治疗的治疗组30例，传统保守疗法治疗的对照组22例，所有患者治疗前后进行影像学检查，统计两组患者治疗有效率，统计学t检验的方法检验两组患者治疗有效率的差异是否具有显著意义。结果治疗后2年内进行随访，治疗组手术时间40min-55min（平均时间50.32min±6.22min）术后胸腔引流液75ml-238ml（平均192.28ml±31.94ml），无一死亡病例，术后复发2人，其余肺部复张良好，治疗有效率93.3%；对照组随访结果术后复发5人，治疗有效率为77.3%，t检验结果表明两组治疗结果具有显著性差异（P<0.05）。结论用电视胸腔镜配合小切口手术的方法治疗气胸具有满意的临床疗效，能现在提高患者的生存质量。

简介：摘要目的分析研究甲状腺手术的护理方法，旨在提高医院护理质量。方法给予28例甲状腺手术的患者以精心的术前护理、术后护理、并发症的观察和护理。结果本组28例患者均手术顺利，术后发生并发症有呼吸困难1例、切口内出血1例，经过有效治疗护理均治愈出院。结论甲状腺手术后密切观察病情变化，做好精心护理，可以促进患者及早康复，能有效的降低并发症的发生。

简介：摘要目的对股骨颈骨折闭合复位小切口内固定治疗的临床效果进行分析。方法选择于2009年1月到2011年1月到我院进行治疗的观察69例患者进行研究，治疗遵循早期、解剖复位、低创伤、术后防旋的原则，对治疗结果进行分析。结果69例患者在手术后随访3到12个月，没有感染、股骨头坏死及骨折不愈合或者是畸形愈合的情况发生。结论股骨颈骨折之后，股骨头的血供会相应减少，使用闭合复位小切口内固定治疗的方法可以大大降低股骨头坏死的发生率，具有良好的临床效果。

简介：摘要目的研究选择性小切口治疗股骨颈骨折在临床中的应用及疗效。方法对股骨颈骨折闭合复位满意的病例行C型臂X线透视确定小切口位置，三枚空心螺钉内固定治疗。结果23例病人均取得满意固定，出血量为50～120ml，较常规切口手术病例减少100～200ml，术后肢体肿胀发生，手术时间平均缩短15分钟。结论选择性小切口空心钉内固定手术治疗股骨颈骨折的疗效好，副损伤小。

简介：摘要目的探讨在股骨颈骨折的老年病患治疗中选用全髋关节置换术（小切口）的效果。方法在我院2010年1月—2012年1月的股骨颈骨折病患中随机抽取37例年龄在60岁以上的老年病患，为18例2010年1月—7月入院的病患使用内固定疗法（固定组），为19例2010年7月—2012年1月入院的病患使用全髋关节置换小切口疗法（置换组），比较恢复达标率及术中情况（失血量、各方面用时）。结果置换组与固定组比较手术用时更长，失血量更多，但其活动用时更短，各指标差异性均符合P＜0.05；置换组达标率为84.2%（16/19），固定组达标率为55.6%（10/18），置换组与固定组比较达标率更高，差异性符合P＜0.05。结论在股骨颈骨折的老年病患治疗中选用全髋关节置换术（小切口）可提高关节恢复效果，简短恢复时间。

简介：摘要目的观察总结膀胱镜下经耻骨上小切口卵圆钳取石术治疗膀胱结石疗效和安全性。方法采用膀胱镜直视下耻骨上膀胱造瘘，经造瘘口置入卵圆钳，镜视下取出膀胱结石。结果术中视野清楚，手术全部一次成功，疗效满意，26例平均手术时间17分钟。结论膀胱镜下经耻骨上小切口卵圆钳取石术治疗膀胱结石,具有方法简单、创伤小、易掌握、并发症少、疗效确切，是治疗膀胱结石安全有效的方法。

