简介:目的:提高对急、慢性阑尾炎及阑尾脓肿(以下简称:阑尾炎性疾病)并存结肠癌的认识。方法:回顾近15a来在阑尾炎性疾病手术前中后发现的32例结肠癌患者的诊断经过,分析二者之间的相互关系。结果:在32例结肠癌患者中术前检查发现癌肿14例(43.75%),术中发现12例(37.50%),术中不能判断4例(12.50%),漏诊2例(6.25%),拒绝检查2例(6.25%)。病理分期:DukesB期13例、DukesC期16例、DukesD期3例:其中根治性切除26例(81.25%)、姑息性切除4例(12.5%)、肿瘤旷置2例(6.25%)。结论:提高对40a以上阑尾炎性疾病患者可能合并结肠癌的认识,加强术前术后肠道检查及术中的探查,可较早发现结肠癌,增加根治性手术切除率,有助于提高大肠癌的5a生存率。
简介:目的探讨CT仿真结肠镜(cTvc)及其图像后处理技术对结直肠疾病的诊断价值。方法回顾性分析84例临床怀疑结直肠疾病患者的CTVC图像,同时结合多平面重建(MPR)、表面遮盖显示(SSD)和透明法重建图像,分析病变大小、形态及部位,将影像结果与电子结肠镜和病理进行对照。结果84例中有59例诊断为大肠癌(其中乙状结肠23例、直肠22例、升结肠11例、盲肠3例),直肠息肉8例,结肠多发性憩室3例,痔疮1例,正常13例。全部经手术病理或临床证实,诊断正确。结论CTVC有利于观察结直肠疾病的形态及特征,对大肠癌的临床分期和手术方案的选择具有重要意义。
简介:摘要目的通过分析结直肠癌、结直肠息肉、溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、结肠黑变病等疾病检出率随年龄的相应变化,以期使消化科及内镜中心医生对结肠镜下各类疾病的检出状况有较全面的了解,并进一步指导临床诊断。方法以山东大学第二医院消化科内镜中心进行结肠镜检查的受检者中符合标准的病例(共3650例)作为研究群体,以青中老年年龄组为变量分析结直肠癌、结直肠息肉、溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、结肠黑变病等疾病检出率的相应变化。结果结肠癌、直肠癌的检出率老年组高于青年组、中年组(P<0.01)。结肠息肉、直肠息肉的检出率中年组、老年组高于青年组(P<0.01)。溃疡性结肠炎的检出率青年组高于中年组、老年组(P<0.01)。缺血性结肠炎的检出率老年组高于青年组、中年组(P<0.05)。结肠黑变病的检出率老年组高于青年组、中年组(P<0.01)。结论结肠癌、直肠癌、结肠息肉、直肠息肉的检出率有随着年龄增长而增高的趋势,溃疡性结肠炎青年人检出率较中老年明显高,缺血性结肠炎、结肠黑变病的检出率随着年龄增长而增高。
简介:摘要:目的:分析将腹腔镜右半结肠癌根治术用于结肠癌疾病治疗中的临床价值。方法:纳入本院2022.1.1-2023.3.31期间收治的结肠癌患者84例,将其在随机数字表下以1:1的比例划分至两组,42例/组。对照组开腹手术、观察组腹腔镜右半结肠癌根治术;比较不同术式治疗下两组围术期指标、胃肠功能恢复时间、胃肠激素水平、并发症发生率。结果:两组清扫淋巴结数量无差异(P>0.05);观察组手术耗时长于对照组,术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后恢复肠鸣音、肛门排气、排便、进流食、进普食时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后胃动素、胃泌素水平均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将腹腔镜右半结肠癌根治术用于结肠癌疾病治疗中效果显著,术后胃肠功能恢复较快,并发症较少,可推广。
简介:摘要:目的:分析无痛胃镜联合结肠镜在胃肠道疾病中的诊断价值。方法:以我院2020年1月至12月内收治的68例胃肠道疾病患者为本次研究对象,所有研究对象以随机法分为常规组(34例,常规胃镜联合结肠镜检查)和观察组(34例,无痛胃镜联合结肠镜检查),统计对比两组患者的检查结果与不良反应发生率。结果:两组患者的诊断准确率无统计学差异(P>0.05),但观察组患者检查不良反应发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论:在胃肠道疾病的临床诊断中,无痛胃镜联合结肠镜可取得较高检查安全性,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:分析无痛胃镜联合结肠镜在胃肠道疾病中的诊断价值。方法:以我院2020年1月至12月内收治的68例胃肠道疾病患者为本次研究对象,所有研究对象以随机法分为常规组(34例,常规胃镜联合结肠镜检查)和观察组(34例,无痛胃镜联合结肠镜检查),统计对比两组患者的检查结果与不良反应发生率。结果:两组患者的诊断准确率无统计学差异(P>0.05),但观察组患者检查不良反应发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论:在胃肠道疾病的临床诊断中,无痛胃镜联合结肠镜可取得较高检查安全性,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究溃疡性结肠炎(UC)患者疾病认知水平的影响因素及干预对策。方法选取丽水市中心医院2018年1月至2021年1月收治的UC患者159例为观察对象,采用一般资料调查表、克罗恩病与溃疡性结肠炎知识问卷(CCKNOW)进行调查,采用单因素和多元线性回归分析UC患者疾病认知水平影响因素,并根据其探讨干预对策,对比给予干预对策前后患者CCKNOW评分。结果159例UC患者干预前CCKNOW得分[(7.86±2.67)分]低于干预后[(15.31±2.99)分](t=33.19,P < 0.05)。不同性别、居住环境、婚姻情况、疾病严重程度、临床类型的患者CCKNOW评分差异均无统计学意义(均P > 0.05);不同年龄、受教育程度、职业、病程的患者CCKNOW评分比较:年龄 < 60岁的患者明显高于年龄 ≥ 60岁的患者,受教育程度大专及以上的患者明显高于小学及以下、初中及高中的患者(t/F=6.29,6.88,均P < 0.05);患者为学生明显高于患者为职员、为农民、为退休/自由者(F=3.77,P < 0.05),病程 > 3年的患者明显高于 < 1年的患者(F=4.21,P < 0.05)。受教育程度、病程是影响UC患者疾病认知水平的独立危险因素(t=3.02,2.52,均P < 0.05)。结论UC患者疾病认知水平普遍较低,受教育程度、病程是影响UC患者疾病认知水平的影响因素,临床可根据患者学历、病程给予针对性健康宣教,以提高患者自我管理能力。
简介:摘要目的探讨小儿下消化道疾病患者在行结肠镜检查时的耐受情况,为提高结肠镜检查的安全性提供可靠依据。方法选取我院消化内科收治的下消化道疾病患儿80例作为临床研究对象。分析不同年龄组患儿结肠镜检查中的耐受情况、不同进镜部位与小儿结肠镜检查过程中耐受情况的关系。结果75例患儿在非麻醉状态下完成结肠镜检查,另外5例患儿在麻醉状态下完成结肠镜检查。耐受性耐受性良好24例,耐受性一般54例,耐受性差2例。在不同年龄段的患儿中,2个月至1岁患儿的耐受性最佳,1~7岁患儿的耐受性最差。小儿结肠镜检查耐受性与进镜深度有关,进入肝曲时耐受评分最高,与其他部位的耐受性评分对比差异显著(P<0.05)。结论小儿下消化道疾病行结肠镜检查的耐受性与患儿的意识、心理成熟度以及进镜深度有关。