简介：目的：评价经腹股沟小切口手术治疗小儿交通性鞘膜积液的疗效和可行性。方法：对358例交通性鞘膜积液,采用经腹股沟小切口手术治疗,对手术方法及并发症进行回顾性分析。结果：平均手术时间是15分钟,平均住院为3.5天,13例术后阴囊轻度肿胀,2～3天后好转,全部病例切口均一期愈合,随访263例,无1例术后复发。结论：损伤小,无明显出血,手术时间短,麻醉药物用量少,术后阴囊肿胀轻,切口疼痛不明显,患儿手术当天可以自行玩耍进食,切口瘢痕浅小,患儿父母易接受,住院费用较低,基层医院易推广。

简介：摘要目的观察两种肠道清洁方法对结肠镜检查肠道准备的效果。方法将600例需行肠镜检查患者随机分成a、b两组，a组为福松（聚乙二醇4000散）40g加30g硫酸镁粉剂组，b组为辉灵（磷酸钠盐口服液）组。根据两组病例在结肠镜检查中肠道的清洁程度进行效果评价。结果福松＋硫酸镁组肠道清洁率98%，肠道清洁范围Ⅲ度7.3%，Ⅳ度89.7%，不良反应7%；辉灵肠道清洁有效率95.6%，肠道清洁范围Ⅲ度12%，Ⅳ度83.7%不良反应17%。结论福松＋硫酸镁组肠道清洁效果及清洁范围与辉灵组无显著差异(p>0.05)，不良反应有显著差异（p<0.05）。福松＋硫酸镁组价格便宜，不良反应少，病员依从性好，可在临床推广应用。

简介：目的比较经腹腔途径和经后腹膜腔途径两种腹腔镜手术在。肾上腺肿瘤治疗中的应用及对机体应激的影响。方法2001年12月至2009年2月我们应用腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤110例，其中34例采用经腹腔途径，76例采用后腹膜腔途径，两组患者年龄、性别构成、体重指数、肿瘤大小等指标无明显差别；采用化学发光法检测术前24h、术中切除瘤体时及术后24h血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）和血清淀粉样蛋白A（SAA）水平。结果110例手术全部成功，手术时间30—250min，其中经腹腔途径160＋30min（80～250min），经后腹腔途径60＋14min（30—180min），两组差别具有统计学意义（t=2．33，P=0．006）；术中出血10—150ml，其中经腹腔途径组80＋24ml（40～150ml），后腹膜腔途径组20＋7ml（10～90ml），两组差别具有统计学意义（t=3．19，P=0．02），所有患者均未输血。110例患者术后平均住院3～14d，其中经腹腔途径组7-2d，后腹膜腔途径组5-1d，差别无统计学意义（t=1．06，P=0．17）。两组患者术前24h、术中切除瘤体时及术后24h血清TNF-α，IL-6，CRP和SAA水平差别均无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤，具有创伤小，康复快，安全可靠的优点。后腹膜腔途径相对腹腔途径术中出血更少，手术时间更短。

简介：摘要目的探求腔镜下甲状腺腺叶切除术的护理。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年5月30例经乳晕入路腔镜下甲状腺手术的特点及护理经过。结果30例腔镜下甲状腺手术患者中，3例出现胸骨前淤斑，于术后5d内消退，其余无并发症发生。结论腔镜下甲状腺腺叶切除术是安全可行的。

简介：目的评价经胸小切口食管下段肌层切开术治疗贲门失弛缓症的远期疗效。方法回顾性分析经胸小切口治疗贲门失弛缓症，评价指标包括吞咽困难症状减轻程度、患者满意度及是否需要后续治疗。长期随访结果的预后因素采用Logistic回归分析。结果2002年11月至2006年11月，69例患者于我院进行了经胸小切口食管下段肌层切开术。18例术前曾行球囊扩张、注射肉毒素或肌层切开术。食管重度扩张28例。术中黏膜破损4例。随访率92．8％，平均随访时间73个月。近期结果好及良好为93．8％，远期为71．9％（P〈0．002）。1年内出现吞咽困难症状为预后不良因素（P=0．024），而术前症状持续时间、术前食管创伤、术中黏膜破损、食管扩张严重程度、术后早期反流非影响因素。结论在最少5年随访期，经胸小切口食管下段肌层切开术治疗贲门失弛缓症效果明显且持久，大部分患者对结果满意。但随时间延长，吞咽困难复发逐渐增多，术后1年内吞咽困难症状复发提示远期疗效不佳。

简介：目的探讨全乳晕入路腔镜下甲状腺手术常规经中间入路手术路径显露喉返神经．达到预防术中喉返神经损伤的效果。探讨显露喉返神经的方法。方法采取全乳晕入路腔镜下甲状腺中间入路的手术方法完成甲状腺手术154例，术中共显露喉返神经205条。结果1例甲状腺癌手术和1例再次甲状腺手术后出现轻度喉返神经麻痹症状，分别于1、3个月后恢复，无永久损伤。术后平均住院时间5．5d（4～8d）。结论中间入路新手术路径使腔镜下甲状腺的手术操作更加容易．降低了甲状腺手术难度，并且可以作为一种安全的喉返神经显露方法。

简介：目的总结2010年1月-2011年12月空军总医院手术室经鼻内镜泪前隐窝入路上颌窦手术的术中护理体会。方法57例均行经鼻内镜泪前隐窝入路上颌窦手术，综合分析术前心理护理、术前准备、术中配合及术后工作的护理体会。结果手术效果满意，术后出现鼻根部疼痛、肿胀，少数出现面颊或下睑瘀血，均于10d内恢复，随访3个月以上，远期疗效满意；4例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者1年内无复发迹象。结论术前心理护理、完善的术前准备工作、熟练的术中配合及术后康复指导对经鼻内镜泪前隐窝入路上颌窦手术疗效均起到很重的作用。

简介：摘要目的探讨腕关节镜小切口治疗腕管综合征术后的护理方法。方法对40例腕管综合征患者，采取针对性的护理措施，观察疗效，总结护理体会。结果40例患者经采取不同治疗措施、相应护理措施后，恢复情况良好。结论针对患者的心理状况，做好细致的心理护理及完善术前准备，术后密切观察病情、预防切口感染、及时止痛、正确的功能锻炼、适当的出院指导，是保证手术效果，改善生活质量的重要措施。

简介：摘要目的分析腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆结石的临床效果与安全性。方法回顾性分析我院2011年1月到2012年10月收治的108例胆结石患者的临床资料，分为腹腔镜手术组和传统手术组，各54例，观察两组患者手术疗效及术后并发症发生情况。结果腹腔镜手术患者在手术时间、术中出血量、手术刀口长度、术后疼痛消失时间、胃肠道肠道功能恢复时间均明显少于传统手术组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜手术组没有发生术后并发症，传统手术组有9例出现术后切口感染，对症治疗后痊愈。结论腹腔镜手术与小切口手术相比，其特点是创伤小、术后并发症少，患者术后胃肠道功能恢复更快，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探索小切口甲状腺切除术的可行性。方法2007年10月～2011年10月，我院对15例甲状腺瘤患者采用小切口甲状腺切除术。结果15例患者手术均顺利完成，手术时间分别为45min、52min，术中出血量均为10ml左右，术后3天出院，第7天返院拆线，无术后出血、声嘶、手足踌躇等并发症发生。结论小切口甲状腺切除术安全可行，美容效果较传统手术好。

简介：摘要目的在治疗胆结石时，分析小切口和腹腔镜胆囊切除两种不同治疗手段的临床效果。方法对380例完成胆囊切除手术的患者进行分组，实验组为进行了小切口胆囊切除术的患者267例；对照组为进行了腹腔镜胆囊切除术的患者113例，将两组进行对照分析。结果腹腔镜和小切口胆囊切除手术均有手术创伤小、手术恢复快的特点，但是相对于小切口胆囊切除手术，腹腔镜胆囊切除手术具有切口小、手术出血少以及腹壁创伤更加轻微等特点，而且可以根据医师的操作水平能对手术范围进行适当的扩大。结论现在的外科手术均向着微创方面进行发展，小切口胆囊手术的特点对于在基层医院的推行有着积极的帮助，同时，伴随着腹腔镜胆囊切除术的不断改进，其应用前景也将十分广泛。